Patienter med smärta

Question 1

Vad är din uppgift som läkare på VC när patienten söker med smärta?

Answer 1

• hitta eventuell orsak
• erbjuda eventuell behandling
• förklaringsmodell och prognos
• behandlingsplanering (rehab, symptomlindring, uppföljning, team)

Question 2

Vilka olika typer av smärta finns det?

Answer 2

• akut/ långvarig/ cancerrelaterad
• nociceptiv/ neuropatisk/ nociplastisk
• biosocial/ psykosocial

Question 3

Vad finns det för icke-farmakologisk smärtbehandling?

Answer 3

egenvård
- fysisk aktivitet
- värme/kyla
- avslappning
- massage

paramedicinsk
- rehab
- psykolog
- TENS
- massage/manipulation
- arbetsterapi
- bassängträning

Question 4

Vad finns det för farmakologisk smärtbehandling?

Answer 4

akut
- paracetamol
- NSAID
- svag opiat
- stark opiat
- andra preparat (muskelavslappnande, triptaner, infektionsbehandling)

kronisk
- gabapentin/pregabalin (neuropatisk)
- amitryptilin (neuropatisk)
- duloxetin (neuropatisk)
- b-block (migrän)
- kortison (kronisk smärta leder)
- triptander (migrän)
- botox (migrän)

Question 5

Vad kan en fyisoterapeut göra kopplat till kronisk smörta?

Answer 5

• diagnostik
• rehab
• fysisk aktivitet på recept (FYSS)
• TENS, akupunktur

Question 6

Vad kan en psykolog göra kopplat till kronisk smärta?

Answer 6

• förändra beteenden, leva liv trots smärta (ACT, KBT)
• behandla samtidig nedstämdhet och oro

Question 7

Vad kan en arbetsterapeut göra kopplat till kronisk smärta?

Answer 7

• arbetsförmåga
• anpassningar i arbetsliv och vardag för att minska smärta och öka funktionsnivå

Question 8

Vad kan företagshälsovården göra kopplat till kronisk smärta?

Answer 8

• insatser på arbetsplatsen/ i arbetsmiljön
• arbetsgivare har alltid ett rehabiliteringsansvar