1.1 Historia de la psiquiatría

Question 1

Conepción de la locura

Answer 1

Explican cómo se tratan los trastornos mentales. Se habla de nivel cerebral desde la antigüedad
Psiquiatría de la antigüedad.
- Papiro de Edwin Smith
- Papiro de Ebers

Teoría de los cuatro humores

Question 2

Teoría de los cuatro humores

Answer 2

Bilis, bilis negra, flema y sangre

Se pensaba que las personalidades se podían alterar si se alteraban los humores: flemática, colérica, etc

Question 3

Hipócrates

Answer 3

Define: Manía, paranoia y delirio tóxico

Question 4

Griegos

Answer 4

A través de la tragedia griega definen la catarsis, liberarse de algo, llegar al culmen de un sentimiento

La catarsis es lo que actualmente se busca en la terapia

Question 5

Medicina romana

Answer 5

Cornelio Celso: describe enfermedades locales y generales, las generales son febriles o no febriles (crónicas)

Galeno: describe enfermedades físicas y mentales (estigmatizó las enfermedades mentales)

Question 6

Edad Media

Answer 6

La enfermedad mental era una posesión demoniaca
Santo Tomás de Aquino: el alma no enferma
Avicena: la enfermedad mental debe de estar en alguna parte del organismo

Question 7

Robert Burton

Anatomía de la melancolía

Answer 7

“Escribo de la melancolía para escapar de la melancolía”

Introduce conceptos como: ocio, soledad, estudio excesivo, pasiones, perturbaciones, enfados, preocupaciones, miserias, deseos vehementes, ambiciones, etc.

Melancolía = depresión

Question 8

Renacimiento

Answer 8

Genio y locura, breve historia de la locura: Ray Porter
Paracelsso: “Sobre las enfermedades que privan de la razón”
- Epilepsia, manía, locura verdadera, baile de san Vito “suffocatio intellectus”

Extra: psicótico vs neurótico (psicótico: alucinaciones o alteraciones de la realidad)

Question 9

Pinel

Answer 9

Considerado uno de los psiquiatras humanistas. Tratar al enfermo mental adecuadamente.
“El médico que liberó a los enfermos mentales”

Question 10

Esquirol

Answer 10

1838: las enfermedades mentales

Describió las monomanías: ilusión, alucinación, locura moral

Clasificación y diagnóstico de las enfermedades mentales

Descripción de las epilepsias

Parte más biológica, dirigido al diagnóstico.

Question 11

Interacción entre la psiquiatría y la neurología

Answer 11

Thomas Willis
Sydenham
Duchenne

René Descartes: “tratado de las pasiones del alma” > glándula pineal (psiconeuroendocrino)

Question 12

Jean Martin Charcot

Answer 12

Profesor clínico del sistema nervioso de la Salpetriere

Tics, migrañas, epilepsias, infecciones neurosifilíticas, epilepsia del lóbulo temporal, afasias, sonambulismo, alucinaciones

Leyes fisiológicas comunes

Describe con más detalle la enfermedad de las histéricas

Question 13

Describió afasias

Answer 13

Wernicke

Question 14

Describió enfermedades cerebro frontal

Answer 14

Meynert

Question 15

Describió enfermedades crónicas

Psiquiátricas

Answer 15

Franz Joseph Gall Griesinger

Question 16

Frenología

Answer 16

las diferentes emociones estaban en diferentes áreas del cerebro

Question 17

s. XIX

Answer 17

Claude Bernard
Camilo Golgi
Santiago Ramón y Cajal

Question 18

s. XX

Answer 18

Emil Kraepelin: dementia praecox, psicosis maniaco-depresiva

Bleuler: esquizofrenia, autismo

Freud: psicoanálisis, asociaciones libres, análisis de sueños, sexualidad, teoría de la personalidad

Question 19

Karl Jaspers

Answer 19

Tendencias de inspiración fenomenológica

Question 20

Adolf Meyer

Answer 20

Psicobiología
Padre de la terapia ocupacional

Question 21

Pensamiento psiquiátrico en el siglo XX

Answer 21

Interpretaciones conductistas: Pavlov, Watson, Skinner

Teorías sociológicas: Bateson, F. Fromm-Reichmann

Teorías sociopolíticas: ANTIPSIQUIATRÍA. Laing, Cooper (etiquetas puestas por convenio)

Question 22

Psiquiatría en México

Answer 22

Clínica Fernando Ocaranza

Juan N. Navarro
Fray Bernandino Álvarez

La Castañeda, 1910

Instituto Nacional de Psiquiatría “Ramón de la Fuente”

Question 23

Concepto actual de psiquiatría

Answer 23

Rama de la medicina que se ocupa del estudio, descripción clínica, clasificación, causas, evolución, pronóstico, tratamiento y organización asistencial de los trastornos y enfermos mentales

Question 24

Enfoque integral de la psiquiatría

Answer 24

Modelo biopsicosocial
Utiliza modelos como el de vulnerabilidad-estrés:
- predisponentes
- precipitantes
- protectores
- mediadores
- perpetuantes

Question 25

Factores predisponentes

Answer 25

Genéticos, desarrollo intrauterino, traumatismos al nacimiento, reactividad emocional, pérdidas parentales tempranas, ausencia de cuidado parental adecuado, abusos en la infancia.

Question 26

Factores precipitantes

Answer 26

Enfermedades físicas, fármacos, acontecimientos vitales estresantes, estrés crónico, situaciones ambientales, etc

Question 27

Factores protectores

Answer 27

Apoyo social
Estrategias de afrontamiento

Question 28

Factores mediadores

Answer 28

Autoestima, autoeficiencia, relaciones interpersonales, entrenamiento

Question 29

Factores perpetuantes

Answer 29

Intrínsecos, a la enfermedad, alta emoción expresada, dificultades sociales crónicas, no tratamiento, etc.

Question 30

Dificultades de la psiquiatría

Answer 30

• Introspección y Subjetividad
• Relaciones causales complejas
• Escasa correlación entre síntomas y datos biológicos
• Deshumanización de la medicina
• Contaminación ideológica de la psiquiatría
• Utilización de lenguajes complejos

Question 31

Psiquiatría

Answer 31

Rama de la medicina que integra los conocimientos de neurología, psicología y neurociencias para explicar el comportamiento y las desviaciones del comportamiento

Question 32

Bilioso (humores)

Answer 32

Enojón

Question 33

Bilis negra (humores)

Answer 33

Melancolía, humor oscuro

Question 34

Flema (humores)

Answer 34

Indiferente, poco reactivo

Question 35

Sangre (humores)

Answer 35

Muy activo, propositivo, fuerte
Los maniacos

Question 36

Emil Kraepelin

Answer 36

Dementia praecox

Psicosis maniaco-depresiva

Question 37

Bleuler

Answer 37

Esquizofrenia vs autismo

Question 38

Sigmund Freud

Answer 38

• Psicoanálisis (estudio, no dx)
• Asociaciones libres (otras técnicas para bloquear la barrera del subconsciente)
• Análisis de sueños (del subconsciente)
• Sexualidad (impulso de vida y muerte)
• Teoría de la personalidad

Question 39

Interpretaciones conductistas

Answer 39

Mi conducta se deriva de una emoción
- Pavlov
- Watson
- Skinner

Question 40

Teorías sociológicas

Answer 40

Los seres humanos podemos llegar a ser simples. La búsqueda de la recompensa es normal. No es lo mismo ser mexicano a ser árabe
- Bateson
- F. Fromm-Reichmann

Question 41

Antipsiquiatría

Answer 41

• Laing
• Cooper

Nos enseñan muchas cosas. Muchos casos la locura o la enfermedad mental son etiquetas impuestas por convenio para controlar toda desviación de la convención social

Question 42

Teorías farmacológicas

Answer 42

Biopsiquiatría
El prozac te hace ser feliz

Psicofarmacología

Question 43

Prevalencia de la enfermedad mental

Answer 43

• 20% afectados por cierta forma de desorden mental
• 11% buscan tratamiento para el desorden mental
• 3% afectados por un desorden mental severo

Question 44

Impacto de la enfermedad mental (proyección 2020 de mortalidad)

Answer 44

La depresión mayor unipolar está en el 2° lugar, con 5.7%

• Enfermedad isquémica del corazón
• Depresión mayor unipolar
• Accidentes de tráfico

Question 45

Reporte OMS 2004

Answer 45

450 millones de personas sufren de un trastorno mental o de la conducta
1 millón de suicidios / año
4 de las 6 causas principales de discapacidad resultan de trastornos neuropsiquiátricos
1 de cada 4 familias mínimo 1 enfermo mental
Cuidadores primarios frecuentemente trastornados
Cuesta mucho en salud y sociedad

Question 46

Perspectivas de la neuropsiquiatría moderna

Answer 46

• Médico: detección temprana, informar, tratar, soporte psicológico y hospital
• Comunidad: borrar estigma, derechos humanos
• Familia: cuidadores primarios, soporte en crisis y financiero
• Rehab: soporte social, educación, vocación, necesidades espirituales

Question 47

Paradoja del costo

Answer 47

Existe una gran discrepancia entre la cifra de
discapacidad asociada a enfermedad mental - 12% - y la cifra de gastos de salud asignada a enfermedad mental, que en la mayoría de los países no excede del 1%

En México hay 2.7 psiquiatras por cada millón de habitantes