Cáncer cabeza y cuello Flashcards
EXTREME
la combinación platino y fluorouracilo con cetuximab pasó a ser el tratamiento estándar en primera línea en cáncer de cabeza y cuello recurrente y metastásico
en base a los resultados de aumento de supervivencia global (10,1m vs 7,4m, HR 0,8, p=0,04) y libre de progresión (5,6m vs 3,3 m, HR 0,54, p< 0,001) frente al tratamiento con quimioterapia sola y sigue siendo el tratamiento estándar en la actualidad.
KEYNOTE 040
Primeros resultados con inmunoterapia en cáncer de cabeza y cuello
aumento significativo en SG en los pacientes con tumores con expresión de PD-L1>1% tratados con Pembrolizumab frente a la terapia estándar en segunda línea tras quimioterapia basada en platino (SG 8,4m vs 7,1m, HR 0,75, p= 0,0078)
siendo este incremento mayor en aquellos cuya expresión es TPS de al menos el 50% (SG 11,6m vs 7,9m HR 0,54, p=0,0017).
Checkmate 141
En segunda línea Nivolumab en cáncer de cabeza y cuello, frente a la terapia estándar, ha demostrado ser eficaz al prolongar la supervivencia global, independientemente de los niveles de expresión de PD-L1
Keynote 048
Pembrolizumab en monoterapia o en combinación con quimioterapia basada en platino o 5-FU en primera línea de cáncer de cabeza y cuello recurrente o metastásico en adultos cuyos tumores expresen PDL-1 con una CPS igual o superior a 1.
Perfil molecular de mal pronóstico en cáncer de cabeza y cuello
mutación de p53, mutación de Rb, sobreexpresión de EGFR, sobreexpresión de ciclina D, pérdida de PTEN y la ausencia de infección por VPH,