Développement et évaluations de programmes

Question 1

Qu’est-ce qu’un programme?

Answer 1

• Ensemble d’actions cohérentes
• Vise à modifier ou renforcer (prévention et/ou promotion)
• Dans 1 environnement & période donnée
• Phénomène, état ou situation

Question 2

Qu’est-ce qu’un programme en psychologie clinique?

Answer 2

• Vise à réduire problème de santé mentale & améliorer bien-être psy, émotionnel & social
• S’appuient sur principes & théories psy du changement pour concevoir des interventions scientifiquement ancrées & adaptées aux diverses psychopathos
• Axé sur l’individu & symptômes

Question 3

Qu’est-ce qu’un programme en psychologie
communautaire?

Answer 3

• But: que les gens aillent mieux
• Perspective systématique de la problématique
• Favorise dév du pourvoir d’agir
• Interventions universelles, ciblées ou indiquées pour soutenir des actions collective; agit sur déterminants sociaux de la santé (idéalement les déterminants structurels)
• Universalisme proportionnel & réduction de l’effet Matthieu
• Interdisciplinarité
• Innovation sociale
• Approche collaborative avec institutions

Question 4

Qu’est-ce que la perspective systémique?

Answer 4

Problématiques sociales ancrées dans divers systèmes:
- Origine pas slm niveau des individus
- Décentrer intervention d’individu & symptômes
- Valoriser approche holistique
- Visée: renforcer ou corriger facteurs liés déterminants sociaux de la santé
Place importante contexte historique, politique, économique & culturel comme facteur d’influence:
- Permet d’ajuster interventions & éval en fonction de réalités spécifiques de chaque contexte
- Promouvoir solutions + inclusives & adaptées enjeux de l’environnements

Question 5

Qu’est-ce que le pouvoir d’agir?

Answer 5

Objectif central: empowerment individus & communautés
Au-delà de réduction symptômes:
- Visée: renforcer capacités à faire face aux problèmes
- Promouvoir changements durables en agissant sur structures ayant part de responsabilités sur apparition & maintien problématiques
!Pas possible de tout faire en mm temps!

Question 6

Que sont les interventions universelles-ciblées-indiquées?

Answer 6

• On cherche à renforcer facteurs de promotion (psycho positive) pas chercher à diminuer la dépression par ex
• Continuum d’intervention: promotion de la santé, prévention universelle, prévention ciblée & indiquée

Question 7

Qu’est-ce que la promotion?

Answer 7

Processus qui confère aux pop les moyens d’assurer + grand contrôle sur propre santé & améliorer
- Charte d’Ottawa, 1986

Question 8

Qu’est-ce qu’un programme de promotion de la santé?

Answer 8

• Interventions renforçant compétences & bien-être
• Visée: accroissement du bien-être collectif
• Cible pas maladie ou problème spécifique
• Au-delà & amont soins de santé; agir avant la maladie

Question 9

Que sont les zones d’actions de la promotion?

Answer 9

• Élaborer politique publique saine
• Créer environnements favorables
• Renforcer action communautaire
• Réorienter services de santé
• Acquérir aptitudes individuelles (dév perso & psycho positive, - en psy com)

Question 10

Combien y a-t-il de zones d’action?

Answer 10

5

Question 11

Qu’est-ce qu’élaborer une politique publique saine?

Answer 11

• Approche coordonnée de changements au niveau de lois, réglementations & impôts
• Tous niveaux & secteurs gouvernementaux & milieux impliqués, ex: normes du travail & accès à l’éducation

Question 12

Qu’est-ce que créer des environnements favorables?

Answer 12

• Malbouffe proche des écoles
• Protection espaces verts
• Ex: au SU le café humani-thé

Question 13

Qu’est-ce que renforcer l’action communautaire?

Answer 13

• Support aux organisations communautaires
• Ex: événements communautaires pour favoriser échanges & socialisation, cuisine collective

Question 14

Qu’est-ce que réorienter les services de santé?

Answer 14

• Approche holistique & intersectorielle
• Favoriser accès
• Agir sur déterminants sociaux
• Ex: améliorer accès minorités linguistiques

Question 15

Qu’est-ce qu’acquérir des aptitudes individuelles?

Answer 15

• Fournir infos, éduquer
• Dév compétences
• Ex: capsules sur santé mentale, amis de Zippy

Question 16

Qu’est-ce qu’un programme de prévention selon la santé publique?

Answer 16

• Réduction incidence problèmes en s’attaquant aux facteurs de risques & conditions pathogènes ou en augmentant facteurs de protection (ou les 2)
• Pop générale ou certains groupes particuliers (cibles ou à risque)
• Problématiques sociales & maladies

Question 17

Que sont les concepts clé de la prévention?

Answer 17

1. Incidence = # de nouveaux cas
2. Prévalence = # de cas présentement

Question 18

Combien y a-t-il de concepts clés en prévention?

Answer 18

2

Question 19

Qu’est-ce qu’un programme de prévention et de promotion de la santé, selon le modèle comportemental de Caplan?

Answer 19

• Types: primaire, secondaire & tertiaire
• Objectifs: diminuer incidence, prévalence ou conséquences négatives & récidives
• Ex: suicide
  1. Primaire: diminuer incidence, ex; réduire # nouveaux suicides
  2. Secondaire: diminuer prévalence (1ers signes ou symptômes précoces), ex; réduire facteurs qui augmentent le risque suicidaire
  3. Tertiaire: diminuer conséquences négatives & récidives, ex; réduire probabilité passage à l’acte

Question 20

Qu’est-ce qu’un programme de prévention et de promotion de la santé, selon le public cible?

Answer 20

• Types de prévention: universelle, sélective ou indiquée
• Cibles: pop entière, individus à risque élevé ou à haut risque
• Ex: suicide
  1. Universelle: pop entière, ex; campagne de prévention (métro)
  2. Sélective: individus à risque élevé, ex; programmes de prévention dans milieux de travail à risque
  3. Indiquée: individus à haut risque, ex; suivi après séjour en hôpital suite à tentative

Question 21

Quelles sont les différences entre l’approche universelle et ciblée/indiquée?

Answer 21

• Universelle: programme destiné à l’ensemble de la pop, mais dans la réalité pas ce qui se passe
• Ciblé/indiquée: programme destiné à une sous-pop

Question 22

Qu’est-ce que l’effet de seuil?

Answer 22

• Accès aux programmes universels & ciblés limité
• Causes: pas moyens de se rendre, parle pas langue, se sent pas bienvenu OU majorité n’y a pas accès
• Seuil arbitraire

Question 23

Quels sont les risques des programmes universels?

Answer 23

Accès aux personnes avec ressources: temps, $, réseau social, littératie

Question 24

Quels sont les risques des programmes ciblés?

Answer 24

Stigmatisation & exclusion de personnes en ayant de besoins

Question 25

Qu’est-ce que l’universalisme proportionné?

Answer 25

• Approche favorisée en psy com
• But: contrer effet Matthieu
• Approche reconnue en santé publique comme stratégie + efficace
• À favoriser pour réduire inégalités sociale de santé
• Programme ajusté en fonction du gradient social: pas accès de la mm manière, intensité du programme est offerte selon les besoins
• Défis: difficile à mettre en place, demande bcp de flexibilité & ressources

Question 26

Qu’est-ce que l’interdisciplinarité?

Answer 26

• Problématiques sociales & santé complexes
• Importance de rassembler diversité d’acteurs issus différents domaines d’expertise pour avoir action + large spectre

Question 27

Qu’est-ce que l’innovation sociale?

Answer 27

• Quoi: Nouvelle idée, approche, intervention, service, produit, loi, type d’organisation
• Quoi: Répond + adéquatement & + durablement que solutions existantes à 1 besoin social bien défini
• Comment: Solution qui a trouvé preneur au sein d’1 institution, organisation ou communauté
  Résultat: Produit bénéfice mesurable pour collectivité
• Portée: transformatrice, systémique & rupture avec l’existant

Question 28

Qu’est-ce qu’une approche collaborative avec les institutions?

Answer 28

• À toutes les étapes
• Favorise démarche inclusive, respectueuse & efficace
• Permet de comprendre & aborder défis
• Renforce capacité à résoudre problèmes de manières autonome & durable
• Membres sont experts de leurs vécu, mieux placés expliquer enjeux locaux & aider identifier solutions vraiment pertinentes & réalistes
• Interventions + susceptibles perçues comme légitimes & adaptées aux besoins = accroît pérennité
• Favorise collaboration & coopération = renforce réseaux sociaux & capital social = + solidarité & meilleure capacité à relever défis ensemble

Question 29

Qu’est-ce que la posture critique?

Answer 29

• Coconstruire compréhension nuancée des réalités complexes
• Limiter angles morts de la recherche & politiques publiques pouvant consolider systèmes d’exclusion & oppression
• Comprendre position & rôle chercheur dans dév & éval de programmes: détenteurs expertise & pouvoir, grande influence type de problèmes considérés, proposés & modalités d’implantation et d’éval

Question 30

Quels sont les buts de l’évaluation de programme?

Answer 30

• Sommatif (reddition de compte): processus standardisé basé sur indicateurs de perfo souvent quanti, vise à déterminer atteinte objectifs de changement
• Formatif (éval centrée sur utilisation de résultats): processus flexible & collaboratif permet utilisation mécanismes & résultats pour adapter programme en fonction de son effet & évolution du contexte & besoins. Permet dév compétences & pouvoir d’agir
• Transformatif: but = renforcer équité & justice sociale en intégrant complexités de différentes réalités sociales vécues dans dév & éval de programmes en révélant structures discriminatoires & oppressives qui maintiennent inégalités

Question 31

Combien y a-t-il de buts de l’évaluation de programme?

Answer 31

3

Question 32

Quels sont les buts du développement de l’évaluation de programme?

Answer 32

• Promotion des facteurs de protections & réduction facteurs de risque
• Prévention: agir en amont de l’apparition des problématiques
• Transformation sociale: privilégions approches transformatives pour influencer déterminants sociaux de la santé, relations inéquitables de pouvoir & dynamiques d’oppression
• Contribution au changement social
• Vise pas l’amélioratif

Question 33

Combien y a-t-il de buts de développement et de l’évaluation de programme?

Answer 33

2

Question 34

Qu’est-ce qu’un changement amélioratif?

Answer 34

• 1er niveau
• À l’intérieur du système
• Sans remettre en question valeurs & structures fondamentales ou modalités d’opération
• Suit modèle individualiste
• Tient pas compte des dynamiques de pouvoir dans l’apparition des difficultés vécues
• Personne trouble de santé mentale perçue comme patient, doit être pris en charge
• Focus: personne & symptômes

Question 35

Qu’est-ce qu’un changement transformatif?

Answer 35

• 2e niveau
• Changement du système, qui est considéré comme problématique
• Perspective écolo
• Vise à modifier dynamiques de pouvoir & relations entre ceux qui donnent & reçoivent services
• Visée: rendre à la personne son statut de citoyen avec des droits, devoirs, forces & potentiel de récupération

Question 36

Qu’est-ce que la justice sociale?

Answer 36

• Ex: perspective d’universalisme proportionnel
• Attentif au maintien des inégalités & à proposer transformations de nos façons de travailler

Question 37

Quel est le rôle du psychologue communautaire?

Answer 37

• Comprendre la théorie, processus & effets du programme
• Apporter expertise théorique & métho
• Permet de comprendre processus engagés & résultats de changements du bien-être & santé
• Signaler enjeux de pouvoir (oppression) & contribution aux inégalités sociales de santé

Question 38

Quelles sont les compétences du psychologue communautaire?

Answer 38

• Capacité à reconnaître, expliciter & déconstruire biais cognitifs
• Analyser & travailler résistances en lien avec changements & incertitudes amenés par l’analyse écolo des besoins & programmes
• Comprendre & expliciter interactions complexes entre cognitions & émotions
• Favoriser partage d’expériences entre parties prenantes, écoute & compréhension
• Capacité à faire émerger idées, verbaliser & prioriser pensées/idées
• Miser sur forces

Question 39

Comment développer et évaluer un programme?

Answer 39

• Métaphore du gâteau: composé d’ingrédients (composantes) & à réaliser dans 1 séquence logique pour arriver à 1 produit satisfaisant & bien réalisé = cycle de vie & d’éval de programmes
• Élaboration de manière à lier logiquement les composantes
• Ensemble de liens causaux entre chacune des composantes qui constitue le + important
• Ex: défini bel objectif d’intervention & plein de moyens pour réaliser activités, si lien entre objectif & activités pas logique = programme perd pertinence
• Succession d’étapes rigoureuses
• Dév, implantation & éval = indissociables & imbriqués
• Chaque étape à évaluer
• Respect des étapes = éviter éval résultats +/- utiles & non alignés au contexte, ex; observer peu d’effet peut être à cause d’une implantation mal exécutée, faire attention à ne pas conclure trop rapidement

Question 40

Quelles sont les composantes de développement et d’évaluation d’un programme?

Answer 40

1. Phénomènes à modifier ou renforcer
2. objectifs d’intervention: incluant déterminants choisis et pop cible
3. Ressources à mobiliser
4. Biens & services produits
5. Effets visés
6. Contexte, ex; écono, sanitaire ou politique

Question 41

Qu’est-ce que l’analyse de besoins et définition de la problématique et des publics cibles?

Answer 41

• Comprendre besoins actuels par l’analyse situation actuelle vécue
• Implique diagnostic exhaustif pour cerner aspects sur lesquels 1 action est nécessaire
• Action précède analyse = échec
• Besoins à comprendre à travers divers niveaux systémiques
• Résumé: définition problématique & publics cibles

Question 42

Comment identifier et mobiliser les bonnes
personnes?

Answer 42

• Avoir réel intérêt
• Reconnaître savoir expérientiel, ne pas infantiliser (violences épistmiques)
• Les impliquer, les comprendre
• Bâtir sur les forces du milieu, ne pas victimiser
• Comprendre valeurs, normes culturelles, contexte, etc.

Question 43

Qu’est-ce que la théorisation du programme?

Answer 43

• Quand la situation à renforcer ou à corriger à été identifiée
• Réfléchie à la meilleure manière d’y arriver: facteurs, ressources, activités, résultats souhaités (court, moyen & long termes)?
• Dév modèle logique par le biais d’analyse logique & stratégique
• Souvent négligée
• Essentielle
• Permet de guider & structurer intervention
• Décrit clairement rationnel qui sous-tend
• Perception claire du programme & ce qu’il devrait permettre d’accomplir pour bien définir ce peut & doit être évalué
• Inclure contextes internes & externes

Question 44

Qu’est-ce que la logique d’intervention et de modélisation?

Answer 44

Intégration de 3 modèles:
- Modèle logique théorique
- Modèle logique opérationnel
- Modèle causal du problème
On tous en commun “Objectifs d’intervention: facteurs de risques & pop ciblée”

Question 45

Qu’est-ce que l’implantation?

Answer 45

• Désigne mise en oeuvre concrète: ressources mobilisées & activités prévues se réalisent dans contexte bien défini
• Réaliser analyse d’implantation (ou des processus) en continu pour évaluer moyens & activités prévus pour atteindre objectifs ont bien été mobilisés & mis en oeuvre comme prévu
• 2 grandes composantes:
  1. Analyse de la productivité: permet de confirmer si ressources & moyens déployés permettent de réaliser activités prévues
  2. Analyse de la qualité: second lieu, permet de confirmer si activités se sont réalisées tel que prévu

Question 46

Comment implante-t-on un programme?

Answer 46

• Dév expérimental
• Application réelle: projet pilote
• Diffusion de l’innovation & mise à l’échelle
  Caractéristiques:
• Acceptabilité: qui dans parties prenantes comprennent & adhèrent au déploiement
• Fidélité: implantation telle que prévu
• Portée: rejoint personnes ciblées
• Faisabilité contextuelle: contextes internes & externes favorables
• Pérennité: viable dans le temps

Question 47

Qu’est-ce que l’évaluation des effets ou de l’impact?

Answer 47

• Identifier effets escomptés à l’avance
• Vérifier programme produit effets escomptés & non anticipés
• Rare exécution permette réalisation parfaite
• Vérifier besoin envisager mesures correctives pour réaligner
• Démontrer si programme atteint objectifs
• Résumé: amélioration de l’efficacité par l’analyse

Question 48

Qu’est-ce que la pérennisation, mise à échelle?

Answer 48

• Inscription du programme dans le temps
• Reproduire programme selon conditions prévues dans le temps & autres contextes
• Quand reconnaissance de pertinence & impact programme
• Continuer éval car besoins, contextes internes & externes évoluent & programme doit s’adapter
• Ajustements aux changements pour rester pertinent
• Résumé: éval continue, reprise des analyses précédentes

Question 49

Quel est un exemple de programme et d’évaluation? de programme?

Answer 49

Québec sans frontières: envoie de bénévoles dans les pays défavorisés pour aider les communautés locales