SÍNDROMES DIGESTIVAS CRONICAS

Question 1

SÍNDROMES ESOFAGIANAS

Answer 1

Causas psicogênicas
Expressão da constrição dos músculos da hipofaringe e/ou da porção inicial do esôfago

Disfagia/ Odinofagia eventual

Question 2

ESOFAGITE DE REFLUXO

Answer 2

comprometimento esôfago terminal

refluxo do conteúdo gástrico para o esôfago, causando alterações do epitélio e inflamações

Question 3

ESOFAGITE AGUDA

Answer 3

agentes mecânicos (frio, calor, cáusticos)

Question 4

ÚLCERAS

Answer 4

consequência das esofagites (destruição do epitélio)
podem ser acompanhadas por hematêmese e melena
podem causar estenose

Question 5

CAUSAS DE ESTENOSE

Answer 5

artresia congenita
corpos estranhos
pós ingestão de cáusticos
acalasia da cárdia
neoplasia
megaesôfago chagásico

Question 6

MEGAESOFAGO CHAGÁSICO

Answer 6

1. Período disfágico – peristaltismo aumentado, sintoma progressivo
   
   2. Período de acalmia – por hipertrofia da musculatura
   3. Descompensação do megaesôfago – necessidade de ingestão de água para a passagem de alimentos
   Presença de sialorreia com hipertrofia de parótidas

Question 7

DIVERTÍCULO DE ZENCKER

Answer 7

altas pressões intraesofágicas sobre áreas frágeis da hipofaringe - herniação da mucosa

Question 8

DIVERTÍCULO DE ZENCKER - PRINCIPAL QUEIXA

Answer 8

disfagia alta

Question 9

DIVERTÍCULO DE ZENCKER - SINTOMAS

Answer 9

regurgitação, halitose, disfonia, emagrecimento, vômitos alimentares, tumoração cervical redutível, sialorreia, pirose, dor cervical e tosse pós-prandial.

Question 10

DIVERTÍCULO DE ZENCKER/ O QUE OCORRE + COMPLICAÇÕES

Answer 10

abaulamento supraclavicular E
- complicações: perfuração, obstrução esofágica, degeneração neoplásica

Question 11

VARÍZES ESOFAGIANAS

Answer 11

dilatações venosas, formam-se preferencialmente na submucosa
do esôfago inferior, como consequência da hipertensão portal.

Question 12

COMPLICAÇÕES DA HIPERTENSÃO PORTAL

Answer 12

ruptura e sangramento das varizes esofágicas
hematemese, melena

Question 13

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DAS VARIZES ESOFAGICAS/ HEMORRAGIA

Answer 13

• Esquistossomose
• Insuficiência cardíaca congestiva severa
• Hemocromatose
• Doença de Wilson – acúmulo de cobre
• Hepatite autoimune
• Trombose da veia porta/esplênica
• Sarcoidose
  
  • Síndrome de Budd–Chiari
• Pancreatite crônica
• Hepatite B
• Hepatite C
  
  • Cirrose biliar primária (CBP)
• Cirrose alcoólica
• Colangite esclerosante primária (CEP)

Question 14

TUMORES ESOFAGIANOS BENIGNOS

Answer 14

quando volumosos causam disfagia ou dor torácica

Question 15

TUMORES ESOFAGIANOS MALIGNOS

Answer 15

carcinomas epidermóides ou adenocarcinomas ou complicações do esôfago de Barret

Question 16

TUMORES ESOFAGIANOS MALIGNOS - CLÍNICA

Answer 16

disfagia - rapidamente progressiva para sólidos, anorexia, perda de peso, rouquidão, invasão de linfonodos adjacentes, disseminação hematogenica