Cours 4 - Évaluation posturale Flashcards
L’analyse de la posture lorsque la personne est immobile. Elle peut être debout, assise ou couchée.
Posture statique
Analyse de la posture durant le mouvement.
Posture dynamique
Qu’est-ce qui peut influencer une mauvais posture ?
- Génétique : Ex. Certains types de scolioses
- Physiologique : Ex. femme enceinte = abdomen proéminent
- Habitudes de vie: Ex. postures prolongées assise et postures de sommeil
- Certains sports: Ex. Gymnaste = lordose lomb.++, Joueur de hockey et
Cycliste = flexion du tronc ++ - Attitudes psychologiques: Ex. Personne gênée vs Personne fière
- Traumatismes: Ex. Fracture plaques épiphysaires au niveau du fémur
Pourquoi évaluer la posture en kin ?
- Parfois, pour prévenir l’apparition de douleur
- Pour éduquer les clients sur l’importance de la bonne
posture - Pour déceler des anomalies nécessitant une
référence - Pour corriger certaines déviations
- Finalement pour mieux planifier un plan
d’intervention comprenant des exercices!
Vrai ou faux. Les exercices peuvent aider la posture ?
Vrai
Quelles sont les observations posturales à faire ?
- Tête alignée par rapport au cou (rotations ou flex. lat)
- Épaules à la même hauteur (s’appuyer sur les acromions)
- Scapulas : hauteur avec angles inférieurs, collées à la cage thoracique et
mesure de la distance (on recherche 8 cm et moins et symétrie) - Colonne vertébrale droite (vérification du I)
- Angle de taille similaire
- Crêtes iliaques à la même hauteur
- EIPS à la même hauteur
- Creux poplités symétriques
- Tendons d’Achille parallèles alignés verticalement
- Positionnement des pieds symétriques (a/n de l’arche médiale et latérale)
- Mise en charge (MEC) égale
- Regard à l’horizontale
- Oreille alignée avec le centre acromion
- Épaule en position neutre (pas de rotation, regarder la
position de la main) - Tronc droit au-dessus du bassin (tronc vs gr. trochanter ;
faire croiser les bras pour observer) - Courbure de la colonne vertébrale normale (pas hyper ou
hypo) - Genoux en extension (attention à hyperextension)
- Arches externes touchent le sol
- Tête alignée par rapport au sternum (rotations, flex. lat, nez aligné avec centre du
sternum, oreilles même hauteur) - Épaules à la même hauteur (s’appuie sur les acromions)
- Membre sup. en position neutre (pas de rotations, regarder la position de la main,
bout des doigts même niveau) - Tronc au-dessus du bassin (translation droite-gauche) / Centre du sternum, nombril et
pubis alignés – I - Angle de taille similaire (distance entre le bras et le corps)
- CI à la même hauteur et EIAS à la même hauteur
- Pilier : alignement centre 2e orteil / centre de la rotule et centre de la hanche
- Positionnement des pieds : aligné vers l’avant
- Tripode : arche neutre, contact médial et latéral égaux
- Orteils en extension ou très légère flexion (regarder si «gripping»)
- Gros orteil aligné vers l’avant
Comment peut-on améliorer la posture autrement qu’avec des exercices ?
Conseils posturaux et recommandations au
quotidien
Habitudes de vie (sommeil, posture de travail)
Exercices spécifiques
Suivis adéquats selon votre client
Quels sont les conseils par rapport à la position de sommeil ?
Couché sur le côté:
Tête alignée avec le cou
Épaule du dessus appuyée sur le
tronc
Oreiller entre les genoux
Éviter la position petite boule
un oreiller de corps peut être
utilisé
Inconvénient: l’épaule d’en
dessous est enroulée ++
Il semble aussi que dormir avec
une jambe fléchie et l’autre tendue favoriserait une
meilleure posture lombaire.
Couché sur le dos:
L’oreiller sous la tête et non
sous les épaules
Un oreiller sous les genoux
(facultatif)
Tête dans le prolongement du cou
Les coudes sous les épaules
(éviter position d’abutement)
Couché en demi dorsal
Un oreiller derrière le dos
Un oreiller entre les genoux
(facultatif)
la personne est basculée vers
l’arrière
Avantage: moins de pression sur l’épaule du dessous
Inconvénient: positionnement
plus complexe et
monopolisation de l’espace dans
le lit
Couché en demi-ventral
La moitié du corps soulevé par un oreiller ou oreiller sous le
bassin (ventral)
la tête sur le coin descendant de
l’oreiller
Les coudes sous les épaules (éviter position d’abutement,
limite sur l’image du bas)
Pas la meilleure position, mais un bon compromis par
rapport à la position D.V.
Quelles sont les recommandations par rapport à la posture au travail ?
- Cuisses // au sol
-Pied en appui au sol ou repose pied - arrière des genous dégagés
- dos droit et bien appuyé
- avant-bras soutenus et épaules détendues
- coude au même niveau que le clavier
- poignets droits et en ligne droite avec avant-bras
- moniteur à une distance de lecture confortable
