Sífilis congenita Flashcards
conceitos
tranmissão qualquer fase da doença, risco maior na fase prim e secundaria
Congenita precoce
prim 2 anos vida, lesões cutanea (penfigo sifilitico), placas mucosas, rinite (mtas vezes 1ª), nariz em sela, periostite, sinal wimberger, osteocondrite
IMAGEM: DUPLO CONTORNO (hemato, neurossifilis, coriorretinite)
avaliação complementar
treponemicos: TPHA, FTABS (não usados no RN)
NÃO TREPONEMICOS: VDRL (ativ dç, diagnostico e seguimento). Avaliar sangue periferico no RN
outras avaliação: rx ossos longos, líquor (VDRL+ ou cel>25 ou prot>150)
TTO
benzatina iniciada até 30d antes do parto
Mãe não tratada adequadamente
NOTIFICAR
coleta exame (no RN liq, rx, hemograma)
líquor alterado (penic crist IV 10d)
líquor normal e outra alteração (penic cristalina IV ou praocaina IM 10d)
Assintomat, sem alteração exame (com VDRL -) penic benzat IM dose unica
MAE TRATADA ADEQUADAMENTE
Coletar VDRL do RN e comparar ao da mãe -> se VDRL maior que materno em 2 diluições - notificar e coletar exames + tto 10d
VDRL ñ maior que materno em 2 diluições: EF normal, criança exposta - acompanhar
EF alterado -> se VDRL não alterado, avaliar torchs
-se VDRL alterado: notificar + exames + tratar