tumores do mediastino Flashcards
Definição;
massa e tumores na região denominada mediastino
Quais sao os limites do mediastino?
o mediastino é localizado no tórax, entre os pulmões.
-superiormente; pelo estreito torácico superior
-inferiormente; pelo diafragma
-anteriormente; pela tábua do esterno
-posteriormente; pela coluna
-lateralmente; pelos pulmões
Qual a divisão do mediastino?
- anterior
-medio - posterior
Quais sao os conteúdos do mediastino anterior?
-timo
-gordura mediastinal
-tecido linfatico
- vasos torácico interno
Quais sao os conteudos do mediastino médio?
-pericardio
-coração
-traqueia
-bronquios
-grandes vasos
-ducto torácico
-esofago/ aorta descendente
Quais sao os conteudos do mediastino posterior?
-Vasos intercostais
-nervos intercostais
-cadeia simpática
-tecido conjuntivo
-tecido linfático
Qual os tumores do mediastino anterior?
-timoma
-linfoma
-tumores germinativos
- bócio intratorácico
Quais sao os tumores do mediastino médio?
- cistos bronquicos
-linfoma
-metastase dos linfonodos
-doenças granulomatosas
-tumores do coração/ pericárdio/ vasos
Quais sao os tumores do mediastino posterior?
- Schwannoma (Neurilemoma)
-Neurofibroma
-Ganglioneuroma
-Ganglioneuroblastoma
-Neuroblastoma
-Feocromocitoma
-Paraganglioma
Quais sao os sintomas?
- assintomático
- sintomatico (85% maligno)
-compressão (estruturas do mediastino)
-sindrome paraneoplásica
-tosse; compressão traqueia/bronquios
-dispenia ; compressão do pulmão/DP
-dor–> comprometimento da parede torácica/estruturas adjacentes
-sd veia cava superior
-sd Claude-bernard- horner
Como se da o DG?
- Rx de tórax convencional
- tomografia de tórax
-RM nuclear magnetica de tórax
-Tc helicoidal
-PET-SCAN - ultrassom de tórax
*invasivo –> imagem e clinica não dão dg definitivo, para realizar o tratamento é mandatório biópsia
-PAAF
-Mediastinotomia paraesternal anterior (cirurgia de chamberlain)
- mediastinoscopia cervical
- biópsia por agulha grossa
RX convencional de tórax;
PA+P
*bócio mergulhante
*mediastino anterior
Qual o DG?
Rx de tórax
*Linfoadenomegalia hilar, em mediastino médio
Qual o DG?
Scwannoma em mediastino posterior
Tomografia computadorizada do tórax;
-individualizar estruturas do tórax
-avaliar invasão das estruturas pelo tumor
-avaliar densidade
-contraste distingue vasos