Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

ERT 2404 - Gériatrie > 11- évaluation et traitement de l'AVC > Flashcards

11- évaluation et traitement de l'AVC Flashcards

1
Q

Quels sont les différents facteurs sur lesquels dépendent les effets de l’AVC?

A
  • Site de l’obstruction
  • Quantité de tissus cérébral affecté
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Si je subis un AVC du côté droit du cerveau, quel côté de mon corps sera affecté?

A

Gauche

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quelles sont les conséquences d’un AVC dans l’hémisphère droit?

A
  • Hémiparésie ou faiblesse controlatérale du visage, du bras et de la jambe
  • Extinction ou perte sensorielle controlatérale dans le bras ou la jambe
  • Inattention ou négligence hémispatiale
  • Déficit ou négligence dans le champ visuel gauche
  • Déviation du regard vers la droite
  • Impulsivité ou surestimation des habiletés (risque de blessures)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quelles sont les conséquences d’un AVC dans l’hémisphère gauche?

A
  • Hémiparésie ou faiblesse controlatérale du visage, du bras et de la jambe
  • Extinction ou perte sensorielle controlatérale dans le bras ou la jambe
  • Aphasie, alexie, agraphie
  • Comportement lent et prudent
  • Perte de vision dans le champ visuel droit
  • Déviation du regard vers la gauche
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quel est le type d’AVC le plus fréquent?

A

AVC de l’artère cérébrale moyenne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

À partir de l’hôpital, où peut être référé un patient suite à un AVC?

A
  • Résidence intermédiaire (si la personne peut faire ses soins de base) ou CHSLD (si la personne a besoin d’aide complète)
  • Domicile
  • Réadaptation à l’interne ou ambulatoire
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

À partir de la réadaptation à l’interne ou ambulatoire, où peut être référé un patient suite à un AVC?

A
  • Résidence intermédiaire ou CHSLD
  • Domicile
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Décris le continuum de l’AVC

A
  1. Soins aigus (le temps dépend des conditions médicales de la personne)
  2. Réadaptation fonctionnelle intensive
    - CPA
    - Interne
    - Externe
  3. Réintégration dans la communauté (RAIS)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vrai ou faux : La récupération ne se fait que dans les 3-6 premiers mois suivant l’AVC.

A

Faux, des améliorations significatives peuvent se produire des années après l’AVC quand la personne reçoit des traitements

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quel sont les impacts négatifs par rapport au mythe du 3-6 mois?

A
  • Attitude des clients face à leur réadaptation
  • Prévient les thérapeutes de faire le plan de traitement optimal
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quels sont les schèmes de référence et approches utiles pour une clientèle AVC?

A
  • Contrôle moteur (neuro-dév, orientée sur la tâche, apprentissage moteur)
  • Apprentissage (éducative, comportementale, sociale cognitive, motivationnelle)
  • Réadaptation (adaptation, compensation)
  • Biomécanique (AA, force, endurance)
  • Centrée sur le client
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quels sont les domaines cognitifs les plus fréquemment touchés suite à un AVC?

A
  • Attention
  • Vitesse de traitement de l’info
  • Fonctions exécutives frontales
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Nommez d’autres domaines cognitifs qui peuvent être touchés suite à un AVC

A
  • Apprentissage et mémoire
  • Langage
  • Habiletés visuo-constructives et perceptuelles
  • Praxie
  • Gnosie
  • Schéma corporel
  • Cognition sociale
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Pourquoi est-ce que les impacts cognitifs sont importants pour cette clientèle?

A
  • Forte prévalence après un AVC
  • Impact sur la réadaptation et la récupération
  • Haut risque de dépendance fonctionnelle
  • Difficulté avec le retour au travail
  • Faible participation sociale
  • Plusieurs interventions sont efficaces pour remédier ou compenser les troubles cognitifs
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quels sont les 2 éléments principaux concernant les meilleures pratiques?

A
  • Dépistage pour le déficit cognitif d’origine vasculaire doit être effectué à l’aide d’un outil de dépistage validé, tel que le Montreal Cognitive Assessment
  • Évaluation de l’impact des déficits sur le fonctionnement et la sécurité du patient dans les AVD, les AVQ ainsi que les activités professionnelles et scolaires (conduite auto, sécurité au domicile)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quels sont les principaux outils d’évaluation/de dépistage cognitif qui s’ancrent dans le bottom-up?

A
  • MoCA, MEEM-CEVQ
  • Motor-free Visual Perceptual Test
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quels sont les principaux outils d’évaluation/de dépistage cognitif qui s’ancrent dans le top-down?

A
  • Profil des AVQ
  • AMPS
  • A-One
  • Observation de mises en situation non-standardisée
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quelles sont les 2 types d’intervention pour la réadaptation cognitive?

A
  • Remédiation
  • Compensation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Qu’est-ce que la remédiation?

A
  • Pratique répétée (la récupération est dépendante de la pratique)
  • Promotion de la réorganisation corticale
  • Transfert d’habiletés
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Qu’est-ce que la compensation?

A
  • À privilégier quand peu de potentiel de récupération
  • Stratégies – spécifiques à la tâche (difficile à généraliser)
  • Modification de l’activité ou de l’environnement
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Nomme les stratégies pour la gradation de l’activité.

A
  • Instructions
  • Indices
  • Rétroaction
  • Stimulations présentes dans l’environnement
  • # de stimuli présentés
  • Adapter le niveau de difficulté de la tâche
  • Identifier et utiliser le style d’apprentissage de la personne
  • Cibler des problèmes réels qui affectent la performance occupationnelle
  • Utiliser une combinaison d’interventions pour augmenter les chances de succès
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Qu’est-ce que l’héminégligence spatiale unilatérale?

A

Incapacité à prendre en compte des stimuli venant de l’hémiespace opposé à la lésion cérébrale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Quelles sont les conséquences principales de l’héminégligence spatiale unilatérale?

A
  • Un risque de chutes accru et des blessures connexes
  • Une plus longue durée de séjour en réadaptation
  • Un manque d’indépendance dans les AVQ
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Quelle est la prévalence des personnes atteintes d’une lésion hémisphérique droite qui ont une héminégligence spatiale unilatérale?

A

43%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Quels sont les 3 types d’héminégligence spatiale unilatérale?

A
  1. Négligence d’un seul côté du corps
  2. Négligence de l’espace dans la distance pour atteindre un objet
  3. Négligence dans l’espace au-delà de la distance d’atteinte
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Quel est l’outil de dépistage de l’héminégligence pour l’espace personnel?

A

Comb and Razor Test

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Quel est l’outil de dépistage de l’héminégligence à proximité de l’espace personnel?

A

Test des cloches/test d’Albert modifié/barrage de ligne/test de l’horloge

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Quel sont les outils de dépistage de l’héminégligence de l’espace personnel et à proximité?

A
  • Hemispheric Stroke Scale
  • Échelle de l’AVC du NIH
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Quel est l’outil de dépistage de l’héminégligence au-delà de l’espace personnel?

A

Échelle semi-structurée du Functional Evaluation of Hemi-inattention

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Quelles sont les interventions pour l’héminégligence?

A
  • Approche du balayage visuel (prise de conscience forcée)
  • Activation du membre supérieur parétique
  • Exercices à l’ordinateur et réalité virtuelle
  • Utilisation de prismes
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Qu’est ce que stade 1 de Brunnstrom au niveau des membres supérieurs et inférieurs?

A

Flaccidité, aucun mouvement volontaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Qu’est ce que stade 1 de Brunnstrom au niveau des mains?

A

Flaccidité, aucun mouvement volontaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Qu’est ce que stade 2 de Brunnstrom au niveau des membres supérieurs et inférieurs?

A

Début de spasticité
Début d’apparition des synergies ou des réactions associées

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Qu’est ce que stade 2 de Brunnstrom au niveau des mains?

A

Prise grossière
Flexion minime des doigts

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Qu’est ce que stade 3 de Brunnstrom au niveau des membres supérieurs et inférieurs?

A

Augmentation de la spasticité
Synergies de base présentes et peuvent être exécutées volontairement

36
Q

Qu’est ce que stade 3 de Brunnstrom au niveau des mains?

A

Prise grossière
Prise en crochet
Pas de relâchement volontaire

37
Q

Qu’est ce que stade 4 de Brunnstrom au niveau des membres supérieurs et inférieurs?

A

Diminution de la spasticité
Mouvements commencent à dévier des synergies

38
Q

Qu’est ce que stade 4 de Brunnstrom au niveau des mains?

A

Prise grossière
Début de pince latérale, extension des doigts et mouvement au niveau du pouce

39
Q

Qu’est ce que stade 5 de Brunnstrom au niveau des membres supérieurs et inférieurs?

A

Spasticité diminue encore
Indépendance relative des synergies de base

40
Q

Qu’est ce que stade 5 de Brunnstrom au niveau des mains?

A

Début des prises sphérique et cylindrique
Relâchement des doigts possibles

41
Q

Qu’est ce que stade 6 de Brunnstrom au niveau des membres supérieurs et inférieurs?

A

Spasticité absente
Mouvements isolés à chaque articulation

42
Q

Qu’est ce que stade 6 de Brunnstrom au niveau des mains?

A

Mouvements individualisés des doigts
Prises et pinces possibles

43
Q

Quel pourcentage des personnes ayant eu un AVC ont des atteintes sensitives à la main?

A

60%

43
Q

Qu’est ce que stade 7 de Brunnstrom?

A

Normale

44
Q

Quels sont les types d’atteintes sensitives?

A
  • Sensibilité tactile (hypoesthésie)
  • Sensibilité de protection
  • Discrimination sensorielle (discrimination entre deux points, discrimination des textures, localisation du toucher, etc.)
45
Q

Vrai ou faux : Les atteintes sensitives affectent négativement le pronostic.

A

Vrai

46
Q

Quelle est l’incidence de la douleur à l’épaule après un AVC?

A

Très élevée

47
Q

Qu’est-ce que le syndrome de douleur complexe régionale?

A
  • Douleur, œdème, dystrophie, immobilité et instabilité vasomotrice
  • Changements corticaux: le traitement de l’information sensorielle, la désinhibition du cortex moteur et la perturbation du schéma corporel
48
Q

Quelles sont les moyens en gestion du syndrome de douleur complexe régionale?

A
  • Thérapie miroir
  • Pratique mentale
  • Exercice physique aérobique
49
Q

Qu’est-ce que le Fugl-Meyer Assessment évalue?

A

Incapacités motrices, reflexes, sensibilité, proprioception, douleur

50
Q

Qu’est-ce que l’évaluation Chedoke McMaster évalue?

A

Incapacités motrices, douleur

51
Q

Qu’est-ce que l’Échelle modifiée d’Ashworth évalue?

A

Résistance à l’étirement passif

52
Q

Qu’est-ce que l’Échelle de Tardieu évalue?

A

Résistance à l’étirement passif à 3 vitesses

53
Q

Qu’est-ce que l’Index de Spasticité Composé évalue?

A

Résistance à l’étirement passif, clonus, secousse du tendon

54
Q

Qu’est-ce que le Nottingham Sensory Assessment évalue?

A

Sensibilité, proprioception, stéréognosie

55
Q

Qu’est-ce que les tests de sensibilité évaluent?

A

Sensibilité et réactions de protection

56
Q

Qu’est-ce que le bilan musculaire évalue?

A

Force

57
Q

Qu’est-ce que le dynamomètre de type Jamar évalue?

A

Force de préhension

58
Q

Qu’est-ce que le pincemètre évalue?

A

Force des pinces

59
Q

Qu’est-ce que le Mini-BEST évalue?

A

Équilibre et réactions de protection

60
Q

Qu’est-ce que l’Échelle d’équilibre de BERG évalue?

A

Équilibre

61
Q

Qu’est-ce que le Box & Block évalue?

A

Dextérité manuelle grossière unilatérale

62
Q

Qu’est-ce que le Jebsen Hand Function Test évalue?

A

Dextérité manuelle

63
Q

Qu’est-ce que le 9-Hole Peg Test évalue?

A

Dextérité fine

64
Q

Qu’est-ce que le Purdue Pegboard évalue?

A

Dextérité fine

65
Q

Qu’est-ce que le Reaching Performance Scale for Stroke évalue?

A

Mouvement d’atteinte et qualité de
mouvements

66
Q

Qu’est-ce que le Action Research Arm Test (ARAT) évalue?

A

Fonction des membres supérieurs

67
Q

Qu’est-ce que le Index de Chedoke pour l’activité du bras et de la main (CAHAI) évalue?

A

Récupération motrice de la main et du bras

68
Q

Qu’est-ce que le TEMPA évalue?

A

Fonction des membres supérieurs

69
Q

Qu’est-ce que le Wolf Motor Function Test évalue?

A

Fonction des membres supérieurs

70
Q

Qu’est-ce que le ABILHAND évalue?

A

Limitations d’activités

71
Q

Qu’est-ce que le Capabilities of Upper Extremity évalue?

A

Limitations d’activités

72
Q

Qu’est-ce que le Motor Activity Log évalue?

A

Limitations d’activités dans le vrai monde (quantité et qualité de mouvements)

73
Q

Quelles sont les interventions possible pour le traitement des atteintes sensorimotrices

A
  • Approche orientée vers la tâche
  • Renforcement (programme d’exercices gradués)
  • Thérapie par contrainte induite
  • Jeux sérieux/réalité virtuelle (en supplément)
  • Thérapie miroir (en supplément)
  • Pratique mentale (subaigu)
74
Q

Quelle approche a-ton tendance à délaisser en ce qui concerne le traitement des atteintes sensorimotrices?

A

Approche Bobath/NdT

75
Q

Quelles sont les recommandations générales pour le MS?

A
  • Enseignement
  • Restaurer l’amplitude, la force, la coordination et la fonction
  • Éviter le port d’orthèse
  • Combiner l’entrainement fonctionnel et le contrôle du tronc

ÉVITER DE TIRER SUR LE MS PARÉTIQUE

76
Q

Quelles sont les recommandations pour le MS pour ceux avec peu de retour moteur (< stade 4)?

A
  • Adopter une approche de compensation dans les occupations tout en stimulant la récupération motrice en thérapie
  • Enseigner des techniques de compensation et fournir un équipement adapté pour permettre les AVQs de base.
  • Poursuivre l’enseignement des techniques de compensation jusqu’à ce que la personne puisse accomplir ses AVQs de manière autonome ou jusqu’à ce qu’elle récupère ses mouvements actifs.
  • Effectuer des exercices d’AAP pour le membre supérieur atteint
  • Placer le membre supérieur atteint dans le champ de vision de la personne
77
Q

Quelles sont les recommandations de la mobilisation précoce (> 24h post-AVC)?

A
  • Quoi? Évaluer les personnes ayant eu un AVC ayant des difficultés à se déplacer le plus tôt possible dans les 24 heures à la suite d’un AVC
  • Qui? Professionnel de la santé
  • Comment? Commencer les activités de mobilisation hors du lit dans les 24 à 48 heures post-AVC
  • Indication : Clients qui ont besoin de peu ou pas d’aide pour se mobiliser
  • Exception : Clients recevant des soins palliatifs
78
Q

Quelles sont les interventions en lien avec le traitement de l’équilibre?

A
  • Entrainement orienté sur la tâche
  • Pratique assis-debout
  • Mouvement d’atteinte fonctionnelle
  • Accent mis sur les activités fonctionnelles
  • AVQ : atteindre, se pencher, se déplacer en fauteuil roulant, transferts, …
  • AVD : marche dans les activités fonctionnelles, préparation des repas, …
  • Yoga, tai-chi, thérapie aquatique et autres loisirs
79
Q

Combien de gens ayant fait un AVC sont atteints par une dépression post-AVC?

A

1/3, n’a pas de lien avec le site de l’AVC

80
Q

Quels sont les facteurs de risque d’une dépression post-AVC?

A
  • Femme > Homme
  • Plus jeune
  • Antécédents de dépression ou autre maladie psychiatrique
  • Présence de limitations fonctionnelles/déficits cognitifs
81
Q

Quelle est la principale conséquence de la dépression post-AVC?

A

Isolement social accru

82
Q

Qu’est-ce que la fatigue après un AVC?

A

Une expérience émotionnelle, cognitive, motrice, perceptuelle et multidimensionnelle consistant à ressentir rapidement de la fatigue, de la lassitude, une absence d’énergie et une aversion à l’effort qui se développent durant une activité physique ou mentale et qui ne disparaissent pas après une période de repos.

83
Q

Qu’est-il important de faire concernant la fatigue post-AVC?

A
  • Dépister avant le congé et lors des rencontres de suivi
  • Faire de l’éducation à la personne et ses proches sur la présence de fatigue
84
Q

Quelles sont les interventions possibles pour la fatigue après un AVC?

A
  • Stratégies de gestion de l’énergie
  • Éducation sur une bonne hygiène du sommeil
  • Enseignement sur la gestion du temps et la planification d’un équilibre d’activités et de périodes de repos

ERT 2404 - Gériatrie (12 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions