13- soins palliatifs et proches aidants

Question 1

Quel pourcentage de la population québecoise sont des proches aidants? Sont-ils majoritairement des femmes ou des hommes?

Answer 1

35% de la pop
H = 45%, F = 55%

Question 2

Vrai ou faux, 60% des proches aidantEs offrent 20h et plus

Answer 2

vrai, pour les hommes et les femmes combinés, c’est 19%

Question 3

vrai ou faux, la plupart des proches aidants ont entre 20 et 30 ans

Answer 3

faux, 40% des proches aidants ont entre 45 et 64 ans

Question 4

Nommez des facteurs prédisposants au fardeau des proches aidants

Answer 4

• proche aidant: âge, sexe, rôle social, état de santé, lien avec la personne aidée
• personne âgée aidée: capacité d’adaptation, évolution de la maladie, lourdeur des soins, troubles cognitifs ou de comportement, état psychologique
• environnement: physique, social, culturel, $, politique (congés et subventions), organisation des soins de santé)

Question 5

Qu’est-ce que le Montgomery Borgatta Caregiver Burden Scale?

Answer 5

une évaluation du fardeau du proche- aidant (effet sur différents aspects de sa vie)

Question 6

Nommez des stratégies avec les proches aidants âgés

Answer 6

• éduquer/former les professionnels sur l’importance de la santé chez les proches aidants âgés
• surveiller la santé de l’aidant
• soutenir et promouvoir la santé
• informer les aidants de leurs droits
• reconnaître la contribution des aidants

Question 7

Quels sont les types de maltraitance envers les personnes âgées?

Answer 7

physique, psychologique/émotionnelle, $, sexuelle, violation des droits, négligence

Question 8

Quelle est la différence entre la négligence active et la négligence passive?

Answer 8

Négligence active : privation délibérée ou volontaire de soins

Négligence passive: privation involontaire des soins appropriés en raison d’un manque de connaissances, informations, expérience ou compétences

Question 9

Nommez des indices de maltraitance sexuelle

Answer 9

plaies dans la région génitale/anale

angoisse excessive lors du changement de vêtements ou lors du bain

Question 10

Nommez des indices de maltraitance psychologique

Answer 10

dépression
histoire familiale de violence

Question 11

nommez des indices de négligence

Answer 11

perte de poids
manque d’hygiène

Question 12

définissez les soins palliatifs

Answer 12

soins dispensés par une équipe interdisciplinaire aux personnes atteintes d’une maladie avec un pronostic sévère, dans le but de soulager leurs souffrances, sans hâter ni retarder la mort (conserver la meilleure qualité de vie possible), leur offrir à eux et leurs proches le soutien nécessaire

Question 13

qu’est-ce que peut inclure les soins de fin de vie?

Answer 13

soins palliatifs et aide médicale à mourir

Question 14

Quels sont les 7 principes/priorités en soins de fin de vie?

Answer 14

• équité dans l’accès des services
• continuité/fluidité des services par les différents intervenants
• faciliter le maintien dans son milieu de vie
• assurer aux enfants/ados l’accès à des soins palliatifs/fin de vie de qualité
• reconnaître/soutenir les proches aidants
• assurer la qualité des services à la personne et ses proches
• informer les intervenants et sensibiliser la population

Question 15

vrai ou faux, les soins palliatifs et la réadaptation ne sont pas des concepts qui s’associent

Answer 15

faux, les 2 sont basés sur une manière holistique de combiner des disciplines dans le but premier d’atteindre des objectifs de mieux-être pour le patient

Question 16

nommez des similarités entre les soins palliatifs et la réadaptation

Answer 16

– Approche multi/inter
– Implique le patient et sa famille
– Adresse les symptômes physiques et psychologiques
– Identification précoce du risque de douleur, blessure, etc.
– ↑ qualité de vie

Question 17

nommez la différence entre les soins palliatifs et la réadaptation

Answer 17

soins palliatifs = aider le patient à vivre le plus activement possible jusqu’à la mort

réadaptation = jusqu’au retour de ses capacités

Question 18

vrai ou faux, la plupart des décès sont causés par des tumeurs

Answer 18

vrai, et la 2e cause sont les maladies de l’appareil circulatoire (coeur)

Question 19

vrai ou faux, les soins palliatifs sont également pour les gens avec des maladies chroniques avancées, pas uniquement pour les gens atteints d’un cancer

Answer 19

vrai

Question 20

vrai ou faux, il est maintenant possible de prolonger la vie malgré une maladie mortelle (ex: cancer et maladie chronique)

Answer 20

vrai

Question 21

définissez l’approche palliative

Answer 21

utiliser les principes de soins palliatifs (dignité, qualité de vie, confort) et les appliquer aux soins des patients souffrant de conditions chroniques dont l’espérance de vie est limitée

Question 22

dans quel modèle théorique / schème est-ce que l’approche palliative peut s’insérer?

Answer 22

• modèle de l’Association canadienne de soins palliatifs
• schème de réadaptation (compensation)
• schème biomécanique

Question 23

vrai ou faux, plus la maladie évolue, plus le ratio entre les soins actifs et les soins palliatifs changent (+ en + de palliatif et - en - de actif)

Answer 23

vrai

Question 24

vrai ou faux, dans l’approche palliative, on vise à retarder la mort

Answer 24

faux, on veut traiter la mort comme un processus normal de la vie sans le retarder ni le hâter

Question 25

Quels sont les signes que la fin est proche?

Answer 25

• déclin des capacités
• déclin de la vivacité d’esprit
• réapparition de certains réflexes
• perte de sensation de faim/soif
• confusion, agitation, hallucinations
• diminution du fonctionnement intestinal et vésical
• changements respiratoires

Question 26

quels sont les avantages d’une fin de vie à domicile?

Answer 26

intimité, liberté d’action, sentiment d’être moins malade, plus facile pour l’aidant

Question 27

qu’est-ce qu’une maison de soins palliatifs?

Answer 27

• Lieu d’accueil pour adultes en fin de vie pour prodiguer des soins et services spécialisés
• Environnement favorisant la sérénité offrant un accompagnement psychosocial et spirituel pour la personne mourante et ses proches
• Chambres privées avec salle de bain
• Ne ressemble pas à un hôpital ou un CHSLD

Question 28

Quels sont les critères pour accéder à une maison de soins palliatifs?

Answer 28

pronostic de - de 3 mois, niveau de soins D (Assurer le confort uniquement sans viser à prolonger la vie), priorité aux gens à domicile

Question 29

Énumérez quelques questions à poser dans une conversation avec une personne en fin de vie

Answer 29

• Comment voyez-vous votre avenir?
• Quelle est votre compréhension de votre maladie?
• Quelles sont vos peurs/inquiétudes?
• Quels sont vos objectifs/priorités?
• Que seriez-vous prêt à sacrifier?
• Si le temps venait à vous manquer, qu’est-ce qui serait le plus important pour vous?

Question 30

Quelle est l’intervention la plus fréquente pour l’adaptation du milieu?

Answer 30

• le déplacement des meubles dans la chambre
• l’installation d’une chambre temporaire au salon

(permettre d’avoir les choses essentielles à proximité)

Question 31

Nommez des techniques de conservation d’énergie

Answer 31

• prendre conscience de son horaire, planifier, prioriser, doser les activités
• varier le déroulement des AVQ dans le temps
• utiliser les bons outils pour économiser de l’énergie
• lâcher prise sur les activités non-significatives/se concentrer sur ce qui a de l’importance

Question 32

Quels sont les besoins des proches d’une personne en fin de vie?

Answer 32

• Relation de qualité avec les intervenants
• Être rassuré, écouté, soutenu
• Se préparer à laisser partir leur mère, père, conjoint, fille
• Se réconcilier, se rapprocher de leur proche
• Participer au maintien de l’identité et des valeurs de leur proche
• Être reconnu dans leur implication auprès du patient

Question 33

Quelles sont les 5 étapes du deuil

Answer 33

Choc-déni
Colère
Marchandage
Tristesse
Acceptation