Ophtalmo Flashcards
Urveillance glaucome
Tonometrie 1 fois par mois tant que pio>21
A vie
3 obj ttt glaucom
Pio<16mmHg
Excavation stable au fo
Cv stable
Causes de BAV bilateral progressive chez une patiente de 65 ans
DMLA atrophique
Cataracte
GCAO a un stade avancé
Retinopathie oedemateuse
Dystrophie cornéenne
Uveite chroique
Examens complementaires devant une diplopie monoocculaire
Aucun
Evaluation d’une atteinte retinienne: examens complementaires
OCT:
→ non invasif et tres performant
→ analyse de la macula et du nerf optique
Angiographie en 2e intention a la fluoresceine
→ invasif
Traitement d’une cataracte
Consultation anesthesie: souvent topique
Consentement éclairé de la patiente
Contole prealable du diabete et de HTA
Phacoexerese a type de phacoemulsification
Mise en place dun implant dans la chambre posterieure
Un oeil puis l’autre, jamais les 2 dans le meme temps opératoire
Causes de BAV a oeil rouge
GAFA
Uveite antérieure aigue
Keratite
Traumatisme occulaire
Episclerite a extension postérieure
Traitement d’une endophtalmie
Hospitalisation, urgence
Ponction de la chambre antérieure a visée bacteriologique
Antibiothérapie
→ intravitréenne, répétée
→ systémie de courte durée
Corticothérapie:
→ locale immédiate
→ systemique a distance
Agents mydriatique
Vitrectomie de nettoyage en cas
→ d’echec
→ de décollement retinien
Surveillance au long cours
PO > 21mmHg
Examen a realiser en premier
Pachymetrie: mesure de l’épaisseur cornéenne pour éliminer une fausse hypertonie si la cornée est trop fine
Fond d’oeil du glaucome chronique: 4 mots clefs
-Excavation papillaire++++
-rejet nasal des vaisseaux
-hemorragie peripapillaire
(-atrophie papillaire)
Champs visuel automatisé du GCAO
I) Scotomes paracentraux/periphériques
1- scotome a type de ressaut nasal
2- scotome arciforme de Bjerrum
II) Elargissement de la tache aveugle
III) Contraction des isopteres (en perimetrie cinetique)
