16 - CNS Flashcards
(23 cards)
Iegareno smadzeņu un tilta funkcijas
- Vadīšanas
- Reflektorā
Refleksu grupas, kas realizējas caur iegarenajām smadzenēm un tiltu
1) dzīvībai svarīgie refleksi:
* elpošanas
* sirdsdarbības regulācijas
* asinsvadu tonusa regulācijas
2) aizsargrefleksi:
* klepošana
* šķaudīšana
* vemšana
3) motorie un sekretorie gremošanas refleksi
4) muskuļu tonusa regulācijas refleksi
* toniskais kakla reflekss
* labirinta reflekss
Vidussmadzeņu četruzkalnes (lamina tecti) funkcijas
- Augšējie pauguri (colliculi superiores), nodrošina:
o acu kustības
o akomodāciju – pielāgo acis tumsai/gaismai
o zīlīšu reakcijas
o redzes orientācijas refleksu - Apakšējie pauguri (colliculi inferiores) –
o nodrošina dzirdes orientācijas refleksu
Vidussmadzeņu melnās vielas funkcijas
Kustību regulācija kopā ar bazālajiem ganglijiem
Vidussmadzeņu retikulāro kodolu funkcijas
Regulē CNS uzbudināmību, aktivē neironus, lai tie būtu spējīgi reaģēt uz ārējiem kairinātājiem
Sarkanais kodols (nucleus ruber) funkcijas
- Samazina ekstensoru tonusu
- Palielina fleksoru tonusu
- Aktivē retikulārās aktivējošās sistēmas kavētājdaļu
- Tā kavē motoros neironus muguras smadzenēs
- Kavē skeletal muskuļus
Decerebrācijas rigiditāte
Sarkanā kodola bojājums
Muskuļi netiek kavēti
Motorie neironi aktivējas vairāk, muskuļu tonuss kļūst augstāks
Aferentā informācija, kas pienāk smadzenītēm
- Lielo pusložu garozas – smadzenītes uzzina par iecerēto kustību
- Bazālajiem ganglijiem
- Līdzsvara receptoriem un vestibulārajiem kodoliem
- RAS
- Muguras smadzenēm
o Proprioreceptoriem
o Receptoriem ādā
o Priekšējo ragu motoneironiem
Smadzenīšu funkcionālās daļas un to funkcijas
Vestibulocerebellārā - līdzsvara kontrole
Spinocerebellārā - kustību kontrole
Cerebrocerebellārā - kustību plānošana
Smadzenīšu bojājuma pazīmes
- Disekvilibrija – nespēja kontrolēt ķermeņa līdzsvaru
- Dismetrija – nespēja noteikt attālumu līdz objektiem
- Ataksija – iet ar plati izvērstām kājām, pirkstiem, neprecīzas kustības
- Adiadohokinēze – nespēja ātri pārslēgties no vienas kustības uz pretēji vērstas kustības
- Disartrija – runa paliek nesaprotama
- Kustību trīce – rodas trīce mērķtiecīgās kustībās
- Nistagms – acu ābolu trīce
- Hipotonija – samazināts muskuļu tonuss
Tās parādās tikai kustībā, bojājuma pusē.
Alkohols arī bojā, tape nav līdzsvara
Bazālie gangliji, kādi tie ir?
- Nuclus caudatus (astainais kodols)
- Putamen (čaula)
- Globus pallidus (bālā lode)
BAZĀLO GANGLIJU FUNKCIJAS
- Ierosina kustības uzsākšanu
- Regulē kustību amplitūdu un virzienu
- Regulē emociju motorās izpausmes – darbinas sejas muskuļus
Kāds mediators ir kavētāj un uzbudinātājneironiem bazālajiem ganglijiem?
Uzbud - glutamāts, alfa adinoskābe
Kavētāj - GABA
Kā strādā bazālie gangliji?
- No smadzeņu garozas – rodas ideja par kustību, sekundārajos motorajos vai terciārajos laukos
- Neironi, kas atrodas tajos laukos, sūta uzbudinātājinformāciju uz Striatum
- Tai pašā laikā pienāk info no substantia nigra
- Striatum neironiem aktivējoties, tie kavē globus pallidus neironus
- Globus pallidus mazāk kavē thalamus, to aktivitāti palielinot
- Talamus sūta impulsus uz smadzeņu garozas primārajiem aktīvajiem laukiem
- Tie sūta uz kortikospinālajiem, nukleārajiem, sūta impulsus, lai notiktu kustība
Parkinsona slimība - bazālie gangliji
- Bojājums melnajā vielā (substantia nigra), ka noved pie zemākas striatum aktivitātes
- Rodoties idejai par kustību, striatum aktivitāte ir zemāka (jo melnā viela to aktivē mazāk)
- Striatum neironi vājāk kavē globus pallidus neironus, kas nodrošina spēcīgāku talama kodolu kavēšanu
- Talama neironu aktivitāte samazinās, kas neļauj aktivēt primāros garozas laukus, lai ierosinātu kustību
- Ideja par kustību nenoved līdz kustībai
Hantingtona horeja
Reta ģenētiska saslimšanas – parasti sākas pēc 30 gadu vecuma
* Striatum bojājums, kas palielina tā aktivitāti šajā lokā
* Pat, ja nav idejas par kustību, striatum aktivitāte ir lielāka.
* Striatum spēcīgāk kavē globus pallidus neironus, kas vairs nekavē talama kodolus.
* Talama kodolu aktivitāte pieaug, un tie aktivē primero motoro lauku neironus, lai iersinātu kustības.
* Idejas nav, bet rodas kustības
Kādi ir smadzeņu garozas lauki?
- Primārie
- Sekundārie
- Terciārie
Primāro lauku lokalizācija, funkcijas
Frontal lobe - I motorais centrs
Parietal lobe - I somatosensorais centrs, apakšā I garšas
Occipital lobe - I redzes
Temporal - I dzirdes
Sekundārie lauki
Sekundārais somatosensorais lauks – raksturo sajūtas, atšķirībā no primārā, kas tikai pasaka, ka ir sajūta
Premotorais – jau sāk koordināet pirms primārā motorā lauka
Sekundārie lauki – prost precīzāk pasaka, ko redz, sajūt, sadzird
Terciārie lauki – nav saistītas ar kustībām vai sajūtām. Bojājums saistīts ar augstākiem integratīvās funkciju traucējumiem.
Terciārie lauki
Tur, kur nav primārie un sekundārie
Emocijas n shit
Funkcionālā asimetrija
Simetrisko garozas lauku funkcionāla dominēšana vienā puslodē:
* Sensorā – dominējošā acs, dominējošais dzirdes lauks
* Motorā – labroči, kreiļi
* Psihiskā
Valodas lauki smadzeņu garozā
Broka lauks – no premotorā sūta uz primero motoro lauku, nodrošina, ka var ātri pārslēgties no viena muskuļa kontrakcijas uz otru
Sensorais garozas lauks – piesaista info no redzes un dzirdes laukiem, nodrošina redzētā un dzirdētā vārda saprašanu
Abi lauki saistīti ar arkveida kūlīti
AFĀZIJA
Afāzija – valodas traucējumi, kas rodas sakarā ar garozas valodas lauku bojājumu, bez redzes vai dzirdes zuduma un paralīzes runas muskuļos.
Motorā afāzija:
* Broka lauka bojājums
* Nespēs parunāt, bet sapratīs teikto, jo Vernikes laukums nav bojāts
Sensorā afāzija:
* Vernikes laukuma bojājums
* Var pateikt skaidrus vārdus
* Nevar saprast ne dzirdēto, ne redzēto vārdu