17. hipersensibilidad tipo I Flashcards

(75 cards)

1
Q

¿Cuál es el papel de la IgE en las reacciones de hipersensibilidad tipo I?

A

Interacción con receptores específicos en mastocitos y basófilos y activación en respuesta a alérgenos.

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2
Q

Describe el proceso de sensibilización a alérgenos.

A

Desde la exposición inicial hasta la producción de IgE y su fijación en mastocitos y basófilos.

Este proceso involucra la activación de células B y su diferenciación en células plasmáticas que secretan IgE.

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3
Q

¿Cuáles son las fases de una reacción alérgica inmediata?

A

Eventos celulares y moleculares que ocurren tras la reexposición al alérgeno y el papel de los mediadores liberados.

Mediadores como histamina y prostaglandinas son clave en la respuesta alérgica.

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4
Q

Diferencia entre la respuesta inmediata y la respuesta tardía en la hipersensibilidad tipo I.

A

Respuesta inmediata: rápida y mediada por IgE. Respuesta tardía: involucra células T y es más prolongada.

La respuesta tardía puede incluir síntomas que aparecen horas después de la exposición al alérgeno.

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5
Q

¿Qué tratamientos existen para la hipersensibilidad tipo I?

A

Antihistamínicos, corticosteroides e inmunoterapia para desensibilización.

Estos tratamientos actúan reduciendo los síntomas alérgicos o desensibilizando al paciente ante el alérgeno.

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6
Q

¿Qué porcentaje de adultos y niños en Estados Unidos sufren reacciones de hipersensibilidad tipo I?

A

Más del 30% de los adultos y 40% de los niños.

Esto refleja la alta prevalencia de alergias en la población.

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7
Q

¿Qué mediadores influyen en la respuesta alérgica?

A

Histamina, heparina y proteasas.

Estos mediadores son liberados durante la desgranulación de mastocitos y basófilos.

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8
Q

Completa la frase: La IgE se une a receptores _______ en mastocitos y basófilos.

A

FcεRI.

Este receptor es de alta afinidad y es crucial para la sensibilización de las células del sistema inmunológico.

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9
Q

¿Cuál es la vida media de la IgE en suero?

A

2-3 días.

Aunque la IgE tiene una vida media corta en suero, se mantiene estable en granulocitos cuando está unida a FcεRI.

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10
Q

¿Qué caracteriza a los alérgenos?

A

Proteínas solubles con múltiples epítopos y actividad enzimática.

Esta actividad enzimática puede aumentar la inflamación y facilitar la penetración en células.

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11
Q

¿Qué es la atopía?

A

Producción de IgE contra antígenos comunes.

Las personas con atopía son más propensas a desarrollar alergias frente a sustancias inofensivas.

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12
Q

¿Qué ocurre en la sensibilización inicial ante un alérgeno?

A

Activación de células TH2 que inducen a las células B a producir IgE específica.

Este proceso lleva a la formación de células B de memoria y células plasmáticas que secretan IgE.

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13
Q

¿Qué es la reacción PK?

A

Una reacción de ronchas y erupciones tras la inyección de suero de una persona alérgica en la piel de un individuo no alérgico.

Este experimento demostró la relación entre IgE y la hipersensibilidad tipo I.

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14
Q

¿Qué tipo de receptor es FcεRI?

A

Receptor de alta afinidad para IgE.

Este receptor permite la unión de IgE a pesar de su baja concentración en suero.

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15
Q

¿Cuáles son los efectos fisiológicos de la liberación de mediadores en la hipersensibilidad tipo I?

A

Contracción del músculo liso, aumento de permeabilidad vascular y vasodilatación.

Estos efectos causan los síntomas característicos de las reacciones alérgicas.

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16
Q

¿Cuál es la estructura estándar del receptor FcεRI?

A

Tetrámero compuesto de cadena α, cadena β y dos cadenas γ

La cadena α enlaza IgE, la cadena β se encarga de la señalización y las cadenas γ de la transducción de señales.

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17
Q

¿Qué son los ITAMs en el contexto del receptor FcεRI?

A

Motivos de activación inmunorreceptores basados en tirosina

Los ITAMs están presentes en las cadenas β y γ y son fundamentales para la activación de la señalización.

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18
Q

¿Cómo se inicia la señalización del receptor FcεRI?

A

Cuando un alérgeno se une y cruza los anticuerpos IgE en los receptores FcεRI de mastocitos y basófilos.

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19
Q

¿Qué induce el vínculo cruzado de IgE en el receptor FcεRI?

A

Agregación de FcεRI y su migración hacia balsas lipídicas en la membrana.

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20
Q

¿Cuál es la función de la tirosina-quinasa Lyn en la activación del receptor FcεRI?

A

Fosforila los ITAMs en las cadenas β y γ del receptor.

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21
Q

¿Qué efectos tiene la activación de NF-κB en la señalización de FcεRI?

A

Producción de citocinas.

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22
Q

¿Qué mediadores inflamatorios se liberan durante la desgranulación de mastocitos?

A

Histamina, proteasas, heparina, leucotrienos, prostaglandinas, quimiocinas, citocinas y factores de crecimiento.

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23
Q

¿Qué efectos tienen los mediadores producidos por mastocitos en células estromales y musculares?

A

Remodelación y cambios en el tejido.

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24
Q

¿Qué caracteriza la inflamación aguda en el contexto de la respuesta alérgica?

A

Dura horas a días y se asocia con proliferación celular y producción de colágeno.

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25
¿Cuáles son los mediadores primarios producidos por los mastocitos?
Histamina, proteasas, heparina, factores quimiotácticos.
26
¿Cuáles son los mediadores secundarios producidos tras la activación de mastocitos?
Leucotrienos, prostaglandinas, PAF, bradiquinina, citocinas y quimiocinas.
27
¿Qué papel juega la histamina en la respuesta alérgica?
Contracción de músculos lisos, aumento de permeabilidad vascular y secreción de moco.
28
¿Qué efecto tienen los leucotrienos y prostaglandinas en la respuesta al asma?
Broncoconstricción, mayor permeabilidad y secreción de moco.
29
¿Qué citocinas se producen en la respuesta alérgica y cuál es su función?
IL-4, IL-5, TNF-α; reclutamiento y activación de células inflamatorias.
30
¿Cómo se caracteriza la fase temprana de la respuesta inflamatoria en asma?
Inicia con la unión de IgE a los mastocitos y la desgranulación, liberando mediadores.
31
¿Cuál es la definición de anafilaxia sistémica?
Reacción alérgica más severa, potencialmente fatal, que ocurre minutos después de la exposición al alérgeno.
32
¿Qué síntomas principales se presentan durante una reacción anafiláctica?
Disminución brusca de la presión sanguínea, contracción de músculos lisos y posible asfixia.
33
¿Cuáles son algunas causas comunes de anafilaxia?
Veneno de insectos, medicamentos, alimentos y látex.
34
¿Qué tratamiento es esencial en caso de anafilaxia?
Epinefrina.
35
¿Qué es la rinitis alérgica y cuáles son sus síntomas?
Reacción alérgica causada por alérgenos inhalados; síntomas incluyen lagrimeo, secreción nasal y estornudos.
36
¿En qué se diferencia el asma de la rinitis alérgica?
El asma ocurre en el tracto respiratorio inferior y causa obstrucción bronquial.
37
¿Qué es la dermatitis atópica?
Erupciones cutáneas rojas, a veces infectadas, común en niños.
38
¿Cómo se caracteriza el angioedema?
Hinchazón profunda en la piel, más severa que la urticaria, común en reacciones alimentarias.
39
¿Qué síntomas se asocian con alergias alimentarias?
Náuseas, dolor abdominal, vómitos, diarrea y angioedema oral.
40
¿Cuál es la incidencia y prevalencia de las alergias en niños y adultos?
Afectan al 6-8% de los niños y 4% de los adultos. ## Footnote Causan muchas reacciones anafilácticas, especialmente en niños.
41
¿Cuáles son los principales alérgenos en niños?
* Leche * Huevos * Cacahuetes * Nueces * Soja * Trigo * Pescado * Mariscos ## Footnote Los alérgenos varían entre niños y adultos.
42
¿Cuáles son los principales alérgenos en adultos?
* Frutos secos * Pescado * Mariscos ## Footnote Los alérgenos varían entre niños y adultos.
43
¿Cómo ingresan los alérgenos al torrente sanguíneo?
Atraviesan la pared intestinal y activan mastocitos por IgE. ## Footnote Los alérgenos son glucoproteínas solubles, estables al calor y ácido.
44
¿Qué factores afectan la susceptibilidad a las reacciones de hipersensibilidad tipo I?
* Factores ambientales * Factores genéticos ## Footnote Ambos influyen en la susceptibilidad a las alergias.
45
¿Cuáles son los factores de riesgo ambientales asociados con alergias?
* Humo de fábricas * Gases de camiones diésel * Humo de cigarrillos ## Footnote Estos factores pueden aumentar la incidencia de alergias.
46
¿Qué efecto tienen los hidrocarburos aromáticos policíclicos en la piel?
Activan el receptor AhR, desencadenando hipersensibilidad y picazón. ## Footnote Esto daña la barrera epitelial y facilita la entrada de alérgenos.
47
¿Cómo la dieta de la madre puede influir en el riesgo de alergias en el niño?
Una dieta alta en fibra promueve bacterias intestinales beneficiosas que regulan el sistema inmune. ## Footnote Esto puede ayudar a reducir respuestas alérgicas.
48
¿Qué propone la hipótesis de la higiene sobre las alergias?
La menor exposición a microbios en países desarrollados podría aumentar el riesgo de alergias. ## Footnote La exposición temprana a patógenos fomenta respuestas inmunes protectoras.
49
¿Cuál fue el hallazgo sobre la herencia familiar en alergias en 1916?
El 48% de personas alérgicas tenían familiares con alergias, comparado con 14% en personas sin alergias. ## Footnote Este hallazgo sugiere un componente genético en la predisposición a alergias.
50
¿Qué métodos de investigación se han utilizado para identificar genes relacionados con hipersensibilidad?
* Secuenciación del genoma * Análisis de polimorfismos (SNPs) * Estudios de asociación genética (GWAS) ## Footnote Estos métodos permiten identificar genes asociados con alergias.
51
¿Qué genes están relacionados con altos niveles de IgE y predisposición a asma?
* IL-4 * IL-9 ## Footnote Estos genes son importantes en la regulación de las respuestas alérgicas.
52
¿Cuál es la función de los antihistamínicos?
Actúan como antagonistas competitivos de los receptores H₁ de histamina, bloqueando su acción. ## Footnote Son utilizados para aliviar síntomas de alergias.
53
¿Qué tipo de medicamentos son los corticoesteroides?
Funcionan al unirse a receptores intracelulares, reduciendo la producción de sustancias inflamatorias. ## Footnote Ayudan a controlar condiciones inflamatorias y alérgicas.
54
¿Qué efecto tiene la epinefrina en el tratamiento de anafilaxia?
Aumenta la frecuencia cardíaca, la presión arterial y dilata las vías respiratorias. ## Footnote Es crucial para prevenir ataques de asma y anafilaxia.
55
¿Qué son los descongestionantes y cómo funcionan?
Actúan estimulando los receptores α₁-adrenérgicos, provocando vasoconstricción y reduciendo la congestión nasal. ## Footnote Ejemplos incluyen oximetazolina, fenilefrina, y pseudoefedrina.
56
¿Qué son los antagonistas de leucotrienos y para qué se utilizan?
Bloquean los receptores de leucotrienos CysLT₁, responsables de causar inflamación y constricción de vías respiratorias. ## Footnote Montelukast es un ejemplo de este tipo de medicamento.
57
¿Qué efecto tienen los agonistas de los receptores β₂-adrenérgicos en el cuerpo?
Aumentan la frecuencia cardíaca, la presión arterial y dilatan las vías respiratorias ## Footnote Ayudan a prevenir ataques de asma y anafilaxia mediante la activación de cAMP, reduciendo la broncoconstricción y evitando la desgranulación de mastocitos.
58
¿Cuál es la función del Albuterol en el tratamiento del asma?
Genera cAMP al unirse a receptores específicos, relajando las vías respiratorias ## Footnote Es un agonista selectivo de los receptores β₂-adrenérgicos.
59
¿Qué hace la Teofilina en el tratamiento del asma?
Bloquea las fosfodiesterasas, relajando el músculo liso de las vías respiratorias ## Footnote Limita la liberación de mediadores inflamatorios.
60
¿Cuál es el propósito de la inyección de Epinefrina en anafilaxia?
Detener reacciones alérgicas sistémicas, previniendo el choque anafiláctico ## Footnote Es esencial para personas con alto riesgo.
61
¿Qué son las sinapsis eléctricas?
Sinapsis que permiten la comunicación rápida entre neuronas mediante corrientes eléctricas.
62
¿Qué neurotransmisores responden principalmente a los adrenoreceptores α?
Norepinefrina ## Footnote Principalmente responden a NE.
63
¿Qué efecto tiene la midriasis?
Mejorar el campo visual.
64
¿Cuál es el efecto de la vasoconstricción?
Aumento en la presión sanguínea.
65
¿Qué tipo de agonista se puede administrar a personas desmayadas por presión baja?
Fenilefrina.
66
¿Qué efecto tiene el inotropismo?
Efecto sobre la contracción muscular.
67
¿Qué efecto tiene el cronotropismo?
Efecto sobre el ritmo cardiaco.
68
¿Qué efecto tiene la exposición al estrés en la glucosa?
Aumenta la glucosa en sangre.
69
¿Qué hace la dobutamina en casos de bradicardia?
Actúa como agonista para aumentar la frecuencia cardíaca.
70
¿Cuál es el mecanismo de acción de Omalizumab?
Se une a la IgE y evita su unión a FcεRI, inhibiendo la desgranulación de mastocitos.
71
¿Qué se está evaluando en investigación adicional sobre inmunoterapia?
Otros anticuerpos monoclonales por su potencial clínico.
72
¿Qué es el proceso de desensibilización en inmunoterapia?
Exposición repetida a dosis crecientes de alérgenos para reducir la reactividad alérgica.
73
¿Qué método de administración de alérgenos es más seguro y fácil?
Administración sublingual.
74
¿Cuál es el objetivo de la inmunoterapia oral (OIT) para alergias alimentarias?
Lograr tolerancia a largo plazo incluso sin consumo regular.
75
¿Qué tipo de hipersensibilidad está mediada por IgE?
Hipersensibilidad tipo I.