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19. tolerancia y autoinmunidad Flashcards

(66 cards)

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1
Q

¿Qué es la tolerancia inmunitaria?

A

Conjunto de mecanismos que previenen que el sistema inmune ataque a los componentes propios del organismo.

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Q

Diferencia clave entre inmunógenos y tolerógenos

A

Inmunógenos inducen respuesta inmune activa; tolerógenos inducen tolerancia y evitan activación inmune.

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3
Q

Mecanismos principales de la tolerancia inmunológica

A
  • Evasión (secuestro de antígenos)
  • Eliminación (selección negativa y apoptosis)
  • Inhibición (anergia y compromiso a células T reguladoras)
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4
Q

¿Dónde ocurre la tolerancia central?

A

En los órganos linfoides primarios: timo para células T y médula ósea para células B.

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Q

Mecanismos de tolerancia central

A
  • Selección negativa
  • Compromiso a células T reguladoras (Treg)
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6
Q

¿Qué es la selección negativa en la tolerancia central?

A

Eliminación de linfocitos que reconocen antígenos propios con alta afinidad por apoptosis.

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7
Q

Función de las células T reguladoras (Treg)

A

Regulan la respuesta inmune y previenen la autoinmunidad.

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8
Q

Limitación de la tolerancia central

A

No todos los antígenos propios están presentes en el timo o médula ósea, permitiendo que algunos linfocitos autorreactivos escapen.

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9
Q

¿Qué es la tolerancia periférica?

A

Ocurre en órganos linfoides secundarios y tejidos periféricos, inactivando o suprimiendo linfocitos autorreactivos que escaparon de la tolerancia central.

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10
Q

Mecanismos de tolerancia periférica

A
  • Anergia
  • Supresión
  • Eliminación
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11
Q

¿Qué es la anergia?

A

Estado de inactividad funcional en el que los linfocitos autorreactivos no responden al antígeno.

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12
Q

Descripción de la supresión en tolerancia periférica

A

Las células T reguladoras suprimen la activación de linfocitos autorreactivos mediante citocinas inmunosupresoras.

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13
Q

Ejemplo de eliminación en tolerancia periférica

A

Inducción de apoptosis en linfocitos autorreactivos mediante la vía Fas-FasL.

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14
Q

Limitación de la tolerancia periférica

A

Puede fallar en inflamación crónica, infecciones o activación excesiva del sistema inmune, aumentando el riesgo de autoinmunidad.

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15
Q

Descripción del secuestro de antígenos

A

Algunos antígenos están secuestrados en sitios inmunológicamente privilegiados y no entran en contacto con el sistema inmune.

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16
Q

Desventaja del secuestro de antígenos

A

Si los antígenos se liberan, pueden ser reconocidos como extraños, induciendo una respuesta inflamatoria.

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17
Q

¿Qué ocurre durante la selección negativa?

A

Las células que reconocen antígenos propios con alta afinidad sufren apoptosis.

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18
Q

Descripción de la anergia en linfocitos autorreactivos

A

Los linfocitos no responden al antígeno propio si no reciben señales coestimuladoras.

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19
Q

Tres señales principales para la activación de células T naïve

A
  • Interacción TCR-MHC/péptido
  • Coestimulación (CD28 con CD80/86)
  • Citocinas polarizantes
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20
Q

Resultado de la activación de células T

A

Proliferación y diferenciación en células efectoras o de memoria.

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21
Q

Función de CD28 en la activación de células T

A

Receptor coestimulador esencial para la activación completa de las células T naïve.

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22
Q

¿Qué es el CTLA-4?

A

Cohinhibidor que compite con CD28 por CD80/CD86, frenando la activación de células T.

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23
Q

Ejemplo de función de las células T reguladoras en el intestino

A

Suprimen respuestas inflamatorias contra antígenos alimentarios y microbiota.

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24
Q

¿Qué función tienen las células Treg?

A

Suprimen respuestas inflamatorias contra antígenos alimentarios y microbiota

Esto ayuda a evitar enfermedades inflamatorias intestinales.

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25
¿Qué es la autoinmunidad?
Es cuando el sistema inmunitario ataca tejidos propios, fallando en distinguir entre lo propio y lo extraño.
26
¿Cuáles son algunas enfermedades asociadas con la autoinmunidad?
* Lupus * Diabetes tipo 1 * Artritis reumatoide
27
¿Cuáles son los mecanismos subyacentes de la autoinmunidad?
* Fallos en la tolerancia central * Fallos en la tolerancia periférica
28
¿Qué factores desencadenan la autoinmunidad?
* Intrínsecos: Genética, hormonas, desequilibrio Th17/Treg, reordenamiento V(D)J * Extrínsecos: Infecciones, dieta, ambientales, disbiosis, tóxicos
29
¿Qué mutaciones genéticas están asociadas con la autoinmunidad?
* FOXP3 * AIRE
30
¿Cómo influyen los estrógenos en la autoinmunidad?
Incrementan respuestas inflamatorias y producción de anticuerpos.
31
¿Qué efecto tienen los andrógenos en el sistema inmune?
Modulan el sistema inmune hacia la tolerancia y reducen la inflamación.
32
¿Qué es el dimorfismo inmunológico entre sexos?
Las mujeres presentan respuestas inmunes innatas y adaptativas más fuertes que los hombres.
33
¿Cuál es el papel de los linfocitos T CD4+ en la autoinmunidad?
Son las principales impulsoras de la autoinmunidad frente a células T CD8+.
34
¿Qué citocinas polarizantes se asocian con TH1?
IL-12
35
¿Qué citocinas efectoras producen los linfocitos TH1?
* IFN-γ * TNF-α
36
¿Qué citocinas polarizantes se asocian con TH2?
IL-4
37
¿Qué es el mimetismo molecular?
Es la hipótesis donde algunos patógenos expresan epítopos similares a autoantígenos.
38
¿Qué es la disbiosis?
Es un desequilibrio en la microbiota que afecta el equilibrio inmune, promoviendo inflamación.
39
¿Cuál es un ejemplo clásico del mimetismo molecular?
Fiebre reumática
40
¿Cómo se clasifican las enfermedades autoinmunes?
* Órgano-específicas * Sistémicas
41
¿Qué caracteriza a las enfermedades autoinmunes órgano-específicas?
Afectan un órgano o tejido específico.
42
¿Qué caracteriza a las enfermedades autoinmunes sistémicas?
Afectan múltiples órganos o sistemas.
43
¿Cuál es el tratamiento para la diabetes tipo 1?
Sustitución con insulina.
44
¿Cuál es el tratamiento para la tiroiditis de Hashimoto?
Levotiroxina.
45
¿Qué síntomas resultan del lupus eritematoso sistémico?
* Rash malar * Artritis * Nefritis
46
¿Qué tratamiento se utiliza para el lupus eritematoso sistémico?
* Corticoesteroides * Inmunosupresores * Hidroxicloroquina
47
¿Qué desencadena la esclerosis múltiple?
Inflamación mediada por células T que afecta la mielina en el SNC.
48
¿Qué efecto tiene el Natalizumab en la esclerosis múltiple?
Bloquea el ingreso de linfocitos T al SNC.
49
¿Qué efecto tiene el Fingolimod en el sistema inmune?
Retiene linfocitos T en los ganglios linfáticos.
50
¿Qué efecto tiene el fingolimod en los linfocitos T?
Retiene linfocitos T en los ganglios linfáticos ## Footnote Disminuye la inflamación en el SNC
51
¿Cuál es el mecanismo de acción de la vitamina D en el sistema inmunológico?
Inhibe Th17 y promueve Tregs ## Footnote Modula la inflamación y tiene efecto antiinflamatorio
52
¿Cuáles son los enfoques generales en el tratamiento de enfermedades autoinmunes?
Reducir inflamación, modificar la respuesta inmune ## Footnote Estas estrategias buscan controlar la actividad del sistema inmunológico
53
¿Qué son las terapias de amplio espectro?
Corticoides, metotrexato ## Footnote Actúan suprimiendo de forma generalizada la inflamación y la actividad de los linfocitos
54
¿Qué efectos secundarios pueden tener los corticosteroides?
Citotoxicidad general, mayor riesgo de infecciones y cáncer ## Footnote Afectación de folículos pilosos, revestimiento intestinal y células sanguíneas
55
¿Cuál es el mecanismo de acción de la azatioprina?
Bloquea la síntesis de ADN en linfocitos activados ## Footnote Es un análogo de purina
56
¿Qué tipo de células dirige el tratamiento con rituximab?
Células B ## Footnote Es un anticuerpo monoclonal contra CD20 que elimina células B
57
¿Qué citocina promueve inflamación y reclutamiento de células inmunes?
TNF-α ## Footnote Es un mediador clave en la respuesta inflamatoria
58
¿Cuál es el efecto del abatacept en el sistema inmunológico?
Induce anergia o apoptosis en células T específicas ## Footnote Bloquea señales de coestimulación entre APC y células T
59
¿Qué se busca con la inmunoterapia específica para antígeno?
Inducir tolerancia inmunológica específica a antígenos autoinmunes ## Footnote Esto detiene la autoinmunidad sin afectar las respuestas inmunes normales
60
¿Qué efecto tienen las nanopartículas recubiertas con proinsulina?
Presentan proinsulina junto con señales tolerogénicas ## Footnote Suprimen la respuesta inflamatoria en diabetes tipo 1
61
¿Qué características tienen las terapias dirigidas a células específicas?
Bloquean pasos inflamatorios y terapias específicas para antígeno ## Footnote Incluyen tratamientos como azatioprina y ciclofosfamida
62
¿Qué citocinas induce la IL-1?
Fiebre, inflamación y reclutamiento celular ## Footnote Es un mediador proinflamatorio importante
63
¿Qué medicamento inhibe la síntesis de tetrahidrofolato?
Metotrexato ## Footnote Es necesario para la replicación de ADN
64
¿Qué efecto tiene la integrina α4 en el sistema inmunológico?
Facilita la entrada de linfocitos al SNC ## Footnote Es una molécula de adhesión clave en la migración celular
65
¿Qué es la coestimulación en el contexto de la activación de células T?
Señales de coestimulación entre APC y células T ## Footnote Es esencial para la activación completa de las células T
66
¿Qué tipo de tratamiento es la ciclofosfamida?
Alquila el ADN, causando muerte celular en células en división rápida ## Footnote Es un tratamiento común en enfermedades autoinmunes

inmuno rosita (11 decks)

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