18/19 Flashcards

(89 cards)

1
Q

Cisto sacrococcigeo (pilonidal - ninho de pelos)?
Fsp?
Trajeto?
FR?
Tratamento?
Cicatrização

A

Doença crônico (pelos, granulação, debris).

Pode provocar várias apresentações.
abscessos, orifícios que eliminam pus (fístulas), tecido morto (necrose) e es-
paços e túneis debaixo da pele (SC)

Esta é uma doença que não cicatriza se não for tratada adequadamente.

Trajeto: cranial comum

FR: sudorese, higiene precaria, obesidade, jovens

Tratamento: ressecação do cisto com curetagem altera cicatrização deixando cicatrizar por 2° intensão (alta tensão e movimento a região)

Cicatrização em 3s

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Sinal psoas?
Lapinski?
Apendicite a imagem?

A

Dor a extensão da coxa direita sobre o quadril em decúbito LE
Eleva o membro e comprime ceco

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Causas HDB?

A

Doença divertícular ou meckel (OBST AD e SANG CA) + comum
Angiodisplasia (+ comum ceco e causa mais comum de sang do delgado e obscuro)
CA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hinchey e cd?

A

Abscesso (4 ou + cm): Drena + ATB EV + colono + Cx eletiva (sigmoidectomia com anastomose TT)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Sigmoidectomia indicada na diverticulite?

A

Após 2 crises não complicadas
Após 1 crise complicada?

Evitar futuros ep

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Técnicas de hernia?
Licshtein
VLP
Bassini
Mcvay?

A

Litchstein (tensão free inabsorvivel corrige defeito posterior e a dilatação do anel)

VLP extraP e pre-P todas com tela

Bassini tendão conjunto e ligamento inguinal alta tensão

Mc vay nas hernis inguinais e femorais
Utiliza aponeurose do musc transverso abd ao ligamento de cooper, corrigundo canal femoral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Classificação de cirurgia?

A

Se C-R: metro ou quinolono/aminoglicosideo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Síndrome impacto ombro?
Cd e dx?

A

Manguito rotador
SupraE, InfraE, redondo menor e subescapulares
Exceto Redondo maior (Tuberosidade menor) –> (Man de maior)
Hipovase + inserção tuberculo maior =
supra espinhal

Dx é clínico Yocum e Hawkins

Cd: conservadora com exercícios com foco na iso ou excêntrico (relaxamento) da contração muscular fortalecendo os músculos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Indicação de ITB?

A

Doenças vasculares (HAS, DM, DSL)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Rastreamento nefroDM?

A

Com TFG e albuminuria
Clearence de creat e albumina isolada de urina
Anualmente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Neuropatia autonomica?
Disautonomia cardiovascular cd?

A

os pacientes apresentam aumento do tônus simpático e, consequentemente, aumento da FC e hipertensão noturna.

Por isso que devemos avaliar a neuropatia autonômica medindo a PA em ortostase e decúbito e a FC em repoùso.

Mineralocorticoide (fludrocortisona) aument S dos vasos a catecolaminas (NA e angio 2)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Causas de xantomas eruptivos?

A

DM descompensado
HiperDSL 1°
CBP
TU figado

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Rastreio da CA c-R?

A

É por colono e não por reto

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

CA pele não melanoma?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

CHA2D2VASC?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Indicação de espironolactona na IC?
Prescrições de DIU alca?

A

Aumento BNP (sobrecarga cardíaca)
Sintomáticos

Sobrecarga de volume

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

PCP?
Discorra

A

Infiltrado insterticial difuso (mosaico peri hilar) poupa apice

HipoO2 + PNM arrastada/atipica + Dispneia

Dica: aumenta DHL + CD 4 < 200 ou C. Oral

Comp: PNTX e pneumatocele

DP não é compatível, ase tiver vc suspeita de TB

DDX: PNM bacteriana

T: bactrin 3x/semana ou 1x/dia por 3s, se HipoO2: CO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Doenças oportunisticas hiv?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Profilaxia pneumococo huv?

A

Independente CD4, por que é vacinação, mas é melhor após recuperação imunológica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Prep atual?
Gays?

A

Mais prevalência doencas psi e uso de drogas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

AE PNM PED?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Tratamento PNM ped?
Ambu

A

< 2 m: amp + genta

Ambu:

A amoxicilina é a primeira opção terapêutica no tratamento ambulatorial, sendo recomendada para o tratamento das PAC em crianças de dois meses a cinco anos, na dose de 50 mg/kg/dia de 8 em 8 horas ou de 12 em 12 horas.

Em crianças maiores de cinco anos a droga de escolha também é amoxicilina nas mesmas doses. Devido à possi- bilidade de M.pneumoniae pode-se optar pela introdução de macrolídeos (pneumonia atípica), como eritromicina, claritromicina ou azitromicina.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Fatores de risco ferro e Px?

A

Deve ser iniciada, pois não foi falado que foi iniciado então não é reinicio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Número de consultas CA?

A

1° ano 7
2° ano 2 (18 e 24 m)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Primeiro ano de vida o crescimento é acelerado? V ou f?
Falso
26
Obeso? Sobrepeso? Cd
Obeso: Perder peso > 7 anos ou Comorbidades (a partir dos 2 anos) (ou) Sobrepeso: perder peso > 7 anos com Comorbidades (e)
27
Exsudato amigdaliano é confirmatório de faringeA bacteriana? Previne o tratamento?
Não é Pode ter na mononucleose FA > 3 anos FR e não a GNDA até o 9 dia (< 10 d)
28
Febre reumatica? Coreia manifesta? Características da artrite?
2-4 s de latência entre FA e e doença cardíaca Coreia e manifestações tardia da doença PMA grandes art
29
Neuroblastoma x nefroblastoma
30
Bebe conforto Uso da cadeirinha? Booster (assento elevado)? Cinto? Banco traseiro?
1 anos - 2 anos de costas para o painel 1-4 anos de frente pro painel 9-18kg Entre 4 e 7,5 anos / 18-36 kgs. 2. De frente para o painel. 7.5 anos 10 anos (COTRAN) e 13 anos (SBP)
31
V
32
So a HBV
33
Adolescente ECA e OMS?
12-18a (antes é CA) 10-20a Danos a paciente e a terceiros, ele não trata hiv correto por exemplo
34
V
35
PE?
36
Pode dosar na SOP? Androgenios
SDHEA 17 OH P (normal 200) e test
37
mama densa é fator de risco pra CA. Mama? MMG único método de redução de mortalidade?
Sim Sim
38
39
RN e TB?
PPD mantoux
40
HIV e ILTB?
41
Tratamento ILTB novo?
42
Andador é CI pela SBP?
Sim Pois atrasa o DNPM e faz traumas
43
Rastreamento DSL?
Homens: 35a ou +, 20a ou + se alto risco pra DAC Mulheres: 45a ou + se alto risco para DAC, em 20a pode ser (grau b)
44
Rastreamento HAS? Tabagismo e álcool? Obesidade? Hiv e sífilis
Devem ser levados em consideração os medos e e expectativas dos pacientes, não é coercitiva Está recomendado o rastreamento da hipertensão arterial nos adultos (acima de 18 anos) sem o conhecimento de que sejam hipertensos. recomenda o rastreamento a cada dois anos nas pessoas com pressão arterial menor que 120/80 e rastreamento anual se a pressão sistólica estiver entre 120 e 139 mmHg ou a diastólica entre 80 e 90 mmHg. Todos os encontros, e não uma vez no ano e gestantes e todos adultos Recomenda-se o rastreamento de todos os pacientes adultos e crianças maiores de seis anos para obesidade e a oferta de intervenções de aconselhamento e de mudança de comportamento para sustentar a perda de peso < 30 a anualmente com consentimento
45
Ponto de corte e rastreio?
46
Prefisa fazer exame no idoso pra fazer atividade leve? Crianças pode fazer EF Resisttido?
Não precisa Sim apartir de 5 anis (60 min diariamente) moderada a vigorosa Vigorosa (75 min)
47
LM >= 5 M AVCh? No RNC ou Politrauma cd?
Cx LPD/FAST, se EH fazer TC
48
Classificação lesão hepática? Abordagem visceras?
Se EH, conservadora Se IH BACO (4 devasc > 25% e 5 pulverizado = rafia e esplenectomia) FIGADO (6 avulsão hepática ou IH) Se extravasa do contraste: angio ou laparo Pringle: CAV (coledoco, art hepática e v porta) forame de wislow Fígado é delgado + 1
49
Classificação lesão esplencia?
50
Celulite x erisiepla? Vancomicina atinge concentração na pele?
Celulite (SC aureus e pyogenes): usar Clinda Erisiepal (superficial e S pyogenes) Não atinge, principalmente se for abscesso (pobre)
51
Bosniak?
3 e 4: nefrectomia total
52
Conduta no N+ do CA pulmão?
Tirar o linfondo de mais fácil acesso
53
Fratura ortopedica?
54
CA esôfago medio conduta? Pra invasão de parede usar?
Eco endoscopia
55
Indicado de toracostomia? Causa de hemotorax?
1.5 L (200 ml/h em 2-4) ou necessidade de perfusão Na questão do ses fala 200 ml/h em 1h, mas não tem indicação de toracostomia Vasos intercostais, parenquima e baixa pressão
56
Cirurgia puestow e whipple?
Puestow faz descompressão do ducto pancreatite Whippel alta morbidade e dor intratável
57
Indicação de bypass? Enxerto pode ser feito pela art radial?
Sim
58
Neurofibromatose 1 e 2? Autossômica? TU SN? Problema?
1: histórico de mais de 10 manchas castanhas em tronco, pelve e membros desde a infância, efélides nas regiões axilares e inguinais e presença de vários (> 5) nódulos de Lisch em cada íris (L1sch) Dominante tipo 1, hereditária, congênita, mutação esporadica Central e periferico Grande proporção De sono, aprendizado e TDAH
59
Dumping, alcalina e?
60
Creatina tem evidência em maratonista? IMC define obeso? Pode ter aumento excreção creatina e ureia nos musculosos?
Não tem Não, Olímpio x faustao Sim, pode ter
61
EF diminuir CA? Tipos indicados?
Sim, mama, colo retal, Figado e prostata Aerobio e resistido, melhora QV e fadiga
62
QRS, QT e PR? BRD e E?
D (V1+) E (V1-) Seta do carro
63
BAV?
BAV 2° G M2 bloqueio Hay (iPR normal + Onda P bloqueada) CD: MP BAV 3° G dissocia P/QRS + sempre bloqueio CD: MP (MED)
64
65
Bradicardia sinusal FC?
< 50
66
Espiro VEF1 0.6 - 0.8, pbd - dx?
Repetir a espiro Não é DPOC
67
Indicação de 15h/O2? Indicação de ATB?
PaO2 <= 55 ou sat <= 88% PaO2 (56-59) < 60 + ht 55% ou cor pumonale
68
BB rola com?
6 meses, usar grades Não usar coleito (asfixia)
69
70
Sífilis congênita notificação?
Semanal
71
Sífilis congênita?
SAC surdez Dentes alterado Ceratite intersiticial Tardia Clutton: articulação indolor Sabre RCU e prematuro
72
Investigação Sífilis?
SIM = exames + crista/procaina NÃO = EF normal sim - acompanha não VDRL regente = sífilis congênita) Clínica mensal VDRL 1.3.6.12.18 interromper se dois seguidos negativos Visula adutivis 6/6m ou 2/2A Lcr 6/6 m se alt
73
Teste avidez?
74
SHU plaquetas? Pneumococo?
Diminuida ou abaixo normal
75
Dose amoxil PNM? Pode dar dor abd como comp da onm?
50 mg/kg/d Pode dar dor HCD e flanco direito, devido a DP
76
Agente etiológico PNM?
>= 5A pode usar azitro para cobrir atípicos, igual Mycoplasma pneumonie
77
Primeiro sinal do choque séptico?
Aumenta FC
78
Doação de utero pode fazer, M? Indicacao de morfológico?
Desde que não tenha interesse lucrativo ou comercial
79
Exames PN?
80
Miocardiopatia periparro gravida?
Usar anticoagulante , pois o ritmo é ireegular? Usar hidralazina, substitiu bb e iec
81
Se risxo Elevado, pode usar sim
82
DIPA?
Pode usar a ecografia pra avaliar abscesso tubo ovariano
83
Birads 0?
84
Pode usar IBP gravida? Metoclopramidw?
Grau b, pode Sim, pode aliviar os sintomas da azia e regurgitação
85
Pode usar o clexane? Somente DOAC e vargarina nao pode usar Hidroxicloroquina CI na gestão olhar
86
Sem restrições AZT no peso
87
Melhor forma de determinar gasto na saúde pública? Importante o que pra calcular VPP E VPN
prevalência
88
BAv 1 grau e B sinusal e normal em alteltas? Fazer TE anges de liberar ef?
Sim e HAS pode usar aeróbio e resistido
89
Isso