18.- Síntomas/Signos Nefrourológicos Flashcards

1
Q

Dolor Renal (Causa fisiopatológica)

A

Por distensión cápsula renal

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Q

Dolor ureteral (Características)

A

Por distensión aguda del sistema excretor/ litiasis urinaria
Muy sintomático
Ansiedad
Síntomas neurovegetativos

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3
Q

Dolor Vesical (Características Distensión Aguda)

A

Intenso
Hipogástrico
Pujo
Tenesmo Vesical

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4
Q

Dolor Vesical (Características Distensión Crónica)

A

Dolor disminuye
Orina por rebalse (distinto a incontinencia/ polaquiuria)
Globo vesical

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5
Q

Dolor Prostático (Características)

A

Perineal
Sordo
En “silla de montar”
A veces disuria

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6
Q

Consideraciones de cólico por algo móvil

A

Dolor va descendiendo
Urgencia miccional (Vejiga)
Polaquiuria (Vejiga)
Disuria (Vejiga)

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7
Q

Posibilidades de expulsión por tamaño (%)

A

50% menor a 5 milímetros

5% mayor a 6 milímetros

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8
Q

Intensidad de dolor por un cálculo se relaciona con:

A

Forma del cálculo (espinas)

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9
Q

Causas Cólico Renal

A
Cálculos (+ frecuente)
Disquinesia renal localizada
Espasmo reflejo por contracción anular persistente
Tumor degenerativo en polo renal
Coágulos de cualquier origen
TBC renal
Vaso o brida aberrante
Compresión extrínseca
Acodadura del uréter
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10
Q

Diagnósticos diferenciales de cólico renal

A
Dolor renal parenquimatoso
Infecciones Urinarias
Anexitis
Apendicitis Aguda
Obstrucción intestinal 
Disección de la Aorta
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11
Q

Disuria

A

Malestar al orinar
Dolor urente al orinar
Por irritación vesical

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12
Q

Polaquiuria

A

Micciones muy frecuentes y de escaso volumen

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13
Q

Tenesmo vesical

A

Deseo de seguir orinando luego de terminada la micción

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14
Q

Urgencia miccional

A

Necesidad imperiosa e inaguantable de orinar

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15
Q

Incontinencia Urinaria

A

Incapacidad de mantener la orina en la vejiga (Micción involuntaria)

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16
Q

Causas Síntomas Urinarios Bajos

A

Cistitis Aguda Bacteriana (Inflamación vejiga)
Cistitis actínica (Por radiación)
Vaginitis por Gardenella (Bacteria/desequilibrio en microbiota vaginal)
Trichomoniasis (Protozoo/Sintomatología exclusiva mujeres)
Candidiasis vaginal (Hongo)
TBC vesical
Uretritis
Tumores
Cuerpos Extraños
Nefrolitiasis (Cálculos)
Compresión Vesical

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17
Q

Oliguria

A

Diuresis menor a 500cc en 24 horas

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18
Q

Anuria

A

Diuresis menos a 100cc en 24 horas

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19
Q

Anuria total

A

Sin diuresis

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20
Q

Poliuria

A

Diuresis mayor a 3000cc en 24 horas

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21
Q

Causas Oliguria

A

Insuficiente ingesta de líquidos
Sudoración excesiva
Disminución flujo sanguíneo renal por insuficiencia cardiocirculatoria
Lesión glomerular en las Glomerulonefritis

22
Q

Causas Anuria

A

Profundización del daño renal

Necrosis Tubular Aguda

23
Q

Causas Anuria Total

A

Obstrucción de ambos uréteres
Obstrucción de uretra
Embolía o compresión de ambos vasos renales

24
Q

Causas Poliuria Acuosa

A

Psicógena
Diabetes Insípida central
Diabetes Insípida nefrogénica

25
Q

Causas Poliuria Osmótica

A

Glucosa, Diabetes Mellitus descompensada
Urea, postobstructiva
Electrolitos, diuréticos
Manitol

26
Q

Proteinuria

A

Orina con proteínas (Espumosa)

27
Q

Causas Proteinuria

A

Enfermedades Renales
Enfermedades No Renales (Fiebre/ Ejercicio/ Insuficiencia cardiaca)
Sobreproducción de cadenas livianas (Mieloma múltiple)

28
Q

Qué proteínas pasan y cuáles no el glomérulo fisiológicamente

A
Pasan:
  Bajo peso molecular 
  Una porción de albúmina (reabsorbidas por células tubulares)
No pasan:
  Alto peso molecular 
  Cargadas eléctricamente
29
Q

Cómo diferenciar lesión en glomérulos/ células tubulares o sobreproducción

A

Glomérulos, proteinuria con todos los pesos moleculares
Células tubulares, proteinuria de bajos pesos moleculares
Sobreproducción, proteinuria con cadenas livianas

30
Q

Medición proteinuria

A

Cualitativo, reacción a presencia de proteínas
Cuantitativo, reacción de precipitación de proteínas
Semicuantitativos, cociente entre proteinuria y cretaininuria

31
Q

Hematuria

A

Presencia de sangre en orina

Macroscópica o microscópica

32
Q

Hematuria Macroscópica (Propiedades)

A

Visible al ojo

Entre más ácida, más oscura

33
Q

Hematuria Microscópica (Propiedad y requisito)

A

No es visible al ojo

Más de 3 eritrocitos en el campo de aumento

34
Q

Clasificación Hematuria por momento de aparición

A

Inicial (Lesión Uretral)
Terminal (Lesión uretral prostática/ Cuello vesical)
Total (Lesión sobre cuello vesical)

35
Q

Causas Hematuria Glomerular

A

Glomerulonefritis

36
Q

Causas Hematuria No Glomerular

A
Lesiones renales (tumores ureterales)
Cálculos Vesicales
Cálculos
TBC uretral
HPB
37
Q

Hematuria Glomerular (Características)

A

Glóbulos rojos crenados o dismórficos
Hematuria total
Indolora
Sin coágulos
Sedimento urinario florido (hay varios elementos en orina: proteinuria, glóbulos blancos)
Con cilindros eritrocitarios (Cilindros forman parte de túbulos, precipitan)

38
Q

Hematuria No Glomerular (Características)

A
Inicial, total o terminal
Asociar a coágulos, cólicos 
Glóbulos rojos frescos
Sin proteinuria significativa
Sin cilindros eritrocitarios
39
Q

Causas Hematuria No Glomerular (Riñón)

A
Neoplasia
Enf. quísticas
Cálculos
Necrosis papilar
Trast. vasculares
Traumatismo
40
Q

Causas Hematuria No Glomerular (Ureteral)

A

Neoplasia
Cálculos
Traumatismos

41
Q

Causas Hematuria No Glomerular (Vesical)

A
Cistitis
Neoplasia
Cálculos y cuerpos extraños
Traumatismos
TBC urogenital
42
Q

Causas Hematuria No Glomerular (Uretra/ Próstata)

A

Hiperplasia benigna prostática
Cáncer Prostático
Uretritis

43
Q

Neumaturia (Definición y causa)

A

Expulsión de aire por orina

Por fístula entre intestino y vejiga

44
Q

Fecaluria (Definición y causa)

A

Expulsión de deposiciones por la orina

Por fístula entre intestino y vejiga

45
Q

Enuresis

A

Emisión involuntaria de orina durante el sueño

46
Q

Nicturia

A

Despertar durante el sueño para orinar en más de una vez

47
Q

Causas Nicturia

A

Insuficiencia Renal Crónica
Insuficiencia Cardiaca
Hiperplasia Prostática Benigna

48
Q

Dolor Renal (Inicio)

A

Insidioso

49
Q

Dolor Renal (Carácter)

A

Sordo

50
Q

Dolor Renal (Intensidad)

A

Moderada

51
Q

Dolor Renal (Irradiación)

A

A abdomen

52
Q

Dolor Renal (Puño percusión)

A

Puño percusión +