2. Alterações do Envelhecimento Flashcards
(134 cards)
Quais são os componentes do conjunto relacionado ao envelhecimento?
Envelhecimento, velhice, idoso
Como o envelhecimento é considerado no contexto da vida?
Fase de um continuum que começa com a concepção e termina com a morte
Quais são algumas fases identificáveis do desenvolvimento humano?
- Desenvolvimento
- Puberdade
- Maturidade
Qual é um exemplo de marcador biofisiológico de transição na puberdade?
Menarca
Quando as manifestações somáticas da velhice começam a ser mais evidentes?
A partir do fim da terceira década de vida
Quais são algumas manifestações somáticas da velhice?
- Redução da capacidade funcional
- Calvície
- Canície
- Redução da capacidade de trabalho
- Redução da resistência
O que caracteriza a geriatria?
Ramo da medicina que se ocupa com o processo de envelhecimento e saúde dos idosos
O que abrange a gerontologia?
Estudo do idoso e dos fatores relacionados ao envelhecimento
Como é definida a capacidade funcional?
Capacidade máxima de desempenho diante de uma situação de agravo
O que é reserva funcional?
Diferença entre capacidade funcional e necessidade basal destinada a situações de grandes solicitações temporárias
Como é definido o envelhecimento?
Processo universal caracterizado pela perda progressiva da reserva funcional
O que significa homeostenose?
Estreitamento da reserva funcional
Quais são os dois tipos de envelhecimento mencionados?
- Senescência (envelhecimento primário)
- Senilidade (envelhecimento secundário)
O que caracteriza a senescência?
Perda de reserva funcional sem acarretar insuficiência
O que é senilidade?
Alterações alheias ao envelhecimento fisiológico determinadas por doenças e maus hábitos de vida
Quais são alguns fatores que afetam o envelhecimento celular?
- Alterações nos telômeros
- Glicolisação proteica
- Dano por espécies reativas de oxigênio
Como a Organização Mundial da Saúde (OMS) define idosos?
Indivíduos a partir dos 60 anos em países em desenvolvimento e 65 anos em países desenvolvidos
O que é autonomia segundo a OMS?
Habilidade de controlar e tomar decisões pessoais
Qual é a definição de independência em idosos?
Capacidade de desempenhar funções relacionadas à vida diária com pouca ajuda
Quais são as atividades da vida diária (AVD)?
- Atividades de autocuidado
- Continência
- Automobilização
Atividades Instrumentais da Vida Diária (AIVDs) (4 - DIFE)
- Definição: Tarefas complexas que exigem maior independência funcional e habilidades cognitivas, diferenciando-se das ABVDs (autocuidado básico).
- Importância: Indicador de comprometimento cognitivo/funcional em idosos; dependência em AIVDs sugere gravidade de síndromes demenciais.
- Ferramenta: Escala de Lawton → Classifica a capacidade em “sem ajuda”, “com ajuda parcial” ou “não consegue”.
- Exemplos: Preparar refeições, fazer compras, administrar dinheiro, usar telefone, cuidar da casa, utilizar transporte público.
Alterações fisiológicas do envelhecimento (5 - VH RIP)
Volume de água corporal reduzido (↓13-15%) → Impacto na distribuição de fármacos hidrossolúveis e homeostase hídrica.
Hipotensão postural → ↓ Sensibilidade barorreceptora → Instabilidade hemodinâmica.
Respiração mais diafragmática/abdominal → Rigidez torácica reduz uso da musculatura intercostal.
Instabilidade postural → ↓ Propriocepção articular (degeneração articular e menor sensibilidade proprioceptiva).
Predisposição à incontinência urinária → Alteração do colágeno vesical (↑ tipo I, ↓ tipo III) → Maior rigidez da parede vesical.
Alterações fisiológicas e farmacológicas no envelhecimento (5 - O FERA)
- Opioides: Depuração alterada → Efeitos adversos ≥2x mais frequentes em idosos.
- Farmacocinética: ↓ Água corporal, ↑ gordura corporal → Prolonga meia-vida de fármacos lipossolúveis.
- Exame físico: Segue abordagem crânio-caudal convencional, incluindo inspeção, palpação, ausculta, percussão e exame neurológico/motor.
- Renal: ↓ Taxa de filtração glomerular, ↓ ADH, ↓ capacidade de concentração do sódio → Maior risco de hiponatremia/hipopotassemia.
- Antibióticos: Indicados em ITUs sintomáticas e recorrentes em idosos com cateterismo vesical.
Capacidade funcional e aspectos geriátricos (5 - ECOPA)
Escala de Zarit: Avalia sobrecarga do cuidador (leve, moderada ou grave), sem a presença do idoso.
Capacidade funcional: Avalia independência (realizar atividades sem ajuda) e autonomia (tomar decisões sozinho).
Observação de lesões: Úlcera de pressão (critério menor) e contraturas musculares (critério maior) são critérios da Síndrome do Imobilismo.
Polifarmácia: Uso rotineiro e concomitante de ≥4 medicamentos (OMS).
Anticolinesterásicos: Uso na demência sem consenso; memantina tem melhores evidências de neuroproteção.