2 Trm

Question 1

Importância da história do trauma

Answer 1

Condição neurológica do paciente antes do trauma
Mecanismo do trauma 
mecanismo de lesão:
potencial para outras lesões 
evolução imediata ao trauma

Question 2

Conceito das três colunas

Answer 2

Coluna anterior
ligamento longitudinal anterior
anel fibroso anterior
metade anterior do corpo vertebral

Media
Anel fibroso posterior
ligamento longitudinal posterior
metade posterior do corpo vertebral

Post
Complexo ósseo posterior pedicuros facetas lâminas ligamentos
Complexo liga menta ário posterior surpraespinoso interespinoso e amarillo

Question 3

Classificacao de trauma hak medular

Answer 3

Fraturas:
estáveis
Ineatavel

lesão medular:
completa
Incompleta

Question 4

Formas de lesão do raquis

Answer 4

Luxofratura
Subluxacao sen fratura
Fd alta do cuello
Fx cominuta

Question 5

Conceitos de lesão medular

Answer 5

Contusão medular
Compressão medular
Choque medular
Lesão medular completa
Lesão medular incompleta:
 e síndrome medular central 
 síndrome medular anterior 
 síndrome medular brow sequaed

Question 6

Lesões traumáticas da medula

Answer 6

Contusão medular
compressão medular mínima
compressão medular grave

Question 7

Contusão medular

Answer 7

Trauma leve moderado perda incompleta e transitória das funções medulares por 24 48 horas, recuperação completa em dias

Question 8

Compressao medular mínima

Answer 8

Por fragmento de disco ou desplazamento de vértebra reversível se descumprime

Question 9

Compressão medular grave

Answer 9

Fragmento ósseo ou de disco muito desplazado, ruptura da medula, luxofratura, grave Luxacion. Irreversiv por seccao fisica ou infarto

Question 10

O que é lesão completa e incompleta

Answer 10

completa: sin funcao senst o motora por baixo do nivel da lesao pasaro 24hrs

Incompleta: Preserva alguma função motora e sensitiva por baixo do nível da Lesão

Question 11

Tipos de lesão incompleta

Answer 11

Sind brown sequard o hemi seccao medilar:
Preserva motilidaf y senseblidad en um hemicuerpo
Preserva sensacao de DOR no lado paralizado

Sind medu central:
Debilidade motora superior
Preserva relativamente inferiores
Ret urinaria
Variada disminu de sensib

Sind med ant:
Por infarto em território medular da artéria espinal anterior
Plejia motora com dissociação sensitiva, preserva própriocepcion, anestésica e perda de temperatura

Question 12

O que é choque medular

Answer 12

Missão neurológica imediata depois da lesão medular onde a medula está completamente sem função
Flacidez
Arreflexia

Question 13

Que é choque Neurogenico

Answer 13

Perda do tonos vasomotor
Vasodilatação viceral e mmii
Acumula s+ iv
Hipotensao
Perdida do tono simpatico do coracao bradocardia

Question 14

Diferenca shock medular y neurogênico

Answer 14

Medular: taquicardia hipotensao
Neurogenico: bradocardia hipotensao

Question 15

Dermatomas nivel clinico lesao

Answer 15

C1 a c4 cara ant cuello
C5 c8 extremidad sup cara ant pecho
D4 areola mamaria
D7 apendice xifoide
D10 ombligo
D12 l1 pliegue inginal
L2 l4 cara anterio mmii
L5 s1 pie
S2 cara medial dos muslos reg perineal

Question 16

Conceito inestabilidade

Answer 16

Perda da capacidade da coluna baixo condições fisiológicas de manter relação entre as vértebras sim produzir dano na medula y sus raizes e sem resarrollar deformidad incapacitante ou dolor devido a cambios estruturales

Question 17

Protocolo de tratamento

Answer 17

Manejo no lugar do acidente
clínico ou farmacológico
Ortose
cirurgia

Question 18

Como deve ser feito o manejo cena do acidente

Reconhecimento de trauma raquimedular

Answer 18

Reconhecer trauma raquimedular:

• signos motorea: debilidad ou paralisis
• s. Sensitivos: ausencia o alterac sensibilidad tronco o extremidades
• incontinencia: perca control esfinter anal vesical
• S. Superficiales: laceracoes o deformidade
• dolor: defensa a palpacao o dolor por mov da coluna

Question 19

Manejo no local do acidente. Passos:

Answer 19

Evaluacao general
Inmovilizacao
Transporte
Dificultad resp
Nivel clinico lesao

Question 20

Evaluacao geral no local do acidente

Answer 20

Func respiratória:
Va apropiada e segura
Resp assistida com ambu

Fun cardio vasc:
Shock neurogenico y hipovolêmico

Question 21

Manejo no lugar do acidente imobilização

Answer 21

Colar cervical tábua de madeira

Question 22

Inervacao frenico

Answer 22

C3-c4

Question 23

Inerv musc intercostal

Answer 23

C5

Question 24

Como se determina o nível clínico de lesão

Answer 24

Pela sensibilidade

Question 25

Como é feito o tratamento farmacológico

Answer 25

Ranitidina
Heparina
Esteroide : inicia nas 1º 3 hrs de trauma
Metilprednizona dosi bolo 30mg/kg
Dosis manteni: 5.4mg/kg/hr por 23 hrs

Question 26

O que se faz na ortosis

Answer 26

Repouso

Imovilizacao: collar cervical filadelphia, halo vest, corset yeso, corsert jewet, traccion osea cervical

Question 27

Qual objetivo do tratamento cirúrgico e lesões com menos de três semanas

Answer 27

Evitar a dor e deformidades tardias
Descompressão de elementos nervosa removendo ossos, tej blando y corpo estranho
Estabilização da coluna:
-reducao alienacao
- uso de injertos
- artrodesis
- inmovilizacao

Question 28

Que é Artrodesis da coluna

Answer 28

União ou fusão de dois corpos vertebrais ou mais s mediante aplicação de enxertos ossos implantes