21. Fármacos con efecto inotrópico positivo Flashcards
(191 cards)
1
Q
Los fármacos con efecto inotrópico positivo se emplean para
A
El tratamiento de vsrias forma de fallo del corazón en su función del bombeo sanguíneo.
2
Q
Origen de insuficiencia cardíaca
A
Alteraciones miocárdicas estructurales o funcionales que producen una disfunción contráctil del miocardio caracterizada por una disminución de la contracción, de la relajación y de la función diastólica, con reducción de la capacidad de llenado/ expulsión de sangre.
3
Q
Origen de insuficiencia cardíaca
A
Alteraciones miocárdicas estructurales o funcionales que producen una disfunción contráctil del miocardio caracterizada por una disminución de la contracción, de la relajación y de la función diastólica, con reducción de la capacidad de llenado/ expulsión de sangre.
4
Q
Origen de insuficiencia cardíaca
A
Alteraciones miocárdicas estructurales o funcionales que producen una disfunción contráctil del miocardio caracterizada por una disminución de la contracción, de la relajación y de la función diastólica, con reducción de la capacidad de llenado/ expulsión de sangre.
5
Q
Objetivos del tx de insuficiencia cardíaca
A
- Inhibir los mecanismos compensadores (como el aumento del tono simpático como activsción del SRAA)
- Corregir problemas hemodinámicos asociados
- Reducir la morbilidad
- Prevenir o retrasar el deterioro de la función cardíaca para mejorar y alargar la vida del paciente.
6
Q
Origen de insuficiencia cardíaca
A
Alteraciones miocárdicas estructurales o funcionales que producen una disfunción contráctil del miocardio caracterizada por una disminución de la contracción, de la relajación y de la función diastólica, con reducción de la capacidad de llenado/ expulsión de sangre.
7
Q
Objetivos del tx de insuficiencia cardíaca
A
- Inhibir los mecanismos compensadores (como el aumento del tono simpático como activsción del SRAA)
- Corregir problemas hemodinámicos asociados
- Reducir la morbilidad
- Prevenir o retrasar el deterioro de la función cardíaca para mejorar y alargar la vida del paciente.
8
Q
Tipos de fármacos empleados en el tx de insuficiencia cardíaca
A
Inotrópicos positivos
-Fármacos que mejiran el rendimiento hemodinámico cardíaco reduciendo la precarga (diuréticos y vasodilatadores venosos), poscarga (vasodilatadores arteriales), o ambos (vasodilatadores arteriovenosos).
9
Q
Tipos de fármacos empleados en el tx de insuficiencia cardíaca
A
Inotrópicos positivos
-Fármacos que mejiran el rendimiento hemodinámico cardíaco reduciendo la precarga (diuréticos y vasodilatadores venosos), poscarga (vasodilatadores arteriales), o ambos (vasodilatadores arteriovenosos).
10
Q
F/V Hay que tener un cuidadoso manejo al usar inotrópicos positivos con pacientes de alto riesgo
A
V., su aplicabilidad puede verse afectada por una disminución de la transformación hepática y depuración renal, alteraciones en el estado metabólico , en el equilibrio hidroeléctrico y las interacciones farmacológicas.
11
Q
Clasificación de los inotrópicos positivos, de acuerdo con el sistema de regulación contráctil en el que intervienen los fármacos.
A
- Moduladores de actividad enzimática
- Moduladores de receptores celulares
- Moduladores de la sensibilidad al calcio
12
Q
Tipos de fármacos empleados en el tx de insuficiencia cardíaca
A
Inotrópicos positivos
-Fármacos que mejiran el rendimiento hemodinámico cardíaco reduciendo la precarga (diuréticos y vasodilatadores venosos), poscarga (vasodilatadores arteriales), o ambos (vasodilatadores arteriovenosos).
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Q
F/V Hay que tener un cuidadoso manejo al usar inotrópicos positivos con pacientes de alto riesgo
A
V., su aplicabilidad puede verse afectada por una disminución de la transformación hepática y depuración renal, alteraciones en el estado metabólico , en el equilibrio hidroeléctrico y las interacciones farmacológicas.
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Q
Clasificación de los inotrópicos positivos, de acuerdo con el sistema de regulación contráctil en el que intervienen los fármacos.
A
- Moduladores de actividad enzimática
- Moduladores de receptores celulares
- Moduladores de la sensibilidad al calcio
15
Q
Los glucósidos cardíacos estan dentro del siguiente grupo, y sus otros nombres son…
A
Estan dentro del grupo de moduladores de actividad enzimática. También se conocen como digital y digitálicos.
16
Q
Indicaciones para el uso de digitálicos
A
Flutter auricular, insuficiencia cardìaca congestiva, fibrilación auricular y taquicardia paroxística supraventricular.
17
Q
Tipos de fármacos empleados en el tx de insuficiencia cardíaca
A
Inotrópicos positivos
-Fármacos que mejiran el rendimiento hemodinámico cardíaco reduciendo la precarga (diuréticos y vasodilatadores venosos), poscarga (vasodilatadores arteriales), o ambos (vasodilatadores arteriovenosos).
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Q
F/V Hay que tener un cuidadoso manejo al usar inotrópicos positivos con pacientes de alto riesgo
A
V., su aplicabilidad puede verse afectada por una disminución de la transformación hepática y depuración renal, alteraciones en el estado metabólico , en el equilibrio hidroeléctrico y las interacciones farmacológicas.
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Q
Clasificación de los inotrópicos positivos, de acuerdo con el sistema de regulación contráctil en el que intervienen los fármacos.
A
- Moduladores de actividad enzimática
- Moduladores de receptores celulares
- Moduladores de la sensibilidad al calcio
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Q
Los glucósidos cardíacos estan dentro del siguiente grupo, y sus otros nombres son…
A
Estan dentro del grupo de moduladores de actividad enzimática. También se conocen como digital y digitálicos.
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Q
Indicaciones para el uso de digitálicos
A
Flutter auricular, insuficiencia cardìaca congestiva, fibrilación auricular y taquicardia paroxística supraventricular.
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Q
Composición química de los digitálicos
A
Núcleo oránico y lactona, que integran una porción denominada aglicona o genina (la que le da su cualidad farmacológica)
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Q
Tipos de fármacos empleados en el tx de insuficiencia cardíaca
A
Inotrópicos positivos
-Fármacos que mejiran el rendimiento hemodinámico cardíaco reduciendo la precarga (diuréticos y vasodilatadores venosos), poscarga (vasodilatadores arteriales), o ambos (vasodilatadores arteriovenosos).
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Q
F/V Hay que tener un cuidadoso manejo al usar inotrópicos positivos con pacientes de alto riesgo
A
V., su aplicabilidad puede verse afectada por una disminución de la transformación hepática y depuración renal, alteraciones en el estado metabólico , en el equilibrio hidroeléctrico y las interacciones farmacológicas.
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Clasificación de los inotrópicos positivos, de acuerdo con el sistema de regulación contráctil en el que intervienen los fármacos.
1. Moduladores de actividad enzimática
2. Moduladores de receptores celulares
3. Moduladores de la sensibilidad al calcio
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Los glucósidos cardíacos estan dentro del siguiente grupo, y sus otros nombres son...
Estan dentro del grupo de moduladores de actividad enzimática. También se conocen como digital y digitálicos.
27
Indicaciones para el uso de digitálicos
Flutter auricular, insuficiencia cardìaca congestiva, fibrilación auricular y taquicardia paroxística supraventricular.
28
Composición química de los digitálicos
Núcleo oránico y lactona, que integran una porción denominada aglicona o genina (la que le da su cualidad farmacológica)? La fusión de los anillos C y D es en posición cis (la de otros esteroides naturales es trans).
Posición de hidroxilo en C14
29
Son los efectos farmacológicos y tóxicos de los digitálicos sobre el corazón
1. Inotropismo positivo, cronotropismo negativo
2. Prolongación del período refractario de, sistema de conducción AV.
3. Acortan el período refrractario de la aurícula y del ventrículo.
4. Depresión temprana de la excitabilidad de la aurícula y depresión tardía de la excitabilidad del ventrículo
5. Exaltación del automatismo de los tejidos de la aurícula
6. Depresión temprana de la velocidad de conducción de la aurícula y depresión tardía de la velocidad de conducción del ventrículo
7. Reducción de la velocidad de conducción AV y bloqueo AV.
30
Tipos de fármacos empleados en el tx de insuficiencia cardíaca
Inotrópicos positivos
-Fármacos que mejiran el rendimiento hemodinámico cardíaco reduciendo la precarga (diuréticos y vasodilatadores venosos), poscarga (vasodilatadores arteriales), o ambos (vasodilatadores arteriovenosos).
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F/V Hay que tener un cuidadoso manejo al usar inotrópicos positivos con pacientes de alto riesgo
V., su aplicabilidad puede verse afectada por una disminución de la transformación hepática y depuración renal, alteraciones en el estado metabólico , en el equilibrio hidroeléctrico y las interacciones farmacológicas.
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Clasificación de los inotrópicos positivos, de acuerdo con el sistema de regulación contráctil en el que intervienen los fármacos.
1. Moduladores de actividad enzimática
2. Moduladores de receptores celulares
3. Moduladores de la sensibilidad al calcio
33
Los glucósidos cardíacos estan dentro del siguiente grupo, y sus otros nombres son...
Estan dentro del grupo de moduladores de actividad enzimática. También se conocen como digital y digitálicos.
34
Indicaciones para el uso de digitálicos
Flutter auricular, insuficiencia cardìaca congestiva, fibrilación auricular y taquicardia paroxística supraventricular.
35
Composición química de los digitálicos
Núcleo oránico y lactona, que integran una porción denominada aglicona o genina (la que le da su cualidad farmacológica)? La fusión de los anillos C y D es en posición cis (la de otros esteroides naturales es trans).
Posición de hidroxilo en C14
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Son los efectos farmacológicos y tóxicos de los digitálicos sobre el corazón
1. Inotropismo positivo, cronotropismo negativo
2. Prolongación del período refractario de, sistema de conducción AV.
3. Acortan el período refrractario de la aurícula y del ventrículo.
4. Depresión temprana de la excitabilidad de la aurícula y depresión tardía de la excitabilidad del ventrículo
5. Exaltación del automatismo de los tejidos de la aurícula
6. Depresión temprana de la velocidad de conducción de la aurícula y depresión tardía de la velocidad de conducción del ventrículo
7. Reducción de la velocidad de conducción AV y bloqueo AV.
37
Con el efecto inotrópico positivo y cronotrópico negativo de los digitálicos, también hay..
Una mejora d elos signos clínicos de la insuficiencia como la disnea, oliguria, y por consiguiente, el edema, la congestión pulmonar y hepática.
38
Tipos de fármacos empleados en el tx de insuficiencia cardíaca
Inotrópicos positivos
-Fármacos que mejiran el rendimiento hemodinámico cardíaco reduciendo la precarga (diuréticos y vasodilatadores venosos), poscarga (vasodilatadores arteriales), o ambos (vasodilatadores arteriovenosos).
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F/V Hay que tener un cuidadoso manejo al usar inotrópicos positivos con pacientes de alto riesgo
V., su aplicabilidad puede verse afectada por una disminución de la transformación hepática y depuración renal, alteraciones en el estado metabólico , en el equilibrio hidroeléctrico y las interacciones farmacológicas.
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Clasificación de los inotrópicos positivos, de acuerdo con el sistema de regulación contráctil en el que intervienen los fármacos.
1. Moduladores de actividad enzimática
2. Moduladores de receptores celulares
3. Moduladores de la sensibilidad al calcio
41
Los glucósidos cardíacos estan dentro del siguiente grupo, y sus otros nombres son...
Estan dentro del grupo de moduladores de actividad enzimática. También se conocen como digital y digitálicos.
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Indicaciones para el uso de digitálicos
Flutter auricular, insuficiencia cardìaca congestiva, fibrilación auricular y taquicardia paroxística supraventricular.
43
Composición química de los digitálicos
Núcleo oránico y lactona, que integran una porción denominada aglicona o genina (la que le da su cualidad farmacológica)? La fusión de los anillos C y D es en posición cis (la de otros esteroides naturales es trans).
Posición de hidroxilo en C14
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Son los efectos farmacológicos y tóxicos de los digitálicos sobre el corazón
1. Inotropismo positivo, cronotropismo negativo
2. Prolongación del período refractario de, sistema de conducción AV.
3. Acortan el período refrractario de la aurícula y del ventrículo.
4. Depresión temprana de la excitabilidad de la aurícula y depresión tardía de la excitabilidad del ventrículo
5. Exaltación del automatismo de los tejidos de la aurícula
6. Depresión temprana de la velocidad de conducción de la aurícula y depresión tardía de la velocidad de conducción del ventrículo
7. Reducción de la velocidad de conducción AV y bloqueo AV.
45
Con el efecto inotrópico positivo y cronotrópico negativo de los digitálicos, también hay..
Una mejora d elos signos clínicos de la insuficiencia como la disnea, oliguria, y por consiguiente, el edema, la congestión pulmonar y hepática.
46
F/V Hay aumento de consumo de oxígeno por la célula miocárdica en insuficiencia cardíaca
F. Dl consumo de oxígeno depende de la longitud de la fibrilla muscular y ésta cambia en el corazón dilatado.
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Tipos de fármacos empleados en el tx de insuficiencia cardíaca
Inotrópicos positivos
-Fármacos que mejiran el rendimiento hemodinámico cardíaco reduciendo la precarga (diuréticos y vasodilatadores venosos), poscarga (vasodilatadores arteriales), o ambos (vasodilatadores arteriovenosos).
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F/V Hay que tener un cuidadoso manejo al usar inotrópicos positivos con pacientes de alto riesgo
V., su aplicabilidad puede verse afectada por una disminución de la transformación hepática y depuración renal, alteraciones en el estado metabólico , en el equilibrio hidroeléctrico y las interacciones farmacológicas.
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Clasificación de los inotrópicos positivos, de acuerdo con el sistema de regulación contráctil en el que intervienen los fármacos.
1. Moduladores de actividad enzimática
2. Moduladores de receptores celulares
3. Moduladores de la sensibilidad al calcio
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Los glucósidos cardíacos estan dentro del siguiente grupo, y sus otros nombres son...
Estan dentro del grupo de moduladores de actividad enzimática. También se conocen como digital y digitálicos.
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Indicaciones para el uso de digitálicos
Flutter auricular, insuficiencia cardìaca congestiva, fibrilación auricular y taquicardia paroxística supraventricular.
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Composición química de los digitálicos
Núcleo oránico y lactona, que integran una porción denominada aglicona o genina (la que le da su cualidad farmacológica)? La fusión de los anillos C y D es en posición cis (la de otros esteroides naturales es trans).
Posición de hidroxilo en C14
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Son los efectos farmacológicos y tóxicos de los digitálicos sobre el corazón
1. Inotropismo positivo, cronotropismo negativo
2. Prolongación del período refractario de, sistema de conducción AV.
3. Acortan el período refrractario de la aurícula y del ventrículo.
4. Depresión temprana de la excitabilidad de la aurícula y depresión tardía de la excitabilidad del ventrículo
5. Exaltación del automatismo de los tejidos de la aurícula
6. Depresión temprana de la velocidad de conducción de la aurícula y depresión tardía de la velocidad de conducción del ventrículo
7. Reducción de la velocidad de conducción AV y bloqueo AV.
54
Con el efecto inotrópico positivo y cronotrópico negativo de los digitálicos, también hay..
Una mejora d elos signos clínicos de la insuficiencia como la disnea, oliguria, y por consiguiente, el edema, la congestión pulmonar y hepática.
55
F/V Hay aumento de consumo de oxígeno por la célula miocárdica en insuficiencia cardíaca
F. Dl consumo de oxígeno depende de la longitud de la fibrilla muscular y ésta cambia en el corazón dilatado.
56
F/V Las dosis terapéuticas de digitálicos no alteran el metabolismo intermedio, ni los niveles de ATP ni de fosfocreatina
Verdadero
57
Tipos de fármacos empleados en el tx de insuficiencia cardíaca
Inotrópicos positivos
-Fármacos que mejiran el rendimiento hemodinámico cardíaco reduciendo la precarga (diuréticos y vasodilatadores venosos), poscarga (vasodilatadores arteriales), o ambos (vasodilatadores arteriovenosos).
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F/V Hay que tener un cuidadoso manejo al usar inotrópicos positivos con pacientes de alto riesgo
V., su aplicabilidad puede verse afectada por una disminución de la transformación hepática y depuración renal, alteraciones en el estado metabólico , en el equilibrio hidroeléctrico y las interacciones farmacológicas.
59
Clasificación de los inotrópicos positivos, de acuerdo con el sistema de regulación contráctil en el que intervienen los fármacos.
1. Moduladores de actividad enzimática
2. Moduladores de receptores celulares
3. Moduladores de la sensibilidad al calcio
60
Los glucósidos cardíacos estan dentro del siguiente grupo, y sus otros nombres son...
Estan dentro del grupo de moduladores de actividad enzimática. También se conocen como digital y digitálicos.
61
Indicaciones para el uso de digitálicos
Flutter auricular, insuficiencia cardìaca congestiva, fibrilación auricular y taquicardia paroxística supraventricular.
62
Composición química de los digitálicos
Núcleo oránico y lactona, que integran una porción denominada aglicona o genina (la que le da su cualidad farmacológica)? La fusión de los anillos C y D es en posición cis (la de otros esteroides naturales es trans).
Posición de hidroxilo en C14
63
Son los efectos farmacológicos y tóxicos de los digitálicos sobre el corazón
1. Inotropismo positivo, cronotropismo negativo
2. Prolongación del período refractario de, sistema de conducción AV.
3. Acortan el período refrractario de la aurícula y del ventrículo.
4. Depresión temprana de la excitabilidad de la aurícula y depresión tardía de la excitabilidad del ventrículo
5. Exaltación del automatismo de los tejidos de la aurícula
6. Depresión temprana de la velocidad de conducción de la aurícula y depresión tardía de la velocidad de conducción del ventrículo
7. Reducción de la velocidad de conducción AV y bloqueo AV.
64
Con el efecto inotrópico positivo y cronotrópico negativo de los digitálicos, también hay..
Una mejora d elos signos clínicos de la insuficiencia como la disnea, oliguria, y por consiguiente, el edema, la congestión pulmonar y hepática.
65
F/V Hay aumento de consumo de oxígeno por la célula miocárdica en insuficiencia cardíaca
F. Dl consumo de oxígeno depende de la longitud de la fibrilla muscular y ésta cambia en el corazón dilatado.
66
F/V Las dosis terapéuticas de digitálicos no alteran el metabolismo intermedio, ni los niveles de ATP ni de fosfocreatina
Verdadero
67
A esto se debe el efecto inotrópico positivo de los digitálicos
Inhibe la ATPasa dele die fe de Na y K en el sarcolema, lo que incrementa el Na intracelular. Para contrarreestrar esto, se activa el intercambiador sarcolémico Na Ca.
2. Incrementa la intensidad de la corriente lenta de entrada de Ca en la fase 2
3. aumenta la liberación de Ca de depósitos intracelulas en el acoplamiento excitación-contracción.
68
F/V Los digitálicos afectan la presión arterial del insuficiente cardíacO
Falso. Aunque en estudios con ouabaína hay un aumento transitorio de la oresión arterial
69
Tratamiento oara los grados ligeros de insuficiencia
Dieta hiposódica, cuidadosa administración de diuréticos, sin ser necesarios los digitálicos.
70
F/V los digitálicos tienen acción diurética
Verdadero, aún así hay que administrar diuréticos.
71
Tipos de fármacos empleados en el tx de insuficiencia cardíaca
Inotrópicos positivos
-Fármacos que mejiran el rendimiento hemodinámico cardíaco reduciendo la precarga (diuréticos y vasodilatadores venosos), poscarga (vasodilatadores arteriales), o ambos (vasodilatadores arteriovenosos).
72
F/V Hay que tener un cuidadoso manejo al usar inotrópicos positivos con pacientes de alto riesgo
V., su aplicabilidad puede verse afectada por una disminución de la transformación hepática y depuración renal, alteraciones en el estado metabólico , en el equilibrio hidroeléctrico y las interacciones farmacológicas.
73
Clasificación de los inotrópicos positivos, de acuerdo con el sistema de regulación contráctil en el que intervienen los fármacos.
1. Moduladores de actividad enzimática
2. Moduladores de receptores celulares
3. Moduladores de la sensibilidad al calcio
74
Los glucósidos cardíacos estan dentro del siguiente grupo, y sus otros nombres son...
Estan dentro del grupo de moduladores de actividad enzimática. También se conocen como digital y digitálicos.
75
Indicaciones para el uso de digitálicos
Flutter auricular, insuficiencia cardìaca congestiva, fibrilación auricular y taquicardia paroxística supraventricular.
76
Composición química de los digitálicos
Núcleo oránico y lactona, que integran una porción denominada aglicona o genina (la que le da su cualidad farmacológica)? La fusión de los anillos C y D es en posición cis (la de otros esteroides naturales es trans).
Posición de hidroxilo en C14
77
Son los efectos farmacológicos y tóxicos de los digitálicos sobre el corazón
1. Inotropismo positivo, cronotropismo negativo
2. Prolongación del período refractario de, sistema de conducción AV.
3. Acortan el período refrractario de la aurícula y del ventrículo.
4. Depresión temprana de la excitabilidad de la aurícula y depresión tardía de la excitabilidad del ventrículo
5. Exaltación del automatismo de los tejidos de la aurícula
6. Depresión temprana de la velocidad de conducción de la aurícula y depresión tardía de la velocidad de conducción del ventrículo
7. Reducción de la velocidad de conducción AV y bloqueo AV.
78
Con el efecto inotrópico positivo y cronotrópico negativo de los digitálicos, también hay..
Una mejora d elos signos clínicos de la insuficiencia como la disnea, oliguria, y por consiguiente, el edema, la congestión pulmonar y hepática.
79
F/V Hay aumento de consumo de oxígeno por la célula miocárdica en insuficiencia cardíaca
F. Dl consumo de oxígeno depende de la longitud de la fibrilla muscular y ésta cambia en el corazón dilatado.
80
F/V Las dosis terapéuticas de digitálicos no alteran el metabolismo intermedio, ni los niveles de ATP ni de fosfocreatina
Verdadero
81
A esto se debe el efecto inotrópico positivo de los digitálicos
Inhibe la ATPasa dele die fe de Na y K en el sarcolema, lo que incrementa el Na intracelular. Para contrarreestrar esto, se activa el intercambiador sarcolémico Na Ca.
2. Incrementa la intensidad de la corriente lenta de entrada de Ca en la fase 2
3. aumenta la liberación de Ca de depósitos intracelulas en el acoplamiento excitación-contracción.
82
F/V Los digitálicos afectan la presión arterial del insuficiente cardíacO
Falso. Aunque en estudios con ouabaína hay un aumento transitorio de la oresión arterial
83
Tratamiento oara los grados ligeros de insuficiencia
Dieta hiposódica, cuidadosa administración de diuréticos, sin ser necesarios los digitálicos.
84
F/V los digitálicos tienen acción diurética
Verdadero, aún así hay que administrar diuréticos.
85
Tipos de fármacos empleados en el tx de insuficiencia cardíaca
Inotrópicos positivos
-Fármacos que mejiran el rendimiento hemodinámico cardíaco reduciendo la precarga (diuréticos y vasodilatadores venosos), poscarga (vasodilatadores arteriales), o ambos (vasodilatadores arteriovenosos).
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F/V Hay que tener un cuidadoso manejo al usar inotrópicos positivos con pacientes de alto riesgo
V., su aplicabilidad puede verse afectada por una disminución de la transformación hepática y depuración renal, alteraciones en el estado metabólico , en el equilibrio hidroeléctrico y las interacciones farmacológicas.
87
Clasificación de los inotrópicos positivos, de acuerdo con el sistema de regulación contráctil en el que intervienen los fármacos.
1. Moduladores de actividad enzimática
2. Moduladores de receptores celulares
3. Moduladores de la sensibilidad al calcio
88
Los glucósidos cardíacos estan dentro del siguiente grupo, y sus otros nombres son...
Estan dentro del grupo de moduladores de actividad enzimática. También se conocen como digital y digitálicos.
89
Indicaciones para el uso de digitálicos
Flutter auricular, insuficiencia cardìaca congestiva, fibrilación auricular y taquicardia paroxística supraventricular.
90
Composición química de los digitálicos
Núcleo oránico y lactona, que integran una porción denominada aglicona o genina (la que le da su cualidad farmacológica)? La fusión de los anillos C y D es en posición cis (la de otros esteroides naturales es trans).
Posición de hidroxilo en C14
91
Son los efectos farmacológicos y tóxicos de los digitálicos sobre el corazón
1. Inotropismo positivo, cronotropismo negativo
2. Prolongación del período refractario de, sistema de conducción AV.
3. Acortan el período refrractario de la aurícula y del ventrículo.
4. Depresión temprana de la excitabilidad de la aurícula y depresión tardía de la excitabilidad del ventrículo
5. Exaltación del automatismo de los tejidos de la aurícula
6. Depresión temprana de la velocidad de conducción de la aurícula y depresión tardía de la velocidad de conducción del ventrículo
7. Reducción de la velocidad de conducción AV y bloqueo AV.
92
Con el efecto inotrópico positivo y cronotrópico negativo de los digitálicos, también hay..
Una mejora d elos signos clínicos de la insuficiencia como la disnea, oliguria, y por consiguiente, el edema, la congestión pulmonar y hepática.
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F/V Hay aumento de consumo de oxígeno por la célula miocárdica en insuficiencia cardíaca
F. Dl consumo de oxígeno depende de la longitud de la fibrilla muscular y ésta cambia en el corazón dilatado.
94
F/V Las dosis terapéuticas de digitálicos no alteran el metabolismo intermedio, ni los niveles de ATP ni de fosfocreatina
Verdadero
95
A esto se debe el efecto inotrópico positivo de los digitálicos
Inhibe la ATPasa dele die fe de Na y K en el sarcolema, lo que incrementa el Na intracelular. Para contrarreestrar esto, se activa el intercambiador sarcolémico Na Ca.
2. Incrementa la intensidad de la corriente lenta de entrada de Ca en la fase 2
3. aumenta la liberación de Ca de depósitos intracelulas en el acoplamiento excitación-contracción.
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F/V Los digitálicos afectan la presión arterial del insuficiente cardíacO
Falso. Aunque en estudios con ouabaína hay un aumento transitorio de la oresión arterial
97
Tratamiento oara los grados ligeros de insuficiencia
Dieta hiposódica, cuidadosa administración de diuréticos, sin ser necesarios los digitálicos.
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F/V los digitálicos tienen acción diurética
Verdadero, aún así hay que administrar diuréticos.
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La prolongsción del período rerfractario del sistema de conducciónAV es por..
A) acción vagal del digitálico por mayor liberación de acetilcolina (esta aumenta el período refractsrio del nódulo AV)
B) Scción inhibidora sobre la inervción adrenérgics del corazón.
100
Tipos de fármacos empleados en el tx de insuficiencia cardíaca
Inotrópicos positivos
-Fármacos que mejiran el rendimiento hemodinámico cardíaco reduciendo la precarga (diuréticos y vasodilatadores venosos), poscarga (vasodilatadores arteriales), o ambos (vasodilatadores arteriovenosos).
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F/V Hay que tener un cuidadoso manejo al usar inotrópicos positivos con pacientes de alto riesgo
V., su aplicabilidad puede verse afectada por una disminución de la transformación hepática y depuración renal, alteraciones en el estado metabólico , en el equilibrio hidroeléctrico y las interacciones farmacológicas.
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Clasificación de los inotrópicos positivos, de acuerdo con el sistema de regulación contráctil en el que intervienen los fármacos.
1. Moduladores de actividad enzimática
2. Moduladores de receptores celulares
3. Moduladores de la sensibilidad al calcio
103
Los glucósidos cardíacos estan dentro del siguiente grupo, y sus otros nombres son...
Estan dentro del grupo de moduladores de actividad enzimática. También se conocen como digital y digitálicos.
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Indicaciones para el uso de digitálicos
Flutter auricular, insuficiencia cardìaca congestiva, fibrilación auricular y taquicardia paroxística supraventricular.
105
Composición química de los digitálicos
Núcleo oránico y lactona, que integran una porción denominada aglicona o genina (la que le da su cualidad farmacológica)? La fusión de los anillos C y D es en posición cis (la de otros esteroides naturales es trans).
Posición de hidroxilo en C14
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Son los efectos farmacológicos y tóxicos de los digitálicos sobre el corazón
1. Inotropismo positivo, cronotropismo negativo
2. Prolongación del período refractario de, sistema de conducción AV.
3. Acortan el período refrractario de la aurícula y del ventrículo.
4. Depresión temprana de la excitabilidad de la aurícula y depresión tardía de la excitabilidad del ventrículo
5. Exaltación del automatismo de los tejidos de la aurícula
6. Depresión temprana de la velocidad de conducción de la aurícula y depresión tardía de la velocidad de conducción del ventrículo
7. Reducción de la velocidad de conducción AV y bloqueo AV.
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Con el efecto inotrópico positivo y cronotrópico negativo de los digitálicos, también hay..
Una mejora d elos signos clínicos de la insuficiencia como la disnea, oliguria, y por consiguiente, el edema, la congestión pulmonar y hepática.
108
F/V Hay aumento de consumo de oxígeno por la célula miocárdica en insuficiencia cardíaca
F. Dl consumo de oxígeno depende de la longitud de la fibrilla muscular y ésta cambia en el corazón dilatado.
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F/V Las dosis terapéuticas de digitálicos no alteran el metabolismo intermedio, ni los niveles de ATP ni de fosfocreatina
Verdadero
110
A esto se debe el efecto inotrópico positivo de los digitálicos
Inhibe la ATPasa dele die fe de Na y K en el sarcolema, lo que incrementa el Na intracelular. Para contrarreestrar esto, se activa el intercambiador sarcolémico Na Ca.
2. Incrementa la intensidad de la corriente lenta de entrada de Ca en la fase 2
3. aumenta la liberación de Ca de depósitos intracelulas en el acoplamiento excitación-contracción.
111
F/V Los digitálicos afectan la presión arterial del insuficiente cardíacO
Falso. Aunque en estudios con ouabaína hay un aumento transitorio de la oresión arterial
112
Tratamiento oara los grados ligeros de insuficiencia
Dieta hiposódica, cuidadosa administración de diuréticos, sin ser necesarios los digitálicos.
113
F/V los digitálicos tienen acción diurética
Verdadero, aún así hay que administrar diuréticos.
114
La prolongsción del período rerfractario del sistema de conducciónAV es por..
A) acción vagal del digitálico por mayor liberación de acetilcolina (esta aumenta el período refractsrio del nódulo AV)
B) Scción inhibidora sobre la inervción adrenérgics del corazón.
115
En 3-4% de los pacientes no se consigue un descenso deseado de la fibrilación... En estos casos hay que...
Administrar un B bloqueador oara reforzar la cción antiadrenérgica del digitálico sobre el nódulo AV.
116
Esta propiedad de los digitálicos transforma el flúter auricular en fibrilación auricular.
Acortmiento del peeríodo refractsrio funcional de la aurícula y ventrículo
117
Al administrar el 30-35% de la dosis letal del digitálico
Se deprime la excitabilidad auricular
118
Al administrar el 60-65% de la dosis letal de digitálicos...
Se deprime la excitabilidad ventricular.
119
Estas estructuras ofrecen mayor rersistencia a la intoxicación digitálica.
Fibras del miocardio auricular especializado que forman los haces internodales y el haz de Bachman
120
El mecanismo de la muerte celular inducida por intoxicación digitálica se da por..
inhibición d ela bomba Na/K, con acumulación de Na. Lo que reduce progresivsmente el potencial de reposo o potencial diastólico máximo y la amplitud del potencial de acción.
121
Tipos de fármacos empleados en el tx de insuficiencia cardíaca
Inotrópicos positivos
-Fármacos que mejiran el rendimiento hemodinámico cardíaco reduciendo la precarga (diuréticos y vasodilatadores venosos), poscarga (vasodilatadores arteriales), o ambos (vasodilatadores arteriovenosos).
122
F/V Hay que tener un cuidadoso manejo al usar inotrópicos positivos con pacientes de alto riesgo
V., su aplicabilidad puede verse afectada por una disminución de la transformación hepática y depuración renal, alteraciones en el estado metabólico , en el equilibrio hidroeléctrico y las interacciones farmacológicas.
123
Clasificación de los inotrópicos positivos, de acuerdo con el sistema de regulación contráctil en el que intervienen los fármacos.
1. Moduladores de actividad enzimática
2. Moduladores de receptores celulares
3. Moduladores de la sensibilidad al calcio
124
Los glucósidos cardíacos estan dentro del siguiente grupo, y sus otros nombres son...
Estan dentro del grupo de moduladores de actividad enzimática. También se conocen como digital y digitálicos.
125
Indicaciones para el uso de digitálicos
Flutter auricular, insuficiencia cardìaca congestiva, fibrilación auricular y taquicardia paroxística supraventricular.
126
Composición química de los digitálicos
Núcleo oránico y lactona, que integran una porción denominada aglicona o genina (la que le da su cualidad farmacológica)? La fusión de los anillos C y D es en posición cis (la de otros esteroides naturales es trans).
Posición de hidroxilo en C14
127
Son los efectos farmacológicos y tóxicos de los digitálicos sobre el corazón
1. Inotropismo positivo, cronotropismo negativo
2. Prolongación del período refractario de, sistema de conducción AV.
3. Acortan el período refrractario de la aurícula y del ventrículo.
4. Depresión temprana de la excitabilidad de la aurícula y depresión tardía de la excitabilidad del ventrículo
5. Exaltación del automatismo de los tejidos de la aurícula
6. Depresión temprana de la velocidad de conducción de la aurícula y depresión tardía de la velocidad de conducción del ventrículo
7. Reducción de la velocidad de conducción AV y bloqueo AV.
128
Con el efecto inotrópico positivo y cronotrópico negativo de los digitálicos, también hay..
Una mejora d elos signos clínicos de la insuficiencia como la disnea, oliguria, y por consiguiente, el edema, la congestión pulmonar y hepática.
129
F/V Hay aumento de consumo de oxígeno por la célula miocárdica en insuficiencia cardíaca
F. Dl consumo de oxígeno depende de la longitud de la fibrilla muscular y ésta cambia en el corazón dilatado.
130
F/V Las dosis terapéuticas de digitálicos no alteran el metabolismo intermedio, ni los niveles de ATP ni de fosfocreatina
Verdadero
131
A esto se debe el efecto inotrópico positivo de los digitálicos
Inhibe la ATPasa dele die fe de Na y K en el sarcolema, lo que incrementa el Na intracelular. Para contrarreestrar esto, se activa el intercambiador sarcolémico Na Ca.
2. Incrementa la intensidad de la corriente lenta de entrada de Ca en la fase 2
3. aumenta la liberación de Ca de depósitos intracelulas en el acoplamiento excitación-contracción.
132
F/V Los digitálicos afectan la presión arterial del insuficiente cardíacO
Falso. Aunque en estudios con ouabaína hay un aumento transitorio de la oresión arterial
133
Tratamiento oara los grados ligeros de insuficiencia
Dieta hiposódica, cuidadosa administración de diuréticos, sin ser necesarios los digitálicos.
134
F/V los digitálicos tienen acción diurética
Verdadero, aún así hay que administrar diuréticos.
135
La prolongsción del período rerfractario del sistema de conducciónAV es por..
A) acción vagal del digitálico por mayor liberación de acetilcolina (esta aumenta el período refractsrio del nódulo AV)
B) Scción inhibidora sobre la inervción adrenérgics del corazón.
136
En 3-4% de los pacientes no se consigue un descenso deseado de la fibrilación... En estos casos hay que...
Administrar un B bloqueador oara reforzar la cción antiadrenérgica del digitálico sobre el nódulo AV.
137
Esta propiedad de los digitálicos transforma el flúter auricular en fibrilación auricular.
Acortmiento del peeríodo refractsrio funcional de la aurícula y ventrículo
138
Al administrar el 30-35% de la dosis letal del digitálico
Se deprime la excitabilidad auricular
139
Al administrar el 60-65% de la dosis letal de digitálicos...
Se deprime la excitabilidad ventricular.
140
Estas estructuras ofrecen mayor rersistencia a la intoxicación digitálica.
Fibras del miocardio auricular especializado que forman los haces internodales y el haz de Bachman
141
El mecanismo de la muerte celular inducida por intoxicación digitálica se da por..
inhibición d ela bomba Na/K, con acumulación de Na. Lo que reduce progresivsmente el potencial de reposo o potencial diastólico máximo y la amplitud del potencial de acción.
142
V/F Los digitálicos deprimen la velocidad de conducción del tejido auricular
Verdadero. Por tardía que sea, es un fenómeno tóxico no deseado de los digitálicos.
143
Tipos de fármacos empleados en el tx de insuficiencia cardíaca
Inotrópicos positivos
-Fármacos que mejiran el rendimiento hemodinámico cardíaco reduciendo la precarga (diuréticos y vasodilatadores venosos), poscarga (vasodilatadores arteriales), o ambos (vasodilatadores arteriovenosos).
144
F/V Hay que tener un cuidadoso manejo al usar inotrópicos positivos con pacientes de alto riesgo
V., su aplicabilidad puede verse afectada por una disminución de la transformación hepática y depuración renal, alteraciones en el estado metabólico , en el equilibrio hidroeléctrico y las interacciones farmacológicas.
145
Clasificación de los inotrópicos positivos, de acuerdo con el sistema de regulación contráctil en el que intervienen los fármacos.
1. Moduladores de actividad enzimática
2. Moduladores de receptores celulares
3. Moduladores de la sensibilidad al calcio
146
Los glucósidos cardíacos estan dentro del siguiente grupo, y sus otros nombres son...
Estan dentro del grupo de moduladores de actividad enzimática. También se conocen como digital y digitálicos.
147
Indicaciones para el uso de digitálicos
Flutter auricular, insuficiencia cardìaca congestiva, fibrilación auricular y taquicardia paroxística supraventricular.
148
Composición química de los digitálicos
Núcleo oránico y lactona, que integran una porción denominada aglicona o genina (la que le da su cualidad farmacológica)? La fusión de los anillos C y D es en posición cis (la de otros esteroides naturales es trans).
Posición de hidroxilo en C14
149
Son los efectos farmacológicos y tóxicos de los digitálicos sobre el corazón
1. Inotropismo positivo, cronotropismo negativo
2. Prolongación del período refractario de, sistema de conducción AV.
3. Acortan el período refrractario de la aurícula y del ventrículo.
4. Depresión temprana de la excitabilidad de la aurícula y depresión tardía de la excitabilidad del ventrículo
5. Exaltación del automatismo de los tejidos de la aurícula
6. Depresión temprana de la velocidad de conducción de la aurícula y depresión tardía de la velocidad de conducción del ventrículo
7. Reducción de la velocidad de conducción AV y bloqueo AV.
150
Con el efecto inotrópico positivo y cronotrópico negativo de los digitálicos, también hay..
Una mejora d elos signos clínicos de la insuficiencia como la disnea, oliguria, y por consiguiente, el edema, la congestión pulmonar y hepática.
151
F/V Hay aumento de consumo de oxígeno por la célula miocárdica en insuficiencia cardíaca
F. Dl consumo de oxígeno depende de la longitud de la fibrilla muscular y ésta cambia en el corazón dilatado.
152
F/V Las dosis terapéuticas de digitálicos no alteran el metabolismo intermedio, ni los niveles de ATP ni de fosfocreatina
Verdadero
153
A esto se debe el efecto inotrópico positivo de los digitálicos
Inhibe la ATPasa dele die fe de Na y K en el sarcolema, lo que incrementa el Na intracelular. Para contrarreestrar esto, se activa el intercambiador sarcolémico Na Ca.
2. Incrementa la intensidad de la corriente lenta de entrada de Ca en la fase 2
3. aumenta la liberación de Ca de depósitos intracelulas en el acoplamiento excitación-contracción.
154
F/V Los digitálicos afectan la presión arterial del insuficiente cardíacO
Falso. Aunque en estudios con ouabaína hay un aumento transitorio de la oresión arterial
155
Tratamiento oara los grados ligeros de insuficiencia
Dieta hiposódica, cuidadosa administración de diuréticos, sin ser necesarios los digitálicos.
156
F/V los digitálicos tienen acción diurética
Verdadero, aún así hay que administrar diuréticos.
157
La prolongsción del período rerfractario del sistema de conducciónAV es por..
A) acción vagal del digitálico por mayor liberación de acetilcolina (esta aumenta el período refractsrio del nódulo AV)
B) Scción inhibidora sobre la inervción adrenérgics del corazón.
158
En 3-4% de los pacientes no se consigue un descenso deseado de la fibrilación... En estos casos hay que...
Administrar un B bloqueador oara reforzar la cción antiadrenérgica del digitálico sobre el nódulo AV.
159
Esta propiedad de los digitálicos transforma el flúter auricular en fibrilación auricular.
Acortmiento del peeríodo refractsrio funcional de la aurícula y ventrículo
160
Al administrar el 30-35% de la dosis letal del digitálico
Se deprime la excitabilidad auricular
161
Al administrar el 60-65% de la dosis letal de digitálicos...
Se deprime la excitabilidad ventricular.
162
Estas estructuras ofrecen mayor rersistencia a la intoxicación digitálica.
Fibras del miocardio auricular especializado que forman los haces internodales y el haz de Bachman
163
El mecanismo de la muerte celular inducida por intoxicación digitálica se da por..
inhibición d ela bomba Na/K, con acumulación de Na. Lo que reduce progresivsmente el potencial de reposo o potencial diastólico máximo y la amplitud del potencial de acción.
164
V/F Los digitálicos deprimen la velocidad de conducción del tejido auricular
Verdadero. Por tardía que sea, es un fenómeno tóxico no deseado de los digitálicos.
165
Cuando los digitálicos están en el límite de la acción terapéutica aparece...
Bloqueo AV de primer grado.
166
En esto difiere la farmacocinética entre los digitálicos.
Su capacidad de acumulación, su rapidez de acción y de eliminación.
167
Tipos de fármacos empleados en el tx de insuficiencia cardíaca
Inotrópicos positivos
-Fármacos que mejiran el rendimiento hemodinámico cardíaco reduciendo la precarga (diuréticos y vasodilatadores venosos), poscarga (vasodilatadores arteriales), o ambos (vasodilatadores arteriovenosos).
168
F/V Hay que tener un cuidadoso manejo al usar inotrópicos positivos con pacientes de alto riesgo
V., su aplicabilidad puede verse afectada por una disminución de la transformación hepática y depuración renal, alteraciones en el estado metabólico , en el equilibrio hidroeléctrico y las interacciones farmacológicas.
169
Clasificación de los inotrópicos positivos, de acuerdo con el sistema de regulación contráctil en el que intervienen los fármacos.
1. Moduladores de actividad enzimática
2. Moduladores de receptores celulares
3. Moduladores de la sensibilidad al calcio
170
Los glucósidos cardíacos estan dentro del siguiente grupo, y sus otros nombres son...
Estan dentro del grupo de moduladores de actividad enzimática. También se conocen como digital y digitálicos.
171
Indicaciones para el uso de digitálicos
Flutter auricular, insuficiencia cardìaca congestiva, fibrilación auricular y taquicardia paroxística supraventricular.
172
Composición química de los digitálicos
Núcleo oránico y lactona, que integran una porción denominada aglicona o genina (la que le da su cualidad farmacológica)? La fusión de los anillos C y D es en posición cis (la de otros esteroides naturales es trans).
Posición de hidroxilo en C14
173
Son los efectos farmacológicos y tóxicos de los digitálicos sobre el corazón
1. Inotropismo positivo, cronotropismo negativo
2. Prolongación del período refractario de, sistema de conducción AV.
3. Acortan el período refrractario de la aurícula y del ventrículo.
4. Depresión temprana de la excitabilidad de la aurícula y depresión tardía de la excitabilidad del ventrículo
5. Exaltación del automatismo de los tejidos de la aurícula
6. Depresión temprana de la velocidad de conducción de la aurícula y depresión tardía de la velocidad de conducción del ventrículo
7. Reducción de la velocidad de conducción AV y bloqueo AV.
174
Con el efecto inotrópico positivo y cronotrópico negativo de los digitálicos, también hay..
Una mejora d elos signos clínicos de la insuficiencia como la disnea, oliguria, y por consiguiente, el edema, la congestión pulmonar y hepática.
175
F/V Hay aumento de consumo de oxígeno por la célula miocárdica en insuficiencia cardíaca
F. Dl consumo de oxígeno depende de la longitud de la fibrilla muscular y ésta cambia en el corazón dilatado.
176
F/V Las dosis terapéuticas de digitálicos no alteran el metabolismo intermedio, ni los niveles de ATP ni de fosfocreatina
Verdadero
177
A esto se debe el efecto inotrópico positivo de los digitálicos
Inhibe la ATPasa dele die fe de Na y K en el sarcolema, lo que incrementa el Na intracelular. Para contrarreestrar esto, se activa el intercambiador sarcolémico Na Ca.
2. Incrementa la intensidad de la corriente lenta de entrada de Ca en la fase 2
3. aumenta la liberación de Ca de depósitos intracelulas en el acoplamiento excitación-contracción.
178
F/V Los digitálicos afectan la presión arterial del insuficiente cardíacO
Falso. Aunque en estudios con ouabaína hay un aumento transitorio de la oresión arterial
179
Tratamiento oara los grados ligeros de insuficiencia
Dieta hiposódica, cuidadosa administración de diuréticos, sin ser necesarios los digitálicos.
180
F/V los digitálicos tienen acción diurética
Verdadero, aún así hay que administrar diuréticos.
181
La prolongsción del período rerfractario del sistema de conducciónAV es por..
A) acción vagal del digitálico por mayor liberación de acetilcolina (esta aumenta el período refractsrio del nódulo AV)
B) Scción inhibidora sobre la inervción adrenérgics del corazón.
182
En 3-4% de los pacientes no se consigue un descenso deseado de la fibrilación... En estos casos hay que...
Administrar un B bloqueador oara reforzar la cción antiadrenérgica del digitálico sobre el nódulo AV.
183
Esta propiedad de los digitálicos transforma el flúter auricular en fibrilación auricular.
Acortmiento del peeríodo refractsrio funcional de la aurícula y ventrículo
184
Al administrar el 30-35% de la dosis letal del digitálico
Se deprime la excitabilidad auricular
185
Al administrar el 60-65% de la dosis letal de digitálicos...
Se deprime la excitabilidad ventricular.
186
Estas estructuras ofrecen mayor rersistencia a la intoxicación digitálica.
Fibras del miocardio auricular especializado que forman los haces internodales y el haz de Bachman
187
El mecanismo de la muerte celular inducida por intoxicación digitálica se da por..
inhibición d ela bomba Na/K, con acumulación de Na. Lo que reduce progresivsmente el potencial de reposo o potencial diastólico máximo y la amplitud del potencial de acción.
188
V/F Los digitálicos deprimen la velocidad de conducción del tejido auricular
Verdadero. Por tardía que sea, es un fenómeno tóxico no deseado de los digitálicos.
189
Cuando los digitálicos están en el límite de la acción terapéutica aparece...
Bloqueo AV de primer grado.
190
En esto difiere la farmacocinética entre los digitálicos.
Su capacidad de acumulación, su rapidez de acción y de eliminación.
191
Entre más polar es un digitálico, su absorción digestiva es...
Mayor.
