17. Fármacos antipsicóticos Flashcards Preview

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Flashcards in 17. Fármacos antipsicóticos Deck (115):
1

Con el uso de antipsicóticos clásicos, los pacientes presentaban "desaferentización sensorial", que es..

Una respuesta ante un estímulo adecuado

2

Características de los antipsicóticos atípicos

Menos síntomas extrapiramidales
Eficacia frente a síntomas negativos
Actúan sobre receptores 5HT(2A) y D(2)

3

Son características de los síntomas POSITIVOS

Son transitorios
Se deben a alteraciones neuroquímicas
Alucinaciones, delirios. Comportamiento extravagante y alteraciones formales del pensamiento.

4

Son características de los síntomas NEGATIVOS

Son permanentes
Se deben a alteraciones citoestructurales
Marcan una peor evolución de la enfermedad
Alogia, abulia, apatía, anhedonía, asociabilidad, indiferencia afectiva y déficit de atención.

5

El anatagonismo de los rceptores D2 en la vía ________ produce síntomas extrapiramidales

Nigroestriada.

En la vía mesolímbica, el antagonismo de rD2 causa el efecto de los antipsicóticos clásicos sobre los síntomas positivos.

6

Con el uso de antipsicóticos clásicos, los pacientes presentaban "desaferentización sensorial", que es..

Una respuesta ante un estímulo adecuado

7

Con el uso de antipsicóticos clásicos, los pacientes presentaban "desaferentización sensorial", que es..

Una respuesta ante un estímulo adecuado

8

Con el uso de antipsicóticos clásicos, los pacientes presentaban "desaferentización sensorial", que es..

Una respuesta ante un estímulo adecuado

9

Con el uso de antipsicóticos clásicos, los pacientes presentaban "desaferentización sensorial", que es..

Una respuesta ante un estímulo adecuado

10

Con el uso de antipsicóticos clásicos, los pacientes presentaban "desaferentización sensorial", que es..

Una respuesta ante un estímulo adecuado

11

El anatagonismo de los rceptores D2 en la vía ________ produce síntomas extrapiramidales

Nigroestriada.

En la vía mesolímbica, el antagonismo de rD2 causa el efecto de los antipsicóticos clásicos sobre los síntomas positivos.

12

Con el uso de antipsicóticos clásicos, los pacientes presentaban "desaferentización sensorial", que es..

Una respuesta ante un estímulo adecuado

13

Son los requisitos fundamentales de un antipsicótico

-Ser eficaz contra signos positivos
-No producir ni sgravar los déficit cognitivox y los síntomas afectivos inherentes a la enfermedad
-Ser eficaz frente a la agresividad, hostilidad y ansiedad
-Ser eficaz sobre otras enffermedades en l que hay alteraciones cognitivas, de la impulsividad o afectivas, como demencias o el astorno bipolar.

14

Son los requisitos fundamentales de un antipsicótico

-Ser eficaz contra signos positivos
-No producir ni sgravar los déficit cognitivox y los síntomas afectivos inherentes a la enfermedad
-Ser eficaz frente a la agresividad, hostilidad y ansiedad
-Ser eficaz sobre otras enffermedades en l que hay alteraciones cognitivas, de la impulsividad o afectivas, como demencias o el astorno bipolar.

15

Los nuevosantipsicóticos actúan sobre estos receptores

Serotoninérgicos y dopaminérgicos
Adrenérgicos
Histamínérgicos
Colinérgicos

16

Se alcanzan los picos plasmáricos con antipdicóticos clásicos (IM/PO)

IM:30min
PO1-4hrs.
Con respuesta clínica óptima en la primer semana.

17

Se alcanzan los picos plasmáricos con antipdicóticos clásicos (IM/PO)

IM:30min
PO1-4hrs.
Con respuesta clínica óptima en la primer semana.

18

Este antipsicótio clásico tiene más de 100 potenciales metabolitos

Clorpromacina

19

Los metabolitos del siguiente antipsicótico clásico son más activos que la propia molécula matriz.

Tioridaxina

20

Este antipsicótico clásico tiene UN metabolito, al larecer menos activo que la sustancia matriz.

Haloperidol

21

Se alcanzan los picos plasmáricos con antipdicóticos clásicos (IM/PO)

IM:30min
PO1-4hrs.
Con respuesta clínica óptima en la primer semana.

22

Este antipsicótio clásico tiene más de 100 potenciales metabolitos

Clorpromacina

23

Los metabolitos del siguiente antipsicótico clásico son más activos que la propia molécula matriz.

Tioridaxina

24

Este antipsicótico clásico tiene UN metabolito, al larecer menos activo que la sustancia matriz.

Haloperidol

25

Semivida de eliminación de antipsicóticos clásicos..

10-30hrs

26

La clozapina es metabolizada...

En hígado

27

Dosis de clozapina

200-900mg/día
>550mg/día se asocia a convulsiones.

28

Características de la risperidona

Buena absorción VO. Metabolizada en hígado.
Dosis entre 0.5-8mg/día (>6 rxns piramidales)
Metabolito: paliperidona

29

Dosis olanzapina

5-10mg/día, pueden incrementarse hasta 20mg/día

30

Se alcanzan los picos plasmáricos con antipdicóticos clásicos (IM/PO)

IM:30min
PO1-4hrs.
Con respuesta clínica óptima en la primer semana.

31

Este antipsicótio clásico tiene más de 100 potenciales metabolitos

Clorpromacina

32

Los metabolitos del siguiente antipsicótico clásico son más activos que la propia molécula matriz.

Tioridaxina

33

Este antipsicótico clásico tiene UN metabolito, al larecer menos activo que la sustancia matriz.

Haloperidol

34

Semivida de eliminación de antipsicóticos clásicos..

10-30hrs

35

La clozapina es metabolizada...

En hígado

36

Dosis de clozapina

200-900mg/día
>550mg/día se asocia a convulsiones.

37

Características de la risperidona

Buena absorción VO. Metabolizada en hígado.
Dosis entre 0.5-8mg/día (>6 rxns piramidales)
Metabolito: paliperidona

38

Dosis olanzapina

5-10mg/día, pueden incrementarse hasta 20mg/día

39

La biodisponibilidad del siguiente antipsicótico atípico es casi del 100% con alimentos y del 60% sin alimentos.

Ziprasidona

40

Se alcanzan los picos plasmáricos con antipdicóticos clásicos (IM/PO)

IM:30min
PO1-4hrs.
Con respuesta clínica óptima en la primer semana.

41

Este antipsicótio clásico tiene más de 100 potenciales metabolitos

Clorpromacina

42

Los metabolitos del siguiente antipsicótico clásico son más activos que la propia molécula matriz.

Tioridaxina

43

Este antipsicótico clásico tiene UN metabolito, al larecer menos activo que la sustancia matriz.

Haloperidol

44

Semivida de eliminación de antipsicóticos clásicos..

10-30hrs

45

La clozapina es metabolizada...

En hígado

46

Dosis de clozapina

200-900mg/día
>550mg/día se asocia a convulsiones.

47

Características de la risperidona

Buena absorción VO. Metabolizada en hígado.
Dosis entre 0.5-8mg/día (>6 rxns piramidales)
Metabolito: paliperidona

48

Dosis olanzapina

5-10mg/día, pueden incrementarse hasta 20mg/día

49

La biodisponibilidad del siguiente antipsicótico atípico es casi del 100% con alimentos y del 60% sin alimentos.

Ziprasidona. Dosis 80-160mg/día

50

Este antipsicótico atípico puede administrtarse antes o después de las comidas

Aripripazol

51

Se alcanzan los picos plasmáricos con antipdicóticos clásicos (IM/PO)

IM:30min
PO1-4hrs.
Con respuesta clínica óptima en la primer semana.

52

Este antipsicótio clásico tiene más de 100 potenciales metabolitos

Clorpromacina

53

Los metabolitos del siguiente antipsicótico clásico son más activos que la propia molécula matriz.

Tioridaxina

54

Este antipsicótico clásico tiene UN metabolito, al larecer menos activo que la sustancia matriz.

Haloperidol

55

Semivida de eliminación de antipsicóticos clásicos..

10-30hrs

56

La clozapina es metabolizada...

En hígado

57

Dosis de clozapina

200-900mg/día
>550mg/día se asocia a convulsiones.

58

Características de la risperidona

Buena absorción VO. Metabolizada en hígado.
Dosis entre 0.5-8mg/día (>6 rxns piramidales)
Metabolito: paliperidona

59

Dosis olanzapina

5-10mg/día, pueden incrementarse hasta 20mg/día

60

La biodisponibilidad del siguiente antipsicótico atípico es casi del 100% con alimentos y del 60% sin alimentos.

Ziprasidona. Dosis 80-160mg/día

61

Este antipsicótico atípico puede administrtarse antes o después de las comidas

Aripripazol

62

Este porcentaje de pacientes esquizofrénicos son malos cumplidores de la medicación.

50%

63

Se alcanzan los picos plasmáricos con antipdicóticos clásicos (IM/PO)

IM:30min
PO1-4hrs.
Con respuesta clínica óptima en la primer semana.

64

Este antipsicótio clásico tiene más de 100 potenciales metabolitos

Clorpromacina

65

Los metabolitos del siguiente antipsicótico clásico son más activos que la propia molécula matriz.

Tioridaxina

66

Este antipsicótico clásico tiene UN metabolito, al larecer menos activo que la sustancia matriz.

Haloperidol

67

Semivida de eliminación de antipsicóticos clásicos..

10-30hrs

68

La clozapina es metabolizada...

En hígado

69

Dosis de clozapina

200-900mg/día
>550mg/día se asocia a convulsiones.

70

Características de la risperidona

Buena absorción VO. Metabolizada en hígado.
Dosis entre 0.5-8mg/día (>6 rxns piramidales)
Metabolito: paliperidona

71

Dosis olanzapina

5-10mg/día, pueden incrementarse hasta 20mg/día

72

La biodisponibilidad del siguiente antipsicótico atípico es casi del 100% con alimentos y del 60% sin alimentos.

Ziprasidona. Dosis 80-160mg/día

73

Este antipsicótico atípico puede administrtarse antes o después de las comidas

Aripripazol

74

Este porcentaje de pacientes esquizofrénicos son malos cumplidores de la medicación.

50%

75

¿Cada cuánto tiempo se administran los antipsicóticos de acción prolongada?

15-30 días vía IM.

76

Se alcanzan los picos plasmáricos con antipdicóticos clásicos (IM/PO)

IM:30min
PO1-4hrs.
Con respuesta clínica óptima en la primer semana.

77

Este antipsicótio clásico tiene más de 100 potenciales metabolitos

Clorpromacina

78

Los metabolitos del siguiente antipsicótico clásico son más activos que la propia molécula matriz.

Tioridaxina

79

Este antipsicótico clásico tiene UN metabolito, al larecer menos activo que la sustancia matriz.

Haloperidol

80

Semivida de eliminación de antipsicóticos clásicos..

10-30hrs

81

La clozapina es metabolizada...

En hígado

82

Dosis de clozapina

200-900mg/día
>550mg/día se asocia a convulsiones.
Antagonismo preferente de receptores 5HT(2A) sobre los D2

83

Características de la risperidona

Buena absorción VO. Metabolizada en hígado.
Dosis entre 0.5-8mg/día (>6 rxns piramidales)
Metabolito: paliperidona

84

Dosis olanzapina

5-10mg/día, pueden incrementarse hasta 20mg/día

85

La biodisponibilidad del siguiente antipsicótico atípico es casi del 100% con alimentos y del 60% sin alimentos.

Ziprasidona. Dosis 80-160mg/día

86

Este antipsicótico atípico puede administrtarse antes o después de las comidas

Aripripazol

87

Este porcentaje de pacientes esquizofrénicos son malos cumplidores de la medicación.

50%

88

¿Cada cuánto tiempo se administran los antipsicóticos de acción prolongada?

15-30 días vía IM.

89

Se alcanzan los picos plasmáricos con antipdicóticos clásicos (IM/PO)

IM:30min
PO1-4hrs.
Con respuesta clínica óptima en la primer semana.

90

Este antipsicótio clásico tiene más de 100 potenciales metabolitos

Clorpromacina

91

Los metabolitos del siguiente antipsicótico clásico son más activos que la propia molécula matriz.

Tioridaxina

92

Este antipsicótico clásico tiene UN metabolito, al larecer menos activo que la sustancia matriz.

Haloperidol

93

Semivida de eliminación de antipsicóticos clásicos..

10-30hrs

94

La clozapina es metabolizada...

En hígado

95

Dosis de clozapina

200-900mg/día
>550mg/día se asocia a convulsiones.
Antagonismo preferente de receptores 5HT(2A) sobre los D2

96

Características de la risperidona

Buena absorción VO. Metabolizada en hígado.
Dosis entre 0.5-8mg/día (>6 rxns piramidales)
Metabolito: paliperidona

97

Dosis olanzapina

5-10mg/día, pueden incrementarse hasta 20mg/día

98

La biodisponibilidad del siguiente antipsicótico atípico es casi del 100% con alimentos y del 60% sin alimentos.

Ziprasidona. Dosis 80-160mg/día

99

Este antipsicótico atípico puede administrtarse antes o después de las comidas

Aripripazol

100

Este porcentaje de pacientes esquizofrénicos son malos cumplidores de la medicación.

50%

101

¿Cada cuánto tiempo se administran los antipsicóticos de acción prolongada?

15-30 días vía IM.

102

Los sintomas extrapiramidales son mas frrecuentes con el uso de

Haloperidol y flufenacina

103

Practicamente no producen síntomas extrapiramidales (antipsicóticos clásicos)

Clorpromacina y tioridacina

104

Las distonías agudas por antipsicóticos atípicos se deben a...

Al bloqueo dopaminérgico en los ganglios basales

105

Efecto aue puede impulsar al paciente al suicidio

Acatisia. Por blowueo del 60-65% de los receptores D2

106

El parkinsonismo producido por los antipsicóticos clásicos se ve más en..

Mujeres mayores. A veces se confunde con los síntomas negativos de la enfermedad

107

Cuándo se produce parkinsonismo por antipsicóticos clásicos?

cuando se bloquea. Más del 75-80% de los receptores D2 e incrementa la actividad colinérgica y se rompe el equilibrio. Otros neurotransmisores.

108

La discinesia tardía requiere un tx de..

3meses y una persistencia mínima de los movs de 4 semanas

109

Son consecuencias de la hiperprolactinemia

-Funcion menstrual: Anovulación, amenorrea, me strtuación irregulare impredescible
-Función sexual: disminucion de la líbido/orgasmo (o anorgasmia), impotencia
-Mamas: ginecomastia, galactorrea
-Huesos: disminución dee la deensidad ósea por deficiencia estrogénica
-Sist. Cardiovascular: aterosclerosis
-Comportamiento: hostilidad u ansiedad por acción directa y secundaria a hipogonadismo

110

Consecuancias del bloqueoa-adrenérgico

Hipotensión ortostática, arritmias con aumento del QT, ondas T invertidas .....

111

Efectos hematológicos de la clozapina

Agranulocitosis

112

Se asocia la aparición de DMII A estos antipsicóticos

Clozapina y olanzapina. ( DMII es tres veces mayor en esquizofrénicos)

113

Unico antipsicótico NO asociado a DMII

Risperidona

114

En demencias y trtastorno bipolar, usaar...

Antipsicóticos atípicos.

115

También se pueden usar antipsicóticos atiípicos en el tratamiento de

Manía y depresión bipolar.
Olanzapina, risperidona, olanzapina, quetiapina, ziprasidona y aripripazol.
-trastornos de la personalidad, corea de Huntington, trastorno obsesivo-compulsivo y patología dual.