2.2 - Contrôle du volume circulant efficace Flashcards
(93 cards)
Qu’est-ce que le volume circulant efficace (VCE)?
Le volume intravasculaire qui perfuse efficacement des tissus
Le VCE est égal au ___ ___
volume sanguin
En général, le VCE varie directement avec le volume ___
extracellulaire
La régulation de quoi est normalement étroitement liée au maintien du VCE?
La régulation de la balance Na+
Quelle est la réaction normale de l’organisme lorsque le taux de perfusion des tissus est abaissé?
Provoquer une rétention hydrosodée, ce qui provoque une expansion volémique, dans le but d’améliorer la perfusion des tissus auparavant mal perfusés
Lorsqu’il y a une augmentation de volume, l’excrétion du Na+ ___
augmente
Le diagnostic de déplétion du VCE se porte habituellement en démontrant une rétention rénale de Na+ via une concentration urinaire ___ de Na+
faible (< 10-20 mmol/L)
L’excrétion de Na+, chez des sujets normaux, se détermine surtout par les niveaux de quelles hormones? (2)
- Aldostérone
- Peptide natriurétique de l’oreillette
Lorsque l’apport de Na+ augmente, il doit y avoir une ___ de la sécrétion d’aldostérone et une ___ de la sécrétion du PNA
Baisse
augmentation
Nommez les 3 senseurs de volume
- Circulation cardio-pulmonaire
- Sinus carotidien et crosse aortique
- Artérioles afférentes
Les effecteurs du VCE influencent 2 facteurs importants. Lesquels?
- Hémodynamie systémique
- Excrétion rénale de sodium
Nommez les 3 effecteurs du VCE affectant l’hémodynamie systémique
- Système nerveux sympathique
- Angiotensine II
- ADH
Nommez les 6 effecteurs du VCE affectant l’excrétion rénale de sodium
- DFG
- Angiotensine II
- Hémodynamie du capillaire péritubulaire
- Aldostérone
- Système nerveux sympathique
- Peptide natriurétique de l’oreillette
Nommez les effets de l’angiotensine II sur l’hémodynamie systémique (3)
- Vasoconstriction artériolaire
- Rétention rénale de sodium
- Augmentation de la soif
Comment l’angiotensine II entraîne une rétention rénale de Na+?
Par une action directe sur le tubule et en augmentant la sécrétion de l’aldostérone
Au sujet de l’excrétion rénale de sodium, quel est le premier site d’ajustement? Quel est le deuxième?
Premier : Tubule collecteur
Deuxième : Tubule proximal
L’hémodynamie du capillaire péritubulaire peut favoriser une réabsorption ___
accrue
De quoi dépend le % de réabsorption du tubule distal et l’anse de Henle?
Le flot
Associez les facteurs suivants au bon phénomène :
« Senseurs : Osmorécepteurs hypothalamiques »
a) Osmorégulation
b) Régulation volémique
a) Osmorégulation
Associez les facteurs suivants au bon phénomène :
« Effecteurs : SRAA, système nerveux sympathique, PNA, ADH »
a) Osmorégulation
b) Régulation volémique
b) Régulation volémique
Associez les facteurs suivants au bon phénomène :
« Senseurs : Sinus carotidiens, artérioles afférentes, oreillettes »
a) Osmorégulation
b) Régulation volémique
b) Régulation volémique
Associez les facteurs suivants au bon phénomène :
« Affecte l’excrétion urinaire de sodium et l’appétit pour le sel »
a) Osmorégulation
b) Régulation volémique
b) Régulation volémique
Associez les facteurs suivants au bon phénomène :
« Effecteurs : ADH et soif »
a) Osmorégulation
b) Régulation volémique
a) Osmorégulation
Associez les facteurs suivants au bon phénomène :
« Affecte l’osmolalité urinaire et l’ingestion d’eau »
a) Osmorégulation
b) Régulation volémique
a) Osmorégulation