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Système nerveux et musculo 1 > 2.3 Anatomie du SNA > Flashcards

2.3 Anatomie du SNA Flashcards

(52 cards)

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1
Q

Quels neurones du SNA sont adrénergiques ?

A

Majorité des neurones postganglionnaires sympathiques (exception glandes sudoripares)

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Q

Quels neurones du SNA sont cholinergiques ?

A
  • Neurones préganglionnaires sympathiques et parasympathiques
  • Neurones post-ganglionnaires sympathiques des glandes sudoripares (peut-être sauf paumes mains et plantes pieds)
  • Neurones post-ganglionnaires parasympathiques
  • Nerfs moteurs muscles squelettiques jonction neuro-musculaire
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Q

Quels sont les précurseurs de l’acétylcholine?

A
  • Acétyl coenzyme A du cytoplasme
  • Choline (source alimentaire, apport sanguin,transport dans terminaison nerveuse par synapse)*peut être limitant*
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4
Q

Nommez l’enzyme qui synthétise l’acétylcholine.

A

Choline acétyltransférase

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Q

Nommez l’enzyme qui dégrade l’acétylcholine.

A

Acétylcholinestérase (AChE)

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6
Q

VF

La dégradation de l’ACh se produit après < 1 msec après le relargage.

A

VRAI

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7
Q

Nommez les produits de dégradation de l’acétylcholine.

A
  • Acide acétique qui sera recyclé dans d’autres processus biochimiques (cycle de Krebs)
  • Choline sera transportée activement terminaison nerveuse pour synthèse ACh
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8
Q

VF

La Butyrylcholinestérase est une enzyme qui dégrade l’Ach dans le plasma.

A

VRAI

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9
Q

Nommez les 2 types de récepteurs à l’Ach.

A
  • Nicotiniques
  • Muscariniques
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10
Q

Où retrouve-t-on les récepteurs NICOTINIQUES?

A
  • Synapses jonction neuromusculaire (muscles squelettiques SNSomatique)
  • Synapses ganglionnaires SNA (sympathique et parasympathique)
  • Incluant médullosurrénale (agit comme un ganglion)
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11
Q

L’ACh dans un récepteur nicotinique est-il stimulant ou inhibiteur ?

A

TOUJOURS STIMULANT

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12
Q

Où retrouve-t-on les récepteurs muscariniques?

A
  • Synapses post-ganglionnaires système parasympathique
  • Synapses post-ganglionnaires système sympathique glandes sudoripares
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13
Q

L’Ach est-il stimulant ou inhibiteur lorsqu’il se lie à un récepteur muscarinique ?

A

Stimulant ou inhibiteur

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14
Q

Combien y a-t-il de sous-types de récepteurs muscariniques ?

A

5 sous-types

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15
Q

Qu’est-ce qu’une catécholamine? (la molécule)

A

Molécules bioactives possédant noyau catéchol et une fonction amine

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16
Q

Nommez les 3 catécholamines.

A
  • Dopamine
  • Noradrénaline
  • Adrénaline
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17
Q

À quels endroits la noradrénaline est principalement impliqué ?

A
  • Impliquée dans majorité des synapses post-ganglionnaires sympathique vers organes cibles
  • Impliquée synapses SNC entre autres au niveau hypothalamus
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18
Q

La noradrénaline est dérivé de quelles molécules ?

A

Tyrosine et dopamine

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19
Q

Nommez le précurseur de la noradrénaline.

A

Tyrosine acide aminé activement transporté vers cytoplasme

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20
Q

En combien d’étape la conversion du tyrosine se fait-elle pour former la noradrénaline?

A
  • Conversion de dopamine en 2 étapes
  • Hydroxylation en LDOPA*étape limitante*
  • Décarboxylation en dopamine
  • Dopamine stockée vésicules
  • Hydroxylation pour produire noradrénaline
  • Stockage dans vésicules granulaires
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21
Q

À quel endroit l’adrénaline est synthétisé ?

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A

Dans la médullosurrénale

Enzyme impliquée PNMT

22
Q

Décrivez la recapture neuronale des catécholamines.

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A
  • 70 à 90% de la noradrénaline libérée est rapidement recaptée dans la terminaison nerveuse présynaptique
  • Processus de transport actif, d’abord dans axoplasme, puis stockage dans vésicules
23
Q

Quel est le principal moyen de terminaison du signal dans les synapses adrénergiques ?

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A

Recapture neuronale

Permet resynthèse et réutilisation du neurotransmetteur

24
Q

Quelle drogue inhibe la recapture neuronale de la noradrénaline ?

25
Nommez les **2 enzymes** qui dégradent les catécholamines.
* MAO (Mono-amine-oxydase) * Foie (dégrade catécholamines sécrétées par médullosurrénales dans sang) * Dans terminaison axonale sympathiques * COMT (Catécholamine-O-Méthyl-Transférase * Foie (dégrade catécholamines sécrétées par médullosurrénales dans sang) * Fente synaptique * Membrane cellulaire post-synaptique * Rein
26
Quel type de Rx inhibe les MAO A et B à différents degrés selon les agents ?
Antidépresseurs
27
Qu'est-ce qui peut mener à une **crise hypertensive mortelle**?
* Limitations alimentaires-Tyramine * Éviter aliments fermentés * Éviter fromages vieillis * Éviter vin rouge et bière * Malgré tout risque d’accumulation tyramine * Synthèse et libération accrue catécholamines
28
Nommez les produits finaux de la dégradation des catécholamines par la COMT et la MAO.
Acide vanylmandélique (VMA), métanephrine, normétanephrine
29
Qu'est-ce qu'un **phéochromocytome**?
Tumeur rare des surrénales (partie médullosurrénale)
30
Quels sont les signes d'un **phéochromocytome**?
* Hypertension artérielle grave * Sécrétion adrénaline et noradrénaline * Ne répond pas au rétrofeedback * Diagnostic se fait par imagerie et par dosage des catécholamines et leurs produits de dégradation (metanéphrines)
31
Où sont localisés les récepteurs adrénergiques ?
* Terminaisons neuronales postsynaptiques sympathiques * Terminaisons neuronales présynaptiques * Autorécepteurs * Cellules des organes cibles (SNA)
32
Quelles sont les fonctions des récepteurs adrénergiques de façon générale ?
**• Récepteurs alpha:** - α1: excitation - α2: inhibition **• Récepteurs bêta:** - β1: excitation - β2: inhibition - β3: thermogénèse
33
Qu'est-ce que le paradoxe cardiaque ?
Stimulation β en général cause relaxation **sauf au niveau cardiaque** De là l’importance de reconnaitre sous-types récepteurs
34
Où sont localisés les **récepteurs alpha-1**?
* muscles lisses de la paroi des vaisseaux sanguins peau et muqueuses * sphincters des tractus urinaires et digestifs * muscle dilatateur pupillaire * glandes salivaires (augmentation de la sécrétion de potassium et d’eau).
35
Quelles sont les conséquences de la stimulation des **alpha-1**?
* contraction des sphincters de la vessie + TGI * relaxation gastro-intestinale * vasoconstriction * mydriase
36
Où sont localisés les **récepteurs alpha-2**?
* Myocytes lisses de certains vaisseaux sanguins * Système nerveux central, reins, utérus, glandes salivaires, les tissus oculaires, adipeux et intestinaux, plaquettes, pancréas * Autorécepteurs
37
Qu'est-ce que provoque la **stimulation des récepteurs alpha-2**?
* Inhibition relagage NA = vasodilatation * Des effets centraux (indésirables)
38
Où sont situés les **autorécepteurs alpha-2**?
Certains récepteurs α2 sont localisés au niveau des terminaisons présynaptiques des **neurones postganglionnaires sympathiques**
39
Quelle est la conséquence de l'activation des **autorécepteurs alpha-2**?
Autorécepteurs dont l’activation inhibe la libération de noradrénaline dans fente synaptique
40
Où sont localisés les **récepteurs β1**?
COEUR
41
Quels sont les effets de la stimulation des **récepteurs β1**?
* **Effet chronotrope positif** (augmentation du rythme cardiaque) * **Effet inotrope positif** (augmentation de la contractilité) * **Effet dromotrope positif** (augmentation de la vitesse de conduction des impulsions cardiaque) * Augmentation de la **sécrétion de rénine** par les cellules rénales juxtaglomérulaires (augmentation de la tension artérielle)
42
Où sont localisés les **récepteurs β2**?
* Muscles lisses des bronches, de certains vaisseaux sanguins (muscles squelettiques) * Muscle ciliaire de l'œil
43
Qu'est-ce que provoque la **stimulation des récepteurs** β2 ?
* Bronchodilatation * Vasodilatation * Relaxation muscle ciliaire de l'œil (accommodation cristallin)
44
VF La noradrnaline et l'adrénaline ont une efficace comparable sur les récepteurs β2.
FAUX Vrai pour les β1 Mais pour les β2, l'adrénaline est PLUS EFFICACE que la noradrénaline.
45
EFFET adrénaline : α _ β \< ou = ou \>
α = β
46
EFFET noradrénaline : α _ β \< ou = ou \>
α \> β
47
Effet catécholamines sur β1 : adrénaline _ noradrénaline
Effet catécholamines sur β1 : adrénaline **=** noradrénaline
48
Effet catécholamines sur β2 : adrénaline _ noradrénaline
Effet catécholamines sur β2 : adrénaline **\>** noradrénaline
49
Où sont localisés les récepteurs β3 ?
Graisse brune
50
Quel est l'effet de la stimulation des récepteurs β3 ?
THERMOGÉNÈSE
51
Nommez les organes où les récepteurs bêta sont les seuls présents.
* Cœur (β1 : excitation) * Muscles ciliaires (β2 : relaxation) * Muscles bronchiques (β2 : relaxation)
52
Nommez les organes les récepteurs **alpha** sont les seuls présents.
* Fibres radiaires de l’iris (α1 : contraction) * Vaisseaux sanguins de la peau, du cerveau et des muqueuses (α1 ) * Sphincters (α1 :estomac, intestin, vessie) : contraction

Système nerveux et musculo 1 (28 decks)

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