63 - Confusion, dépression démences chez le sujet âgé

Question 1

Quelle est la définition d’une maladie d’Alzheimer précoce ?

Answer 1

Maladie d’Alzheimer avant 65 ans

Question 2

Quels sont les 2 éléments histopathologiques de la maladie d’Alzheimer ?

Answer 2

• Dégénérescence neurofibrillaire
• Plaques séniles

Question 3

Citez 4 étiologies de démence associées à des troubles de la marche ?

Answer 3

• Démence vasculaire
• HPN
• Carence en vitamine B12 (SCM)
• Syndrome Parkinsonien +

Question 4

Quels sont les effets secondaires des ADP chez les personnes âgées?

Answer 4

Tricycliques : effets anticholinergiques : confusion, rétention d’urines, hypotension (orthostatique)

ISRS : hyponatrémies +/- syndrome sérotoninergique associant excitation de l’humeur, sueurs, tachycardie et confusion.

IMAO : poussées d’HTA en association avec certains produits (notamment les tryptans) ; 15 jours de délai sont nécessaires avant de remplacer un antidépresseur par le moclobémide.

IRSNA : syndromes confusionnels + syndrome sérotoninergique