27. Picornaviridae & Rhabdoviridae Flashcards

1
Q

Qual é o ácido nucleico do picornaviridae?

A

Pico = pequeno
RNA = RNA

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2
Q

Qual é a estrutura do picornaviridae?

A

Nu
Icosaedrico

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3
Q

Como é a transmissão do picornaviridae?

A

aérea
pode ser fecal oral
No recem nascido Coxsackie B por passagem no canal de parto

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4
Q

Quais são os géneros e espécies do picornaviridae?

A

Enterovírus: poliovirus 1, 2, 3, Coxsackie A, B, Echovírus, Enterovírus 68-71, rinovírus
Hepatovírus: hepatite A
Parechovirus: parecovírus humano
Kobuvirus: kobuvirus humano

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5
Q

Qual é a clínica do Poliovírus?

A

Vacinado = sem infeção <3
90% = assintomático
5% = doença mino (sindroma gripal)
1-2% = poliomielite não paralítica (meningite assética)
0.1-2% = doença major (poliomielite paralítica) leva a paralisia flácida sobretudo dos membros distais e pode atingir o bulbo que pode levar a morte por paragem respiratória

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6
Q

Qual é a clínica dos outros picornavírus?

A

Doença das mãos-pés-e-boca (exantema vesicular) = Coxsackie A
Herpangina (exantema vesicular na
cavidade oral) = Coxsackie A
Pleurodinia (febre + dor torácica) = Coxsackie B, echovírus
Miocardite + pericardite = Coxsackie B
Meningite = Echovirus + Parechovirus
Exantema, que não se enquadra nas doenças clássicas (escarlatina, sarampo, varicela) pode estar infetado por enterovírus
Síndrome gripal, rinite e agravamento da asma = Rinovírus
Conjuntivite hemorrágica aguda = Enterovírus 70
Constipação comum = enterovírus

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7
Q

Como é feito o diagnóstico do picornavírus?

A

Cultura só em laboratórios de
referência
Meningite ou encefalite -> LCR por PCR
Serologia -> miocardite + endocardite

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8
Q

Quais as dias vacinas para picornavírus?

A

Inativada (Salk) parentérica
Oral atenuada (Sabin)

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9
Q

Quais são as vantagens e desvantagens da vacina Sabin?

A

Vantagens:
- efetiva
- Imunidade secretória (produção de IgAs intestinais em adição aos anticorpos séricos) = vírus fica sem capacidade de replicação no intestino
- fácil administração
- imunização indirecta (por transmissão do vírus vacinal eliminado nas fezes pode imunizar “vizinhos”)
Desvantagens:
- Risco de poliomielite nos recipientes e contactos
- Não segura nos imunodeprimidos

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10
Q

Quais são as vantagens e desvantagens da vacina Salk?

A

Usada em sítios com bom nível de higiene
Vantagens:
- efectiva
- Segura em imunodeprimidos
- sem risco de doença
- impede poliomielite
Desvantagens:
- Mais dolorosa
- Sem imunidade secretória (sem IgA nos intestinos)

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11
Q

Qual é a vacina para picornavírus que prevalece?

A

Salk

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12
Q

Qual é o vírus da raiva?

A

Rhabdoviridae(família) Lyssavirus (género)

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13
Q

Qual é a taxa de mortalidade da raiva?

A

Quase 100%

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14
Q

Qual é a estrutura do vírus da raiva?

A

RNA cadeia simples e negativa
Simetria helicoidal e com invólucro
Forma de bala
Revestido por umas espículas de glicoproteína G (para ligação às células)

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15
Q

Qual é a transmissão da raiva?

A

Cão que é o principal vetor e reservatório
Outros reservatórios = raposas, texugos, doninhas
Outras transmissões = gatos, morcegos (mais frequente nos casos de raiva em países desenvolvidos)
Transplantação da córnea e outros

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16
Q

Qual é a epidemiologia da raiva?

A

95% são na Asia e na África

17
Q

Quando é que devemos considerar Raiva?

A
  • Indivíduo com historial de viagens ao continente africano ou asiático
  • Mordeduras (vigiar cão que cão com raica morre entre 2-3 dias)
18
Q

Qual é o período de incubação da raiva?

A

2-12 meses
Durante o período de incubação o vírus está-se a multiplicar na zona da ferida

19
Q

Qual é o point of no return da raiva?

A

Quando entra nas raizes nervosas

20
Q

Quais as fases da raiva?

A
  1. Incubação
  2. Prodrómico (2-12 dias) = febre, náuseas, cefaleias, vómitos, letargia
  3. Neurológica típica (2-7 dias) = espasmos faríngeos com hidrofobia (não consegue engolir) -> desidratação -> pensar na água promove salivação -> aumento de espasmos faríngeos
    - Ainda há confusão, delírio, paralisia
    - Leva a encefalite fatal
  4. Morte
21
Q

Como é feito o diagnóstico da raiva?

A

Clínico
Lab:
- em vida =
RT PCT da saliva, urina, LCR, soro
Ac no soro e LCR
IFI: biópsia da pele do pescoço
- post mortem
Histopatologia (corpos de Negri são inclusões citoplasmáticas)
IFD do cérebro, córnea ou biópsia da pele do pescoço
Inoculação intracerebral no ratinho recém-nascido
cultura celular

22
Q

Quais são os métodos de diagnóstico mais comuns para raiva?

A
  • em vida = RT PCT da saliva, urina, LCR, soro & IFI
  • post mortem = IFD
23
Q

Qual é a profilaxia da raiva?

A

Pre exposição = vacina para grupos de risco (ex. missões humanitárias)
Pos exposição =
1. Lavagem, desinfeção
2. Imunoglobulina humana anti-rábica dentro e à volta das feridas e restante IM
3. Vacinas (4 doses 0-14 d; culturas celulares)