Antybiotyki 3 Flashcards

1
Q

zespół szarego nowrodka

A

kumulacja chloramffenikolu&raquo_space; wymioty, wiotkość, hipotermia, zapaść krążeniowa, szara skóra) &laquo_space;#mito(?)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

tetracykliny

A

policykliczne, amfo pochodne naftacenokarboksamidu, odwracalnie wiążą 30S - hamowanie elongacji, BS, całkowita oporność krzyżowa, najwyższe stęż w żółci, wydalane też z moczem, głównie doustnie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

TC: średnio długo

A

demeklocyklina, metacyklina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

TC: trądzik pospolity

A

tetracyklina, doksycyklina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

TC: osiąga duże stęż. w ślinie i łzach

A

minocyklina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

TC: niepożądane

A

pp, dysbakteriozy, uszkodzenie nasad k. długich, niedorozwój (<8l), uszk. wątroby, nerek (przeterminowane), #błędnika, fotosensytyzacja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

TC: najwięksa aktyw. Staphylococcus aureus

A

minocyklina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

TC: najlepiej wchłaniają

A

doksycyklina, minocyklina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

TC: krótkodziałające

A

tetracklina, oksteracyklina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

TC: kiedy nie

A

w ciązy, poniżej 12 r. ż.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

TC: inne

A

riketsje, Chlamydia, mikoplazmy, niektóre pierwotniaki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

TC: hamuje wazopresynę w nerkach - SIADH

A

demeklocyklina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

TC: hamowanie absorpcji

A

mleko, Ca, Mg, Fe, Al

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

TC: długo działające (1x na dobę)

A

doksycyklina, minocyklina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

TC: dożylnie

A

doksycyklina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

TC: borelioza, riketsjoza, leptospiroza, talaremia, wąglik, rany kąsane, jama brzuszna, niektóre biegunki atypowe zap. płuc/oskrzeli, STDs, atypowe prątki

A

doksycylina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

streptograminy

A

makrocykliczne, destabilizują rybosomy - hamowanie syntezy białek; pojedynczo BS, efekt postantybiotykowy,

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

spektrum tetracyklin

A

szerokie, G+, G-, beztlenowe, Borrelia, T. pallidum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

SG: użycie

A

dożylnie: MRSA, VISA, VRSA, S. pneumoniae oporne na penicyliny, E. faecium oporny na wankomycyne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

SG: spektrum

A

tlenowe pałeczki G+: Enterokoki, S. aureus, S. pneumoniae (*Enterok faecalis oporny), Pseudomonas aeuroginosa, Legionella, H. influenza, Clostridium perfringens, Chlamydia, mikoplaazmy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

SG: oporność

A

MLS-B - mutacja miejsca, pompy, enzymy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

SG: niepożądane

A

ból i zakrzepica (miejscowo), bóle mieśni i stawów, hamuje CYP3A4,

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

SG: BB czy BS

A

pojedynczo BS A:B (30:70)&raquo_space; BB (oprócz E. faecium)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

retapamulina

A

łączy się ze swoistym białkiem L3 (50S) - hamuje synteze; BS; G+ (Staphylo i Strepto)&raquo_space; liszajec, zakażone rany

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

polimyksyny: użycie

A

miejscowo - skóra, ucho, worek spoj. doustnie - przed operacjami dożylnie - ciężkie z Pseudomonas, Acinetobacter; powikłane zak. dróg mocz. (Pseudomonas)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

polimyksyny: niepożądane

A

poważne uszkodzenia nerek, #OUN, skurcz oskrzeli, pokrzywka (uwalnia histamine)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

polimyksyny

A

peptydy, zaburzają strukturę i funkcje błon bakt., BB na G-; nie wchłaniają się przez pp; wydalane przez nerki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

oporność tetracyklin

A

pompa wyrzucająca (*minocyklina), wytwarzanie białek hamujących wiązanie się z rybosomem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

OL: użycue

A

doustnie i dożylnie w szpitalnych przez wielooporne ( VRE, MRSA, S. pneumonia oporne na penicyliny)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

OL: spektrum

A

G+ (pac, gron, enterokoki, paleczki beztl, listeria)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

OL: niepożądane

A

zab. hematologiczne, nudności, kwasica mleczanowa, neuropatia obwodowa oraz wzrokowa&raquo_space; NIE DŁUŻEJ NIŻ 4 tygodnie (oksazolidynony)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

oksazolidynony

A

wiążą się z 23S (inne miejsce niż ML)&raquo_space; #inicjacji translacji; BS (*BB na paciorkowce),

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

mupirocyna

A

blokuje syntetaze izoleucynowa tRNA, BS»BB (gron, pac); szybko narasta oporność > tylko miejscowo (SA w nosie), zakażone rany

34
Q

ML: wywalane z moczem

A

klarytromycyna

35
Q

ML: wydalane z żółcia

A

erytromycyna, rokstryomycyna

36
Q

ML: użycie spiramycyny

A

toksoplazmoza u kobiet w ciąży

37
Q

ML: użycie

A

zak. GDO i inne (uczuleni na penicyliny) leczenie i profilaktyka krztuscia, blonicy zebowe eradykacja H. pylori pratki atypowe, legionelloza

38
Q

ML: spektrum

A

G+ (pneumokoki, gronkowce, paciorkowce) mikoplazmy, Chlamydia, Legionella, H. pylori, Listeria, niektóre atypowe prątki i G- (Neisseria, Bordetella), Borrelia, Treponema

39
Q

ML: przypomina motylinę strukturalnie

A

erytromycyna

40
Q

ML: oporność - pompa

A

mechanizm typu M, gen mrf, głównie paciorkowce, generalnie rzadko

41
Q

ML: oporność

A

wytwarzanie pompy, metylacja rybosomu, wytwarzanie esteraz rozkładających (Enterobacteriacae)

42
Q

ML: opornośc - metylacja

A

gen erm - mechanizm MLS-B > też streptograminy i linkozamidy

43
Q

ML: niepożądane erytromycyny

A

+cholestaza, zapalenie wątroby (niektóre sole), gorączka, eozynofilia, zaczernwienienie skóry

44
Q

ML: interakcje

A

^stęż (przez P450): np. teofiliny, cyklosporyny, metyprednizolonu polepsza wchłanianie digoksyny z pp

45
Q

ML: 16 C

A

spiramycyna

46
Q

ML: 14 atomów węgla w pierścieniu

A

erytromycyna, klarytromycyna, roksytromycyna

47
Q

makrolidy

A

makrocykliczny pierścień laktamowy, wiążą się z 23S - hamują głównie elongację, też translację; BS&raquo_space; ^pH i ^stęż&raquo_space; BB; całkowita oporność X (też azalidy), inaktywowane w niskim pH, kumulują się zwłaszcza w makrofagach, hamują enzymy P450

48
Q

LZ: spektrum

A

tlenowe i beztlenowe G+ *pierwotnie oporne G- i enterokoki

49
Q

linkozamidy

A

linkomycyna, klindamycyna&raquo_space; dobrze penetruje (oprócz OUN, ale kości i ropnie)

50
Q

kw. fusydowy synergistycznie

A

ryfampicyna, cefalosporyny, wankomycyna

51
Q

kw. fusydowy

A

budowa steroidowa, hamuje EFG-G, BS, podawany w skojarzeniu (przez szybko oporność); głównie Staphylococcus aureus, Clostridium, penetruje do kości osteomyelitis, zapalenie spojówek BARWI MOCZ NA BRĄZOWO !!!!!!!!!!!

52
Q

konstytutywna pompa, oporność na TC

A

Proteus, Pseudomonas

53
Q

kolistyna

A

mieszanina siarczanów polimyksyny B i E

54
Q

klindamycyna: niepożądane

A

dysbakteriozy, pp, wysypka, rzekomobłoniaste zap. JG (częściej niż inne antyb!!!)

55
Q

klindamycyna

A

zakażenia skóry i tkanki podskórnej , nawracajace zak. gardła (niepoddaje penicylinom i cefalosporynom), paciorkowcowy wstrząs septyczny (+penicylina) zakażenia kości i szpiku (S. aureus), zak. Pneumocystis jivoreci (+prymachina) toksoplazmoza mózgu (+pirymetamina)

56
Q

KL: użycie

A

ostre zap. zatok, zaostrzenie przewleklego zapalenia osrkrzeli, pozaszpitalne zap. płuc (H. influenza, Mycoplasma, Chlamydia)

57
Q

KL: niepożadane

A

zaburzenia widzenia, pp., uszkodzenie wątroby, hamują CYP3A4, wydłużenie QTc,

58
Q

ketolidy

A

telitromycyna, cetromycyna dodatkowa gr. cukrowa&raquo_space; pompa nie działa;

59
Q

gramicydyna

A

peptydy tworzą kanały w błonie, G+ i Mycobacterium i Neisseria; JEDYNIE MIEJSCOWO

60
Q

glicycyklina&raquo_space; TYGECYKLINA

A
  • nie jest wyrzucana przez pompę (Pseudomonas i Proteus nadal oporne) - dożylnie, długo działa, wydalana w żółci
61
Q

GC: użycie

A

skomplikowane zak. skóry i podskórne, jama brzuszna (bez ZT)

62
Q

fuzafungina: spektrum

A

gronkowce, paciorkowce, Moraxella, Legionella, Mycoplasma

63
Q

fuzafungina

A

zaburza funkcjonowanie błony bakt., BS, hamuję adhezję H. influenza do nabłonka dróg oddech.; lekko immunostym. i przeciwzapalne; MIEJSCOWO - aerozol

64
Q

fosfomycyna: użycie

A

profilaktyka i leczenie zak. dróg moczowych (też ciężarne)

65
Q

fosfomycyna: spektrum

A

G+ (gronkowce, enterokoki) G- (E. coli, Proteus, Klebsiella)

66
Q

fosfomycyna

A

analog fosfoenolopirogronianu, hamuje transferaze fosfoenolopirogronianowa (1 etap synt. peptydoglikanu), BB, przenosony przez przenosnik G6P

67
Q

cytochrom CYP3A4

A

warfaryna, diazepam, cyzapryd, cyklosporyna

68
Q

cykloseryna : niepożądane

A

zaburzenia OUN - drgawki, bóle, drżenia, psychozy (podaje się pirydkosynę!)

69
Q

cykloseryna - mechanizm

A

analog D-alaniny; hamuje racemazę konwertującą L-alaninę do D-alaniny

70
Q

cykloseryna

A

BB&raquo_space; praktycznie Mycobacterium tuberculosis (opornych na 1)

71
Q

chloramfenikol: użycie

A

zapalenie opon m-r (H. influenza, Francisella tularensis, Yersinia pestis, alergia na beta-laktamowe); zak. VRE, ciężkie riketsjami; miejscowo maść (Detreomycyna)

72
Q

chloramfenikol: spektrum

A

szerokie, wiele tl i beztl, G+,G- NIE CHLAMYDIA,

73
Q

chloramfenikol: oporność

A

wytwarzanie acetylotransferaz (plazmid)

74
Q

chloramfenikol: niepożądane

A

pp,grzybicze jamy ustnej, uszkodzenie szpiku: odwracalne #erytropoezy / nieodwracalne uszkodzenie - anemia aplastyczna, agranulocytoza (niezal. od dawki)

75
Q

chloramfenikol: interakcje

A

hamuje enzymy P450 - fenobarbital zwiększa met. chloramfenikolu, paracetamol zmniejsza

76
Q

chloramfenikol

A

odwracalnie z 50S - hamuje synteze bialek; BB»H.influenza, Neisseria meningitidis, TOKSYCZNY, dobrze wchłania i penetruje (OUN też!), metab. w wątrobie, wydalany z moczem

77
Q

bacytracyna - domięśniowo

A

miejscowo - skóra, oko, błony (zazwyczaj) doustnie - Clostridium roztwory - płukania jam ciała, stawów, rany domięśniowo - ciężkie SA&raquo_space; uszkodzenie nerek :(

78
Q

bacytracyna

A

mieszanina cyklicznych peptydów hamujących defosforylację baktoprenolu i budowę ściany; BB>G+; niewchłania się

79
Q

azalidy

A

azytromycyna ML + H. Influenza, Toxoplasma, Mycobacterium intracellulare

80
Q

AL: użycie

A

zapalenie cewki mocz (nierzeżączkowe),

81
Q

AL: różnice z ML

A

penetruję do większości tkanek (oprócz płynu ), komuluje się bardzo w makrofagach&raquo_space; 1xdzien, tylko 3 dni terapii; nie wplywa na P450, dobrze wchłaniania z pp