Νοσηματα Καρδιας Και Αγγειων Μερος 3

Question 1

Πως δουλεύει το σύστημα ρενινης και αγγειοτενσινη;

Answer 1

Η μείωση της ΑΠ διεγείρει τη εκκριση ρενινης απο τα παράσπειραματικα κυτταρα του νεφρού
Η ρενινη καταλύει τη μετατροπή του υποστρώματος της ρενινης σε αγγειοτενσινη 1
Η αγγειοτενσινη 1 μετατρέπεται σε αγγειοτενσινη 2 με τη δράση του μετατρεπτικού ενζυμου της αγγειοτενσινη που βρίσκεται στο ενδοθηλίου των αγγείων κυριως του πνεύμονα και των νεφρών
Η αγγειοτενσινη 2 ειναι ισχυρή αγγειοσυσπαστικη ουσια, και βοηθάει στην άνοδο της αρτηριακής πίεσης μεσω αύξησης των περιφερειακών αντιστάσεων
Η αγγειοτενσινη2 δρα άμεσα στους νεφρούς και προκαλει κατακράτηση νερού και νατρίου
Διεγείρει τα επινεφρίδια για εκκριση αλδοστερονης η οποια αυξάνει την επαναρροφηση νερού και νατρίου

Question 2

Ποιοι ειναι οι παραγοντες κινδύνου στη. Αρτηριακή πιεση

Answer 2

Η γενετική προδιάθεση, αυξημενη προσληψη νατρίου , παχυσαρκια , στρες και φάρμακα οπως οιστρογόνα στεροειδή

Question 3

Εχει συμπτωματα η υπέρτασης

Answer 3

Η υπερταση δε προκαλει συμπτωματα

Question 4

Σε τι οδηγεί η μακροχρόνια άνοδος της ΑΠ

Answer 4

υπερτασική καρδιοπαθεια
Αθηροσκληρωση αορτής και περιφερειών αγγείων
Αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια και νεφρική ανεπάρκεια

Question 5

Ποιες ειναι οι επιπλοκές της αρτηριακής υπέρτασης

Answer 5

Στεφάνιαια νόσος, καρδιακή ανεπάρκεια, αποφρακτικές βλαβες σε μεγάλα αγγεια άλλοιωσεις αμφλιστροειδη

Question 6

Μη φαρμακευτική αντιμετώπιση αρτηριακή υπερταση

Answer 6

Μείωση κατανάλωση αλατιού
Μείωση βαρους
Διακοπή καπνού και αλκοόλ
Σωματική άσκηση

Question 7

Ποιες ειναι οι κατηγορίες των αντι υπερτασικών φαρμάκων

Answer 7

Διουρητικά, θείαζιδες, αγκυλης σαν παρενέργειες υποκαλιαιμια, υπέρ γλυκαιμια, αφυδάτωση αύξηση λιπιδιων

Αναστολείς β αδρενεργικων υποδοχεων: οχι σε ΣΔ βρόγχο σπασμό βραδυκαρδια
Αναστολείς μετατρεπτικού ενζυμου : πιο συχνή παρενέργεια ο βήχας

Ανταγωνιστές ασβεστιου: υποχώρηση υπερτροφίας αριστερής κοιλιάς και αντι ανθηρό γόνο δράση , οίδημα σφυρών κεφαλαλγία ζάλη εύκολη κόπωση

Question 8

Τι δίαιτα πρεπει να συστήνεται σε υπερτασικούς;

Answer 8

Πλουσια σε
Λαχανικα
Γαλακτοκομικά χαμηλά σε λιπος
Διαιτητικές και διαλυτές φυτικες ινες
Δημητριακά ολικής
Πρωτεινες φυτικής προέλευσης
Ψάρι 2 φορες την εβδομάδα
Γαλα σόγιας το οποιο φαίνεται να μειωνει ΑΠ

Question 9

Ποτε ειναι επείγουσα ανάγκη για μείωση αρτηριακής πίεσης;

Answer 9

Μεγάλη αύξηση ΑΠ σε συνδιασμο με οξεια βλάβη οργάνου στόχου
Στόχος ειναι η επάνοδος σε πιο ασφαλή επίπεδα

Έμφραγμα μυοκαρδίου
Πνευμονικό οίδημα
Αγγειακό εγκεφαλικό
Έκλαμψιά
Κακοήθης υπερταση

Question 10

Δευτεροπαθείς μορφες υπέρτασης

Answer 10

Απο χρήση οιστρογόνων( αντισυλληπτικά)
Σε νεφρική νοσο (διαβητική νεφροπάθεια)
Πρωτοπαθής αλδοστερονισμο