Λοιμώξεις αναπνευστικού μέρος 4

Question 1

Τι είναι η πνευμονία από λεγιονέλλα ;

Answer 1

Η λεγιονέλλα ( βακτήριο) βρίσκεται σε συσκευές κλιματισμού- μεταδίδεται μέσω υδρατμών
Εισβάλλει σα τυπική πνευμονία με βήχα, αιμόφυρτα πτύελα, διηθήσεις τσην ακτινογραφία θώρακα οι οποίες γρήγορα επεκτείνονται και στους 2 πνεύμονες
Σοβαρή νόσος
Θεραπεία εκλογής είναι η ερυθρομυκίνη

Question 2

Τι είναι ο χρυσίζων σταφυλόκοκκος ;

Answer 2

Αποικίζει στο ρινοφάρυγγγα στο 20% των υγιών
Ευθύνεται για εξωνοσοκομειακές και ενδονοσοκομιειακές πνευμονίες
Κινδύνος σε ατομα με αγαμμασφαιριναιμια βρογχεκτασίες και κυστική ίνωση
Θνητότητα > 50% σε ομάδες κινδύνου

δημιουργεί απόστημα στο πνεύμονα
Θεραπεία αντισταφυλοκοκκικές πενικιλλίνες και σε περίπτωση αντοχής βανβομυκίνη

Question 3

αιμόφιλος ινλουέντζα

Answer 3

Συχνος στα παιδιά
Σε ενηλικές μαζί με Moraxella συχνά στη χρόνια βρογχίτιδα και στο εμφύσημα

Δραστική ενάντια στο αιμόφίλο η αμπικιλλίνη και αμοξυκιλλίνη και οι συνδυασμοί με σουλβακτάμη και κλαβουλανικό οξύ

Question 4

Σε τι είναι ανθεκτικη η Moraxella ;

Answer 4

Παραγει β λακταμασες και ειναι ανθεκτική σε αμπικιλλίνη και αμοξυκιλλίνη

Question 5

Χαρακτηριστικά φυματίωσης;

Answer 5

Αίτιο: Μυοβακτηρίδιο φυματίωσης
Μεταδίδεται: Αερογενώς
Λανθάνουσα λοίμωξη είναι η επαφή με το μυοβακτήριο φυματίωση

Ανιχνεύεται με φυματινοαντίδραση Mantoux

Question 6

Φυματινοαντίδραση

Answer 6

Η αξία του εγκείται στην πρόληψη και επιδημιολογική μελέτη της νόσου

έχουν προταθεί 3 όρια διήθησης για να καθορισουν τη θετικότητα της Mantoux σε διαφροες ομάδες κινδύνου 5mm 10mm 15mm

Question 7

Αντιφυματικός εμβολιασμός με BCG

Answer 7

Για τη προφύλαξη ατόμων που δεν έχουν έρθει σε επαφή με το μυκοβακτηρίδιο
γίνεται σε ηλικία 6 ετών αφού έχει προπηγηθεί έλγχος με δερμοαντίδραση Mantoux

Question 8

Ποιές είναι οι ομάδες υψηλού κινδύνου για φυματίωση;

Answer 8

Μετανάστες με υψηλό ή μέσο δείκτη ενδημικότητας
Ανθιγγανο και αλλες πληθυσμιακές ομάδες που ζούν σε συνθήκες ομαδικής διαβίωσης
Παιδιά με αρνητικό Mantoux όταν στην οικογένεια υπάρχει άτομο με φυματίωση
Νεογνά μητερών με μόλυνση απο HIV

Question 9

Πς εκδηλωνεται η πνευμονική φυματίωση;

Answer 9

Επίμονο βήχας με η χωρίς πτύελα
Κακουχία- απώλεια βάρους
επανειλημμένα κρυολογήματα
Επιμένουσα πνευμονία
Αιμόπτυση
Ανακάλυψη σε ακτινογραφία θωρακα
σπανια ΠΟνος στο θωρακα