3-2 Flashcards
(7 cards)
Diüretiklerin genel etki mekanizması nedir?
Akut etki ile diüreze bağlı hipovolemi oluşturur. Kronik etkisi birkaç hafta sonra PGE salınımı ile vazodilatator etkidir.
PGE, prostaglandin E anlamına gelir ve renal kan akımını artırarak etkili olur.
Diüretiklerin renal kan akımını artıran ve azaltanlar
Loop ve ozmotik artırır
Karbonik anhidraz İnhibitörleri azaltır
Tiazid ve K tutucular etkilemez
Diüretiklerin genel yan etkileri nelerdir?
- Hiponatremi (istisna: ozmotik - hipernatremi)
- Hipokalsemi (istisna: tiazid - hiperkalsemi)
- Hipopotasemi (istisna: K tutucu)
- Alkaloz (istisna: K tutucu, KA inhibitörü)
- Hiperglisemi-lipidemi-ürisemi-amonyemi
Karbonik anhidraz inhibitörleri nelerdir?
- Asetazolamid
- Brinzolamid
- Metazolamid
- Diklorfenamid
- Dorzolamid
- Etokzolamid
Bu ilaçlar diüretik ve anti-hipertansif etkileri zayıftır.
Karbonik anhidraz inhibitörlerinin endikasyonları nelerdir?
- İdrar alkalizasyonu
- Ürik asit, sistin taşı ve tümör lizis sendromu
- Alkaloz
- Yükseklik hastalığı
- Epilepsi (absans)
- Glokom
- Meniere
- İntrakranial hipertansiyon
Bu ilaçlar, özellikle glokom tedavisinde yaygın olarak kullanılır.
Karbonik anhidraz inhibitörlerinin yan etkileri nelerdir?
- Asidoz (orak hücreli anemide kontrendike)
- Amonyak retansiyonu (sirozda kontrendike)
- Kalsiyum taşı, GFR’yi azaltır (ABY’de kontrendike)
Amonyak retansiyonu, karaciğer yetmezliği olan hastalarda ciddi sorunlara yol açabilir.
Diüretiklerin alkali diürez ve metabolik asidoza neden olma durumu nedir?
Diüretikler alkali diürez ve metabolik asidoza neden olabilir.
Bu yan etki, özellikle karbonik anhidraz inhibitörleri ile ilişkilidir.
