13-2 Flashcards
(21 cards)
DVT ve PTE için hangi tedavi kullanılır?
Antikoagülan tedavi
DVT: Derin Ven Trombozu, PTE: Pulmoner Emboli
Unstabil anjina, AF ve MI’nın hangi tedaviye ihtiyacı olabilir?
Antikoagülan tedavi
AF: Atrial Fibrilasyon, MI: Myokard İnfarktüsü
Hangi durumlar antikoagülan tedavi için kontrendikasyon olarak kabul edilir?
- Hemofili
- HIT
- Aktif TBC
- İnfektif endokardit
- Karsinom
- Böbrek ve KC yetmezliği
HIT: Heparin İlişkili Trombositopeni, TBC: Tuberküloz, KC: Karaciğer
Antikoagülan tedavi sırasında hangi yan etki en sık görülenidir?
Kanama
Kanama, trombosit faktör 4’e karşı antikor sonucu oluşabilir.
HITT sendromu hangi tedavi ile yönetilir?
- Fondaparinuks
- Lepirudin/Argatroban
HITT: Heparin İlişkili Trombositopeni Sendromu
Antikoagülan tedavi sırasında osteoporoz riski hangi tedavi ile ilişkilidir?
Heparin
Uzun süreli heparin kullanımı osteoporoz riskini artırabilir.
Antikoagülan tedaviye bağlı intoksikasyon durumunda hangi antidot kullanılır?
IV protamin sülfat
Protamin, heparin etkisini tersine çevirir.
Protamin kullanılamıyorsa hangi alternatif tedavi önerilir?
Toluidin mavisi
Protamin, bazı durumlarda alerjik reaksiyon oluşturabilir.
Düşük molekül ağırlıklı heparin (LMWH) örnekleri nelerdir?
- Enoksiparin
- Ardeparin
- Fraksiparin
- Nadroparin
- Dalteparin
- Reviparin
- Tinzaparin
- Fondaparinuks
LMWH, heparinin daha düşük molekül ağırlıklı formudur.
LMWH ve fondaparinuks hangi mekanizma ile etki eder?
AT III aktivitesini artırarak
AT III: Antithrombin III
LMWH, F Xa’yı ne kadar daha fazla inhibe eder?
2-3 kat fazla
F Xa: Koagülasyon faktörü Xa
Fondaparinuks hangi koagülasyon faktörünü inhibe eder?
F Xa
Fondaparinuks, sadece F Xa’yı hedef alır.
LMWH’nin etkisi nasıl değerlendirilir?
Anti-Xa aktivite testi ile
aPTT testi ile uzatmaz.
LMWH’nin farmakokinetik özelliği nedir?
Renal yolla atılır
Renal: Böbrekler yoluyla
Düşük molekül ağırlıklı heparin kullanımı sırasında hangi yan etkiler daha az görülür?
- Trombositopeni
- Tromboz
- Subkutan kanama
Trombositopeni: Trombosit sayısının azalması
Direkt trombin inhibitörleri nelerdir?
- Hirudin
- Desirudin
- Bivaluridin
- Lepirudin
- Argatroban
- Melagatran
- Dabigatran (oral)
- Ksimelagatran (oral)
Bu ilaçlar trombini direkt olarak inhibe eder.
Bivaluridin hangi durumda kullanılır?
Perkutan koroner girişimde
Perkutan koroner girişim: Kalp damarlarının kateter ile açılması
Dabigatran hangi hastalıkta sistemik emboli önlenmesi için kullanılır?
Non-valvüler AF
Non-valvüler AF: Kapak hastalığı olmayan atriyal fibrilasyon
Dabigatran için rutin monitorizasyon gerektirir mi?
Hayır, gerektirmez
Rutin monitorizasyon: Sürekli izleme gereği
Mekanik kalp kapağı ve üçlü pozitif antifosfolipid sendromu için hangi tedavi önerilmez?
Dabigatran
Üçlü pozitif antifosfolipid sendromu: Antifosfolipid antikorları ile ilişkili bir durumdur.
Idarusizumab hangi ilaçla etkileşime girer?
Dabigatran
Idarusizumab, dabigatranın etkisini önleyen bir antidottur.
