4-1 Flashcards
(12 cards)
Ozmotik diüretiklerin örnekleri nelerdir?
- Mannitol (kısa, IV)
- Isosorbid (uzun, oral)
- Üre
- Gliserin (oral)
Bu diüretikler genellikle su ve elektrolit dengesini etkiler.
Mannitol’un işleyiş mekanizması nedir?
Glomerülden filtre olup geri emilmez. Proksimal tübül ve Henle inen kısmında etkilidir.
Bu etki, ozmotik basıncı artırarak suyun geri emilimini engeller.
Mannitol’un endikasyonları nelerdir?
- Glokom
- ABY
- Beyin ödemi
- Disequilibrium sendrom
Bu durumlar, mannitolün ozmotik etkilerinden faydalanarak tedavi edilebilir.
Mannitol’un kontrendikasyonları nelerdir?
- KKY
- Akciğer ödemi
- Aktif kraniyal kanamalar
Bu durumlarda mannitol kullanımı önerilmez.
Loop diüretiklerin örnekleri nelerdir?
- Furosemid
- Azosemid
- Torsemid (uzun etki)
- Piretanid
- Bumetanid (en potent)
- Etakrinik asit (en az potent)
Loop diüretikler, genellikle yüksek etkili diüretiklerdir.
Loop diüretiklerin etkisi nedir?
Henle giden kalın kolu NaK2Cl transportunu inhibe eder.
Bu mekanizma, sıvı ve elektrolit dengesini etkiler.
Loop diüretiklerin endikasyonları nelerdir?
- Sol ventrikül yetmezliğinin akut tedavisi
- Akciğer ödemi ve ABY
Bu durumlar için loop diüretiklerin kullanımı yaygındır.
Loop diüretiklerin yan etkileri nelerdir?
- Ototoksik (reversibl işitme kaybı)
- Nefrotoksik (Aminoglikozid, Vankomisin, Sisplatin)
Bu yan etkiler, diüretik tedavisi sırasında dikkat edilmesi gereken önemli noktalardır.
Tiazid diüretiklerin örnekleri nelerdir?
- Klortalidon
- Klorotiazid
- Indapamid
- Hidroklortiazid
- Metolazon
Bu diüretikler genellikle distal tübül üzerinde etkilidir.
Tiazid diüretiklerin etkisi nedir?
Distal tübülün proksimalinde NaCl transportunu inhibe eder.
Tiazid diüretiklerin etkisi, böbrek işlevlerine bağlıdır.
Tiazid diüretiklerin endikasyonları nelerdir?
- Osteoporoz
- Ca taşı
- HT (ek patoloji yoksa ilk tercih)
- Nefrojenik DI ilk tercih (lityuma bağlı değilse)
Bu durumlar için tiazid diüretiklerin kullanımı önerilmektedir.
Tiazid diüretiklerin GFR üzerindeki etkisi nedir?
Metolazon ve indapamid GFR 30 ml/dk’nın altında etkilidir.
Bu, tiazid diüretiklerin etkinliğini etkileyen bir faktördür.
