Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Gériatrie 👴🏻 > 3-Fonctione executives > Flashcards

3-Fonctione executives Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qu’un TCC?

A

=Traumatisme craniocérébral
Arrive suite à une impact/choc à la tête qui altère le fonctionnement du cerveau

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quel est l’incidence mondiale du TCC

A

Plus de 50 millions de personnes subissent un TCC chaque année = cause la plus impo d’invalidité due à une maladie neuro

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quels sont les signes fréquents d’une TCC (indices que la personne à un TCC)

A
  • Maux de tête et/ou cou
  • Étourdissements, vertiges, nausées
  • Conscience de soi altérée
  • Problèmes de mémoire
  • Vision embrouillée ou vision double
  • Attention diminuées (distraction)
  • Émotivité inhabituelle (p.ex., irritabilité, agressivité)
  • Tristesse
  • Anxiété
  • Ralentissement (pensée et/ou réactions)
  • Fatigue, troubles du sommeil
  • Dépression
  • Jugement altéré
  • Sensibilité (lumière, bruits)
  • Fonctions exécutives atteintes
  • Langage et communication (p.ex., aphasie,
    désinhibition verbale)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Un TCC sévère peut aller jusqu’à laissé quelle séquelle?

A

MORT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Pourquoi la TCC est considérer comme une maladie chronique et non aigue

A

car
- Permanente, causée par des altérations patho irréversibles
- Nécessite formation spéciale du pt en vue de sa réadapt, peut nécessiter longue période d’observation, de supervision ou d’intervention
- Augmente la mortalité à long terme et réduit l’espérance de vie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Le TCC est un facteur de risque pour développer quoi?

A

Maladie neurodégénératives, AVC, épilepsie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quels sont les mécanismes/événements qui causent la majorité des cas de TCC?

A
  • Accident de voiture
  • Personne âgées qui chute / personne alcoolisé qui chute
  • Accident de sport
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quel type de lésion est présente dans un TCC?

A

Lésion à contrecoup
le cerveau va frapper l’ossature avant et rebondir en arrière du crane, peut déchirer des axone, hémorragie interne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quel lobe associe-t-on principalement aux fct exécutives?

A

Lobe frontal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quels sont les 3 niveau de sévérité d’un TCC

A

Léger (commotion cérébral)
modéré
grave (lésions sur scan)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Comment est établie la gravité des TCC

A

selon la duré de la perte de conscience, l’état de conscience initial, présence de lésions cérébrales, exam neuro et duré de l’amnésie post traumatique (=perte de souvenirs autour de l’accident)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quel est le pronostic d’une personne qui subi un TCC

A

On peut récupérer les fct, on peut voir progression jusqu’à 2 ans post-accident
Pour PA et lésion bilatéral, pronostic plus réserver

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quel est le continuum de services pour les personnes TCC

A
  1. Hôpital (centre traumato)
  2. Hôpital de réadapt (URFI à l’int ou ext)
  3. CR à l’externe
  4. Dans communauté (CLSC, cliniques pv…)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Qu’est-ce qui peut nuire au maintient à domicile des personnes TCC

A
  • ↑ besoin d’assistance
  • ↓ autonomie fonctionnelle
  • Enjeux sécu
  • ↑ fardeau des proches-aidants
  • Vieillissement des proches-aidants
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Chez quelle population les TCC sont plus prévalent?

A

Femmes victimes de violence conjugale
11-12x plus chez femme VC que athlètes, soldats et vétérans

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Comment le TCC peut avoir un impact important sur les femmes VC?

A

Conséquences de difficulté cognitive
Dues au TCC peuvent compromettre la planification de quitter une situation d’abus,
l’obtention d’un emploi, la gestion des finances, du domicile et/ou de sa sécurité, car ceci nécessite des habiletés cognitives de haut
niveau

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Qu’est-ce que le modèle de fonctionnement cérébral de Luria?

A
  • C’est un modèle pour aider à comprendre et identifier les manifestations de déficits liés aux fonctions exécutives dans le quotidien des individus ayant subi un TCC
  • Divise le cerveau en 3 unité
  • Modèle plus global
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quelles sont les 3 unités du modèle de Luria

A

Unité 1 : Unité de régulation des états internes - Bulbe, syst réticulé - partie sous-cortical du cerveau
(Processus métabolique simples, processus physiologiques complexes, états émotionnels, état d’éveil, attention, apprentissage)

Unité 2 : Unité d’obtention, de tx et d’emmagasinage de l’info issue du monde ext - Régions pariétale, temporale et occipitale ou post-centrale des hémi cérébraux

Unité 3 : Unité de régulation du comportement intentionnel - Partie pré-centrale des hémi cérébraux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quels sont les problèmes et les manifestations s’il y a atteinte dans l’unité 1 du modèle de Luria (bulbe, partie sous-cortical du cerveau)

A

Prob a/n de vigilance, vitesse de tx de l’info, attention, mémoire, humeur et contrôle du cpt

Se manifeste par :
* Somnolence
* Facilement distrait
* Irruptions d’associations non pertinentes
* Problèmes d’apprentissage sévères
* Désorientation (cas sévère), tendance à l’oubli (atteinte discrète)
* Fatigue importante
* Cessation rapide de l’activité orientée vers un but
* Comportements alimentaires et sexuels non appropriés
* Comportements émotionnels explosifs ou labiles
* Indifférence face à l’entourage

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Quels sont les problèmes s’il y a atteinte dans l’unité 2 du modèle de Luria (partie postérieur du cerveau)

A

C’est cette partie qui interprète les stimuli auditif, visuel, kinesthésique, tactile, vestibulaire, spatiale

Prob a/n de :
- Agnosie : incapacité à identifier un objet en utilisant au moins l’un de ses 5 sens
- Parésie : Perte partielle des capacités motrices d’une partie du corps
- Apraxie : l’incapacité d’exécuter des mouvements intentionnels précédemment appris malgré une volonté et une capacité motrice conservées, du fait d’une lésion cérébrale
- Aphasie : trouble du langage auquel s’ajoutent souvent des difficultés de parole

*le sens affecté va dépandre du lieu de l’hémorragie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quels sont les problèmes et les manifestations s’il y a atteinte dans l’unité 3 du modèle de Luria (partie frontale du cerveau)

A

Prob a/n d’identifier les besoins, formuler des buts, dévelop plan d’action, résolution prob, exécuter étape plan, identifier erreur + corriger, vérifier résultat (haut niveau de cognition)

Se manifeste par :
* Difficulté à retenir le but ou le problème à résoudre
* Le sujet n’examine pas les données (réponses impulsives)
* Effectue des observations fragmentaires
* Difficulté à produire des hypothèses
* N’envisage pas de solutions alternatives
* Ne modifie pas son comportement (inflexible)
* Ne maintient pas son comportement dirigé vers un but (désinhibition des réponses à des stimuli non-pertinents à la tâche)
* Inconscient de l’insignifiance de la solution

22
Q

Quelles sont les capacités qui témoigne des fonctions exécutives ou de cpts intentionnels

A
  1. analyser les données préliminaires (états internes, environnement extérieur)
  2. formuler un but
  3. planifier (développer une stratégie pour résoudre le problème)
  4. exécuter le plan d’action
  5. s’auto-corriger
  6. vérifier si le but initial est atteint
23
Q

Est-ce que seul le TCC peut entrainer des atteintes des fonctions exécutives?

A

Non, +++ clientèle ex démence, schizo, alcoolisme, etc

24
Q

Qu’est-ce que le modèle du contrôle attentionnel superviseur

A

Explique les rx aux situations nouvelles vs familière?
Ask filles

Pour réagir à une situation nouvelle, il y a activation du système attentionnel superviseur (SAS) pour sélection du programme de cpt le plus approprié tandis que pour situation familière ont peut passer plus directement à l’action

25
Q

Selon le modèle du contrôle attentionnel, quels sont les impacts que subit un sujet avec atteinte frontale?

A

Perturbation du contrôle superviseur (SAS)
↓
Manque d’inhibition cpt, conduite qui ne répondent qu’aux signaux de l’E associés à des schémas sur appris

26
Q

Pour les personnes avec des lésions frontales (TCC avec lésions préfrontales, lobectomie préfrontale…), quelles sont les répercussions d’une atteinte des processus exécutifs dans la vie quotidienne?

A

On observe une intelligence normale et des difficultés dans les situations multi-tâches.

27
Q

Pour la population trauma crâniens avec lésions frontales, quelles sont les répercussions d’une atteinte des processus exécutifs dans la vie quotidienne?

A
  • Devons lui dire de se raser, de changer ses vêtements et sous-vêtements (∅but)
  • Ne fait sa toilette que pour des sorties importantes (∅but)
  • Omet des items sur sa liste d’achats préparée par son épouse (∅planif et exécution)
  • Toutes les composantes d’une tâche doivent lui être spécifiées (∅planif)
  • Retourne à son auto après l’achat de chaque article (∅planif)
  • Incapable de faire le choix d’un restaurant après avoir tout considéré, i.e. le menu, l’ambiance, le service, l’aménagement et l’achalandage (∅planif)
  • Prépare le repas que si son mari lui dit de le préparer (∅but)
28
Q

Pour quelles types de tâche les fct exécutives sont-elles nécessaire?

A

Les situations multi-tâches comme, p.ex., la préparation d’un repas pour plusieurs invités

Et dans toutes tâches qui demandent :
* un processus de planification ou prise de décision
* le «troubleshooting» ou correction d’erreurs
* la résolution d’une situation peu connue ou difficile
* la confrontation de situations dangereuses et techniquement difficiles
* la nécessité de contrecarrer une réponse habituelle forte ou de résister à la
tentation

29
Q

Quel est le champs d’exercice de l’ergo selon le Code des professions?

A

ÉVALUER LES HABILETÉS FONCTIONNELLES

30
Q

Quel sont les préjudices potentiels que nous pouvons générer chez nos pt si on ne fait pas une bonne éval fct

A
  • Peu/pas accès aux services requis
  • Financier (remboursement de Rx, indemnisation)
  • Limitation de la participation sociale (limitation fonctionnelle/ invalidité - perte d’emploi)
  • Émotionnel (perte de contrôle, sentiment d’inefficacité personnelle, dépression)
  • Orientation vers des ressources inappropriée (lieu de résidence)
  • Entacher la crédibilité de la profession d’ergothérapeute
  • Inaptitude légale (gestion des biens ou de la personne)
  • Peu/pas de progrès, moyens d’interventions inadéquats
  • Fardeau sur les finances publiques …
31
Q

Quelles sont les étapes du processus décisionnel soutenant l’éval en ergo des individus présentant des incapacités cognitives ou perceptuelles

A
  1. Doit-on procéder à une évaluation en ergo?
  2. Planifier : préparer l’évaluation et vérifier les données dispo
  3. Entrevue initiale
  4. Évaluation sommaire
  5. Évaluation approfondie
  6. Analyse, opinion professionnelle, recommandations, plan d’interv

*plus vu dans TNC

32
Q

Qu’est-ce qu’une personne qui est indépendante dans ses AVQ est capable de faire avec ses fct exécutives?

A
  • Analyser les données préliminaires (états internes, environnement extérieur)
  • Formuler un but
  • Planifier (développer une stratégie pour résoudre un problème
  • Exécuter le plan d’action
  • S’auto-corriger et vérifier si le but initial est atteint
33
Q

Quelles sont les différents éléments qu’on peu moduler lors de l’évaluation a/n des fct exécutives et leurs différentes catégories

A
  1. Approche : directive (structurée) = on prend décision pour la personne vs non directe/peu structurée/observation/situation réelle (mieux car on voit plus capacité de la pers)
  2. tâche : simple/familière automatisée/routinière vs complexe/nouvelle et non automatisé/multi-tâche
  3. Milieu : hôpital/contexte simulé-structuré vs milieu écologique/milieu de vie ordinaire
34
Q

Quel est l’élément clé à considérer pour statuer sur l’indépendance dans les AVQ en considérant les problèmes liés au fct exécutives?

A

Environnement
- Plus facile d’‘établir diff dans milieu réel
- milieu de vie réel est complexe, imprévisible et individualisé
- peu d’outils d’éval dispo pour milieu de vie réel

35
Q

Quelles sont les limites de plusieurs instruments de mesure des AVQ?

A
  • Requièrent que l’évaluateur exécute pour le patient plusieurs étapes de la tâche (ex.: choisir la tâche, préparer le matériel, donner un plan détaillé de la tâche)
  • Utilisent des instructions verbales qui décrivent l’étendue problème et les opérations et réponses attendues
36
Q

Que peut entrainer l’utilisation d’instruments de mesures pas assez sensible pour éval AVQ?

A

Estimation inappropriée des conséquences des problèmes liés aux fonctions exécutives sur l’indépendance dans les AVQ

37
Q

Nommer des instruments de mesure basés sur l’analyse de tâche et l’observation des cpts

A
  • PROFIL DES AVQ
  • A-ONE
  • AMPS
  • PRPP
38
Q

Quels sont les but de l’instrument “Profil des AVQ”

A
  • Évaluer l’indépendance de la personne lors de
    la réalisation d’AVQ en considérant l’impact de troubles des fonctions exécutives
  • Mieux comprendre les causes des difficultés observées par: une analyse tâche (axée sur les
    processus exécutifs) et une entrevue auprès du
    sujet et du proche aidant
  • Identifier l’efficacité des stratégies spontanées
    utilisées (analyse des opérations) et documenter l’assistance verbale requise
  • Identifier les forces et la satisfaction (entrevue)
39
Q

Quels sont les cadre conceptuels qui soutiennent le Profil des AVQ

A

Processus de production de l’handicap et Luria

40
Q

Quels sont les deux modes d’évaluations du profil des AVQ

A

Mise en situation et entrevues

41
Q

Quelles sont les tâches dans la section MES du Profil des AVQ

A
  • Soins personnel : hygiène, habillage, alimentation, santé
  • Domicile : prep repas, entretien ménager, entretien vêtements
  • Communauté : transport/déplacements, utilisation services, gestion financière, respect RDV
42
Q

Quelles sont les tâches dans la section entrevues du Profil des AVQ

A
  • Sujets
  • Proche aidant
43
Q

Combine de tâche au total comporte le profil des AVQ?

A

37?

44
Q

Combien de tâche est-il possible de réaliser pour que l’outil soit toujours efficace?

A

6 : 2 tâches par environnements (perso, domicile, communauté)

45
Q

Quelle est l’approche utilisé dans le profil des AVQ?

A

Non directive / pas structurée

46
Q

Quelle est la grande différence entre l’approche traditionnelle et l’approche du profil des AVQ?

A

Dans l’approche traditionnelle, le pt ne prend pas bcp de décision, il est possible de bien évaluer l’exécution et la vérification du but (∅but et planif)
Dans l’approche non-directive, l’ergo ne parle pas et le pt est amener a formuler lui même un but, élaborer le plan et réaliser la tâche et vérifier l’atteinte du but, permet de mieux observer les fct exécutives de la personne

47
Q

Nommer une solution qu’on pourrait proposer à une personne qui présente des diff a formuler un but donc d’initier la tâche

A

Liste de but/activité à accomplir pendant la journée sur le frigo (ex. se laver, manger, etc) et la personne n’A qu’à suivre la liste
*pers est cap de planifier ici

48
Q

Dans l’approche non-directive / peu structurée quel sont les 2 “types” de consignes qu’on peut donner + exemple

A
  1. Consignes avec minimum de structure : J’aimerais observer ce que vous faites habituellement à ce moment de la journée
  2. Questions pour vérifier la compréhension de la consigne après avoir laissé un temps de réflexion : Pourriez-vous me dire dans vos propres mots ce que je viens de vous expliquer?
49
Q

Dans l’approche non-directive, nommer une phrase que l’ergo pourrait utiliser pour documenter la formulation de but et la planification auprès du client

A

Dites moi ce que vous allez faire

50
Q

Dans l’approche non-directive, nommer une phrase que l’ergo pourrait utiliser pour documenter la vérification du but auprès du client

A

Si vous aviez à vous évaluer, comment diriez-vous que ça c’est passé

51
Q

Nommer les opérations des fct exécutives??

A
  1. Exprimer un besoin (jai faim)
  2. Formuler un but (pour satisfaire besoin)
  3. Planifier
  4. Exécuter
  5. Vérifier, s’assurer de l’atteinte du but final
52
Q

Quelle est l’échelle de cotation du profil des AVQ

A

0 Dépendance
1vp assistance physique et verbale
1p assistance physique
1v assistance verbale
2 Indépendance avec difficulté
3 Indépendance sans difficulté

Gériatrie 👴🏻 (13 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions