Mouvements Anormaux Flashcards

1
Q

V/F Le tremblement de repos est indispensable pour poser le diagnostic de maladie de Parkinson

A

Faux: il est pathognomonique mais non indispensable

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Q

Donner les caractéristiques du tremblement de repos de la maladie de Parkinson

A
  • lent (4-6 Hz)
  • membres lèvres menton (épargne le chef)
  • unilatéral ou asymétrique
  • aggravé par émotion/calcul mental
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3
Q

Quels sont les deux types de tremblement d’action? (action= muscle activé)

A
  • Postural

- Cinétique

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4
Q

Quel type de tremblement est le tremblement essentiel ?

A

C’est un tremblement d’action à composante posturale prédominante. Il est symétrique

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5
Q

Quel type de tremblement est présent dans la maladie de Wilson?

A

Tremblement d’action à prédominance posturale (le même que dans le tremblement essentiel)

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6
Q

V/F: un tremblement parkinsonien peut avoir une composante posturale

A

Vrai

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7
Q

Les mouvements anormaux résultent ils le plus souvent de l’atteinte du système pyramidal ou extra-pyramidal?

A

Extra-pyramidal (noyaux gris centraux)

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8
Q

Donner les signes cliniques cardinaux de la chorée de Huntington

A
  • troubles psychiatriques et du comportement
  • chorée focale puis généralisée
  • démence
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9
Q

Donner les caractéristiques génétiques de la maladie de Huntington

A
  • autosomique dominante
  • pénétrance complète
  • augmentation de triplets CAG
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10
Q

Donner le traitement utilisé pour la chorée dans la maladie de Huntington

A

Neuroleptique: tétrabénazine

entraîne déplétion en dopamine

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11
Q

Donner les 6 orientations étiologiques de chorée en dehors de la maladie de Huntington

A

Vasculaire: infarctus noyaux gris centraux
Inflammatoire: Lupus
Métabolique: thyrotoxicose
Médicamenteuse: Ldopa neuroleptiques drogues
Endocrinienne: grossesse pilule
Post-infectieuse: c de Syndenham post-strepto (Ac anti-streptolysine)

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12
Q

Donner deux médicaments pouvant entraîner des dyskinésies

A
  • neuroleptiques ->oro-faciales

- dopaminergiques (L-Dopa, ImaO) -> membres

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13
Q

De quoi est l’hémispasme facial est-il la conséquence?

A

séquelle d’une paralysie faciale périphérique, lié à la compression vasculaire du nerf VII

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14
Q

Qu’est-ce qui peut permettre de faire la différence entre un tremblement essentiel et un tremblement parkinsonien avec composante posturale?

A

Le DAT-scann:

  • si normal c’est un tremblement essentiel (=d’action à prédominance posturale)
  • si hypofixation sur le striatum: Parkinson
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15
Q

Donner les 5 tremblements d’action à composante posturale prédominante

A
  • tremblement essentiel
  • maladie de Wilson
  • Parkinson avec composante posturale
  • tremblement iatrogène
  • tremblement métabolique (urée, insuff hépatique, hyperthyroïdie)
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16
Q

Donner les 4 tremblements d’action à composante cinétique prédominante

A
  • tremblement cérébelleux
  • SEP
  • suite à un trauma crânien
  • tremblement de l’atrophie cérébelleuse
17
Q

Le lithium, l’amiodarone peuvent-elles donner un syndrome parkinsonien?

A

Oui. Le lithium peut aussi donner des tremblements