4. bases anatomiques et physiologiques du SNA (pharmaco) Flashcards
(132 cards)
1
Q
que contrôle le système nerveux autonome
A
les fonctions viscérales du corps humain
2
Q
la partie sympathique est-elle ergotrophe ou trophotrope + rôle
A
- ergotrophe : assume la dépense d’énergie (combat ou fuite)
3
Q
la partie parasympathique est-elle ergotrophe ou trophotrope + rôle
A
trophotrope : animatrice de fonctions métaboliques, restauratrices d’énergie (production d’énergie par le repos et la digestion)
4
Q
sympathique : rôle, effets sur les réserves énergétiques, réponse et exemples
A
- réponses aux situations de stress
- mobilise l’organisme (dépense énergétique)
- réponse diffuse et amplificatrice
- exercice, embarras, excitation et énervement
5
Q
parasympathique : rôle, effets sur les réserves énergétiques, réponse et exemples
A
- maintien des fonctions de base
- production d’énergie
- réponse discrète et ciblée
- détente, digestion, défécation et diurèse
6
Q
composantes du système nerveux central + fonction
A
encéphale , tronc cérébral, moelle épinière
centre de régulation et d’intégration
7
Q
composantes du système nerveux périphérique + fonction
A
nerfs crâniens et spinaux
lignes de communication entre le SNC et l’organisme
8
Q
quel est le nom de la voie qui transporte les influx du SNC vers les muscles et les glandes
A
voie motrice (efférente)
9
Q
quel est le nom d système nerveux qui est volontaire et qui reçoit les influx vers les muscles squelettiques
A
système nerveux somatique
10
Q
quel est le système involontaire qui propage l’influx vers le muscle cardiaque, les muscles lisses et les glandes
A
système nerveux autonome
11
Q
en quels systèmes se divisent le SNA
A
sympathique et parasympathique
12
Q
quel est le principal centre d’intégration du SNA
A
l’hypothalamus
13
Q
qu’est ce que le système limbique contrôle
A
émotions
14
Q
exemples de ce que la formation réticulaire du tronc cérébral contrôle
A
régulation du diamètre des pupilles, de la respiration, de l’activité cardiaque, de la pression artérielle
15
Q
exemples de réflexes intégrés dans la moelle épinière
A
miction, défécation, érection et éjaculation
16
Q
organes effecteurs du SNA vs SNS
A
SNA : glandes, muscles lisses et muscles cardiaques
- SNS : muscles squelettiques
17
Q
le SNS est-il unipolaire ou bipolaire
A
unipolaire
18
Q
trajet des motoneurones dans le SNS, quel type de neurofibres
A
corps cellulaires dans le SNC puis les axones s’allongent via les nerfs spinaux ou crâniens vers le muscle squelettique, type A (fibres plus épaisses et fortement myélinisées)
19
Q
avantage des fibres A
A
très myélinisées donc l’influx voyage plus vite
20
Q
vrai ou faux ; le SNS a des ganglions + justif
A
faux, seul la voie sensitive du SNP a des ganglions spinaux pour faire l’afférence de l’information
21
Q
comment est appelée la voie efférente autonome
A
neurone bipolaire
22
Q
décrit le neurone bipolaire
A
- premier neurone : préganglionnaire, corps cellulaire dans le SNC, son axone fait synapse avec le corps cellulaire du 2e neurone dans le ganglion périphérique, type B (faiblement myélinisé)
- deuxième neurone : post ganglionnaire, corps cellulaire dans le ganglion autonome (extérieur du SNC), axone rejoint l’organe effecteur, type C (amyélinisé)
23
Q
vrai ou faux : l’influx autonome est plus rapide que l’influx somatique
A
faux
24
Q
pourquoi les ganglions autonomes sont-ils dits moteurs et que permettent-ils
A
- ils abritent le corps cellulaire des neurones moteurs
- ils permettent le relais synaptique entre les neurones autonomes préganglionnaires et postganglionnaires
25
quel est le NT transmis à l'organe effecteur par le SNS
acétylcholine
26
quels sont les NTs transmis par le SNAsymp
le neurone préganglionnaire transmet de l'acétylcholine et le neurone postganglionnaire transmet principalement de la noradrénaline
* glandes sudoripares libèrent de l'Ach et la surrénale libère de l'A et de la NA
27
quels sont les NTs transmis par le SNApara
le neurone pré et post transmettent de l'acétylcholine
28
quel est l'effet de stimulation somatique
excitateur
29
quel est le type de récepteur cholinergique de la cellule musculosquelettique
type nicotinique
30
de quoi dépend l'effet de la stimulation dans le SNA
- type de récepteur
| - organe cible
31
vrai ou faux : les systèmes sympathiques et parasympathiques ne sont pas mutuellement exclusifs
vrai
32
vrai ou faux : double innervation = équilibre homéostatique
vrai
33
sympathique : origine, types de neurones, longueur des neurones et emplacement des ganglions
- thoracolombaire
- cholinergiques et adrénergiques
- préganglionnaire = court et postganglionnaire = long
- généralement à proximité de la moelle épinière
34
pourquoi l'action sympathique est-elle plus vaste
car le neurone postganglionnaire est plus long, son corps cellulaire se situe donc plus proche de la moelle épinière et plus loin des effecteurs = plus de ramifications
35
parasympathique : origine, types de neurones, longueur des neurones et emplacement des ganglions
- craniosacrale
- cholinergique
- préganglionnaire = long, postganglionnaire = court
- près ou dans les organes effecteurs
36
pourquoi l'action parasympathique est-elle plus localisée et plus discrète
car le neurone postganglionnaire est plus court, son corps cellulaire est donc plus près de l'organe effecteur ce qui fait qu'il y a moins de ramifications
37
à part le sympathique et parasympathique, quelle est l'autre division du SNA et son rôle
le système nerveux entérique qui s'assure du bon fonctionnement du tube digestif
38
quand est-ce que le système parasympathique est-il activé
dans les périodes de repos et de calme
39
d'où proviennent les neurones parasympathiques
```
des nerfs crâniens
- III (oculomoteur)
- VII (facial)
- IX (glossopharyngié)
- X (vague)
et des nerfs sacrés S2-S3-S4
```
40
fonction du n. occulomoteur (NC3), mécanisme et localisation des corps cellulaires des neurones postganglionnaires
- accommodation visuelle pour la vision de proche
- contraction du muscle ciliaire et le myosis par contraction du muscle sphincter de l'iris
- dans les ganglions ciliaires
41
fonctions du n. facial (NC7) et localisation des corps cellulaires des neurones postganglionnaires
- augmentation des sécrétions lacrymales, des glandes de la muqueuse nasale et de deux des trois glandes salivaires (submandibulaire et sublinguale)
- dans les ganglions ptérygopalatins et submandibulaires
42
fonction du n. glossopharyngé (NC9) et localisation des corps cellulaires des neurones postganglionnaires
- augmentation des sécrétions salivaires de la glande parotide
- dans les ganglions otiques
43
fonctions du n. vague ou pneumogastrique (NC10) et localisation des corps cellulaires des neurones postganglionnaires
- agit sur plusieurs viscères thoraciques et abdominaux comme le coeur (diminue l'inotropisme et le chronotropisme), la trachée et les bronches (bronchoconstriction et augmentation des sécrétions dans les voies aériennes) et gastrointestinales (augmente la motilité, le tonus et les sécrétions du tractus digestif et provoque un relâchement du tonus sphinctérien)
- dans des ganglions intramuraux
44
rôles des n. sacrés S2-S3-S4
donnent des fibres parasympathiques =
- contraction du rectum et de la vessie (muscle detrusor)
- relâchement des sphincters (relaxation muscle trigone et sphincter vésical
- érection du pénis et du clitoris
- effets variables lors de la grossesse
45
de quels types sont les récepteurs cholinergiques au niveau de la synapse ganglionnaire et de l'organe effecteur dans le système parasympathique
- type nicotinique
| - type muscarinique
46
exemples d'éléments déclencheurs du système sympathique
- stress
- peur
- hypoglycémie
- froid
- exercice
- trauma
47
qu'est-ce qu'on entend quand nous disons que le système sympathique est associé à une réaction en bloc
les répercussions sont multiples et se font simultanément sur plusieurs organes
48
vrai ou faux : le système sympathique et le système parasympathique sont tous les deux essentiels à la vie
faux, seulement le système parasympathique (le sympathique est toutefois essentiel pour l'adaptation du corps à des conditions internes et externes en constant changement)
49
quelle sous-division du SNA dessert plus d'organes
sympathique
50
2 exemples d'éléments internes de la peau qui ne reçoivent que des fibres sympathiques
- glandes sudoripares
| - certains muscles lisses comme les muscles arrecteurs des poils
51
d'où proviennent les nerfs préganglionnaires sympathiques et qu'est-ce que leur corps cellulaire forme
- moelle thoracolombaire (T1 à L2)
| - corne médio-latérale de la matière grise (zone motrice viscérale)
52
par quelle racine les nerfs préganglionnaires quittent le SNC
racine ventrale
53
combien y-a-t-il de ganglions dans chaque chaîne sympathique + le nombre par sorte
23 ganglions :
- 3 cervicaux
- 11 thoraciques
- 4 lombaires
- 1 coccygien
54
de quels ganglions est formé le ganglion stellaire (ganglion cervico-thoracique)
ganglion cervical inférieur et le premier ganglion thoracique
55
avec quelle structure les neurofibres sympathiques entrent-elles dans la chaîne symapthique
les ramexu communicants blancs
56
quelles sont les 4 options du neurone une fois dans le ganglion
1. synapse au même niveau
2. synapse à un niveau inférieur ou supérieur (dans la même chaîne)
3. synapse dans un ganglion collatéral distant
4. synapse dans la surrénale
57
où retrouve-t-on les ganglions collatéraux + exemples
- abdomen et bassin
- ganglion coeliaque
- ganglion mésentérique supérieur et inférieur
58
que se passe-t-il lorsque le neurone fait synapse dans un ganglion collatéral distant
1. le neurone entre et sort de la chaine sympathique sans y faire synapse
2. rejoint un ganglion collatéral ou prévertébral
59
que se passe-t-il lorsque le neurone fait synapse dans la surrénale
1. le neurone entre et sort de la chaine sympathique sans y faire synapse
2. passe dans le ganglion coeliaque sans y faire synapse
3. se termine dans la glande surrénale
60
que se passe-t-il lorsqu'il y a synapse dans la chaine sympathique
1. neurone postganglionnaire quitte la chaine par le rameau communiquant gris
2. se dirige vers les viscères par les nerfs spinaux
61
qu'est-ce qui forme les rameaux communicants gris et de où émergent-ils
- les axones des neurones postganglionnaires destinés à la périphérie
- des 23 paires de ganglions des troncs sympathiques
62
détermine les viscères innervées par T1-T4 + le ganglion
- tête et cou
| - ganglion cervical supérieur
63
détermine les viscères innervées par T1-T6 + le ganglion
- thorax et membres supérieurs
| - ganglion cervical moyen et cervico-thoracique
64
détermine les viscères innervées par T5-L2
abdomen
65
détermine les viscères innervées par T10-L2
bassin
66
détermine les viscères innervées par T12-L2
membres inférieurs
67
principales actions médiées par les fibres sympathiques post-synaptiques : oeil
- contraction du muscle radial (iris) : mydriase
| - relaxation du muscle ciliaire : vision de loin
68
principales actions médiées par les fibres sympathiques post-synaptiques : glandes salivaires
augmentation de la densité des sécrétions
69
principales actions médiées par les fibres sympathiques post-synaptiques : coeur
augmente le chronotropisme et l'inotropisme
70
principales actions médiées par les fibres sympathiques post-synaptiques : vaisseaux
vasoconstriction et vasodilatation
71
principales actions médiées par les fibres sympathiques post-synaptiques : bronches et trachée
dilatation
72
principales actions médiées par les fibres sympathiques post-synaptiques : gastrointestinal
- diminution de la motilité et du tonus du tractus intestinal
- contraction des sphincters
73
principales actions médiées par les fibres sympathiques post-synaptiques : vessie
- relaxation du muscle detrusor
| - contraction du muscle trigone et du sphincter
74
principales actions médiées par les fibres sympathiques post-synaptiques : pénis
diminution de l'érection
75
principales actions médiées par les fibres sympathiques post-synaptiques : vésicules séminaires/prostate
contraction ce qui provoque l'éjaculation
76
principales actions médiées par les fibres sympathiques post-synaptiques : utérus (grossesse)
contraction et relaxation
77
principales actions médiées par les fibres sympathiques post-synaptiques : glandes sudoripares
augmentation des sécrétions
78
de quel type est le récepteur au niveau de la synapse ganglionnaire et au niveau de la synapse entre le neurone postganglionnaire et l'organe effecteur
- cholinergique nicotinique
| - adrénergique de type alpha ou beta
79
quelle glande qui est innervée par le système sympathique a un neurone postganglionnaire de type cholinergique et un récepteur muscarinique au niveau de la synapse entre le neurone postganglionnaire et l'organe effecteur
glande sudoripare
80
pourquoi dit-on que le système digestif est semi-autonome
car il peut lui-même faire la régulation de ses activités mais que le réseau nerveux parasympathique est toutefois nécessaire au fonctionnement optimal de la digestion
81
par quelles structures se fait la régulation semi-autonome
- cellules rythmogènes de la paroi intestinale
| - arcs réflexes
82
qu'est-ce qui déclenche les arcs réflexes locaux
les afférences sensitives perçues par des chémorécepteurs, des osmorécepteurs et des mécanorécepteurs
83
quelle influence a le système sympa et para sur le SNE
- sympa : inhibiteur
| - para : stimulateur
84
quels sont les plexus majeurs du SNE et par quoi sont-ils interconnectés
- plexus sous-muqueux (plexus de Meissner)
- plexus myentérique (plexus d'Auerbach)
- interneurones
85
de quoi fait partie le plexus de Meissner et qu'assure-t-il
- sous-muqueuse de la paroi intestinale
| - assure la gestion des glandes et des sécrétions du tube digestif
86
où se trouve le plexus d'Auerbach, que constitue-t-il et qu'assure-t-il
- entre les couches circulaires et longitudinale de la musculeuse intestinale
- principal réseau nerveux de la paroi du tube digestif
- motilité du tube digestif
87
que libère un neurone cholinergique
acétylcholine
88
que libère un neurone adrénergique
noradrénaline
89
quels sont les neurones de type cholinergique
- neurones moteurs des muscles squelettiques
- neurones préganglionnaires SNA
- neurones postganglionnaires parasympathiques
- certains neurones postganglionnaires sympathiques (glandes sudoripares)
- neurones du SNC
90
comment l'acétylcholine est-elle synthétisée
dans le bouton terminal du neurone cholinergique par l'enzyme acétyltransférase qui catalyse la combinaison de la choline et de l'acétylcoenzye A
91
chronologie de la vie de l'acétylcholine après sa synthèse
1. dans une vésicule dans le bouton synaptique
2. exocytose déclenchée par un influx = libération du NT dans la fente synaptique
3. Ach forme un complexe avec le récepteur postsynaptique = réaction
4. durée de liaison très brève
5. Ach libre dans la fente synaptique est captée par l'acétylcholinestérase
6. Ach dégradée en choline (recaptée par le bouton terminal) et en acétate
92
définition d'autorécepteur
si le ligand provient du neurone cholinergique lui-même
93
définition d'hétérorécepteur
si le ligand provient d'ailleurs (d'un autre neurone adjacent)
94
vrai ou faux : il y a toujours une faible libération d'acétylcholine dans le neurone cholinergique même sans stimulation
vrai
95
sur quels types de récepteurs l'acétylcholine produit par le neurone cholinergique va-t-il agir
- récepteurs muscariniques
| - récepteurs nicotiniques
96
quels sont les neurones de type adrénergique
- neurones du SNC
| - neurones postganglionnaires sympathiques
97
vrai ou faux : les neurones adrénergique et cholinergique sont tous les deux capables de faire la synthèse, l'entreposage, la libération et l'inactivation de leur NT respectif
faux, le neurone cholinergique ne peut pas faire l'inactivation de l'Ach
98
synthèse de la noradrénaline
1. transformation de la tyrosine en DOPA par la tyrosine hydroxylase
2. transformation de la DOPA en dopamine par la DOPA décarboxylase
3. transport de la dopamine dans une vésicule
4. transformation de la dopamine en noradrénaline par la dopamine bêta-hydroxylase
99
quel effet a la noradrénaline entreposée dans la vésicule sur la production de DOPA
rétroinhibition
100
quels sont les 3 mécanismes de fin d'action de la noradrénaline
1. recapture de la noradrénaline par le neurone présynaptique (~80%)
2. diffusion du NT dans la circulation où il sera transporté jusqu'au foie pour y être métabolisé
3. dégradation enzymatique par les enzymes monoamine oxydase (MAO) et COMT
101
comment qualifie-t-on les neurones qui contiennent et utilisent comme transmetteurs primaires des peptides ou des substances comme le NO, l'ATP ou la 5-HT
neurones non-cholinergiques, non-adrénergiques (NCNA)
102
quels sont les 2 types de réactions engendrées par le complexe NT-récepteur
- activation ou inhibition d'une enzyme - récepteur couplé à une protéine G
- altération d'un flux ionique - récepteur de type canal ionique
103
de quel type est le récepteur nicotinique
canal ionique ligand-dépendant
104
où trouve-t-on les récepteurs nicotiniques
jonctions neuromusculaires :
- des myocytes squelettiques
- de tous les neurones postganglionnaires (sympa et para) -> au sein des ganglions autonomes
et au niveau des cellules productrices d'hormones de la médulla surrénale
105
2 sous-types de récepteurs nicotinique
- N1 (ganglionnaire) : ganglions du SNA
| - N2 (musculaire) : jonctions neuromusculaires
106
de quel type est le récepteur muscarinique
couplé à une protéine G
107
qu'est-ce qu'entraine la stimulation du récepteur nicotinique
flux ionique qui cause une dépolarisation cellulaire
108
qu'est-ce qu'entraine la stimulation du récepteur muscarinique
l'activation ou l'inhibition d'une enzyme
109
où retrouve-t-on les récepteurs muscariniques
- neurone présynaptique
- SNC
- vaisseaux
- neurone postsynaptique
- organe effecteur parasympathique
110
combien y-a-t-il de sous-types de récepteurs muscariniques
5
111
de quel type est le récepteur adrénergique
type couplé à une protéine G
112
qu'est-ce que la stimulation d'un récepteur adrénergique entraine
l'activation ou l'inhibition d'une enzyme
113
voir p. 17 des notes
114
qu'est-ce que l'arc réflexe viscéral et l'arc réflexe somatique contiennent
- récepteur
- neurone sensitif
- centre d'intégration
- neurone moteur
- effecteur
115
fonction des barorécepteurs
maintien de la tension artérielle
116
où sont situés les récepteurs sensoriels
sinus carotidien et arc aortique
117
quel nerf transporte les influx afférents du sinus carotidien et ceux de l'arc aortique
- fibres du nerf de Hering
| - fibres du nerf de Cyan
118
objectif du réflexe pupillaire
adaptation de l'iris à la lumière afin 'éviter l'éblouissement et de permettre la meilleure vision possible dans la noirceur
119
étapes du réflexe pupillaire si la luminosité est intense
1. stimulus capté par des cellules situées sur la rétine
2. influx afférent transporté au SNC via le nerf optique
3. intégration au SNC
4. influx parasympathique transporté via le nerf oculo-moteur
5. myosis
120
vrai ou faux : le parasympathique peut s'activer après une peur intense et soudaine
vrai
121
où sont situés les récepteurs adrénergiques alpha et bêta
sur les organes cibles du système sympathique
122
quelle est la localisation et quelles sont les effets de a1 post-synaptique
- SYM : organe cible
- vasoconstriction
- mydriase
- contraction sphincters (gastro-intestinaux, vésical)
123
quelle est la localisation et quelles sont les effets de a2 post-synaptique
- SYM : organe cible
- agrégation plaquettaire
- inhibition relâchement insuline
- stimulation hormone de croissance
- inhibition ADH
- SNC : récepteurs centraux
- analgésie/sédation
- dépression cardiovasculaire
124
quelle est la localisation et quelles sont les effets de a2 pré-synaptique (n. post-ganglionnaire)
- SYM : autorécepteur
- inhibition du relâchement NA
- PSYM : hétérorécepteur
- inhibition relâchement Ach
125
quelle est la localisation et quelles sont les effets de B1 post-synaptique
- SYM : organe cible
- augmentation de la vitesse de conduction cardiaque
- augmentation de l'automaticité cardiaque
- augmentation de la contractilité cardiaque
- lipolyse
126
quelle est la localisation et quelles sont les effets de B2 post-synaptique
- SYM : organe cible
- vasodilatation des vaisseaux
- bronchodilatation
- relaxation gastro-intestinale, utérine et vésicale
- glycogénolyse
- sécrétion d'insuline
127
quelle est la localisation et quelles sont les effets de B2 présynaptique (post-ganglionnaire)
- SYM
- augmentation de relâchement de NA
- PARA
- augmentation de relâchement de Ach
128
quels types (auto ou hétéro) de récepteurs muscariniques inhibent le relâchement d'Ach et quel système
autorécepteurs, para
129
quels types (auto ou hétéro) de récepteurs alpha2 inhibent le relâchement d'Ach et quel système
hétéro, para
130
quels types (auto ou hétéro) de récepteurs bêta2 augmentent le relâchement d'Ach et quel système
hétéro, para
131
qu'est-ce qu'une stimulation répétée d'un récepteur peut entrainer
- désensibilisation (diminution de la réponse)
| - diminution du nombre de récepteurs (downregulation)
132
qu'est-ce qu'une absence de stimulation des récepteurs peut entrainer
- hypersensibilisation (augmentation de la réponse)
| - augmentation du nombre de récepteur (upregulation)
