4. généralités connectivites Flashcards
(37 cards)
Quelles sont les phases de développement de l’auto-immunité ?
- normal
- autoimmunité bénigne (Ag+)
- autoimmunité pathogénique (Ag+++, Mx-)
- maladie clinique (mx+)
Mx=maladie
Quelle est le principe général des problèmes d’autoimmunité ?
déséquilibre entre la reconnaissance/tolérance du soi VS non-soi
Sur quel principe reposent les diagnostique d’autoimmunité ?
corréler un Ag avec une symptomatologie
Qu’est-ce qu’un autoanticorps ?
auto-Ac
anticorps contre le soi
ANA(facteur anti-nucléaire), Fr, ANCA
V/F
Chaque auto-Ac correspond a une pathologie clinique.
vrai
Quels sont les facteurs de risque de présence d’auto-Ac chez un individu ?
- âgé
- femme
- ATCD fam autoimmun
- infection récente
- Rx
- cancer
Comment se définit l’auto-immunité clinique ?
- état phathologique
- de réponse immunitaire exagérée
- dirigée contre un tissu normal
- se manifestant par un état inflammatoire, dommages cellulaire (manifs cliniques)
Quels sont les stades de développement de l’auto-immunité ?
- perte de tolérance aux Ag nucléaires
- production d’auto-Ac
- maladie clinique
V/F
La présence d’un auto-Ac est suffisante au diagnostic. Ils représentent une démonstration une cause à effet
FAUX
la présence n’est qu’un indice, pas suffisante au dx
auto-Ac =/= autoimmunité
Quelles sont les types de démonstration de cause à effet des auto-Ac pour l’autoimmunité ?
- évidence directe (transmission)
- évidence indirecte (reproduction animale/modèle prédictif)
- évidence circonstancielle : ce qu’on utilise en clinique
V/F
L’évidence circonstantielle est le niveau d’évidence le plus haut.
faux
le plus bas
Qu’est-ce qu’on entend par évidence circonstantielle d’autoimmunité ?
- inflammation systémique
- présence d’auto-Ac
- ATCD perso/fam autoimmunité
- sexe féminin
- réponse à l’immunosuppression (cortisone)
La ________ et le dosage sérique ________ sont nécessaires au diagnostic d’auto-immunité.
La clinique et le dosage sérique d’Ac sont nécessaires au diagnostic d’auto-immunité.
Quelle proportion de la population générale a des auto-anticorps ?
5-8%
V/F
Le dosage d’auto-anticorps est peu utile car on ne le détecte que peu avant la maladie clinique, il est donc souvent trouvé après les symptomes cliniques.
FAUX
détectable 10 ans avant la clinique dans certains cas !!
Quels sont les deux types d’atteintes des maladies auto-immunes ?
localisation
locale ou généralisée
Nommez des exemples de maladies autoimmunes locales.
- thyroïde : Hashimoto et Graves
- hépatico-pancréatique : diabète juvénile
- nerveux : SEP
- peau : Pemphigus
V/F
Les maladies autoimmunes locales sont exclusivement restreinte à leur organe cible.
faux
Elles ont un organe de prédilection mais peuvent atteidre d’autres organes aussi.
Quels types de manifestations peut-on observer dans les maladies auto-immunes systémiques ?
- Manifestations systémiques atteignant plusieurs organes (LED, PAR)
- Manifestations gastro-intestinales (Crohn, CU)
- Manifestations dermatologiques (psoriasis)
- Manifestations rhumatologiques (MRAS (maladies rhumatologiques auto-immunes systémiques))
Nommez des exemples de maladies autoimmunes systémiques.
- PAR (FR)
- LED (ANA)
- sclérodermie
- poly/dermato-myosite
- connectivite mixte
- connectivite indifférenciée
Quelle est la définition des connectivites ?
Maladie caractérisée par atteinte inflammatoire et immunologique des tissus conjonctifs se manifestant pas des symptômes systémiques.
collagénoses et connective tissue disorders
Quelles sont les 7 principales connectivites ?
- lupus érythémateux disséminé (LED)
- sclérodermie systémique (SSC)
- polymyosite/dermatomyosite (PM/DM)
- Sjogren (SS)
- connectivite mixte (MCTD)
- connectivite indéffrenciée (UCTD)
- connectivite de chevauchement
Qu’est-ce qu’une connectivite de chevauchement ?
présentation de 2 connectivites concommittantes
Qu’est-ce qu’une connectivite indifférenciée ?
présentation mélangée de symptômes de plusieurs connectivites
ou
symptomatologie incompatible avec sérologie
