4- Insuficiência Cardíaca

Question 1

Condutas na IC com fração de ejeção reduzida (ICFER, FE < 40%):

Answer 1

A - Só fatores de risco - Tratar HAS, DM…

B - Doença estrutural assintomática - IECA ou BRA ou BB, se não tolera IECA ou BRA, Hidralazina + nitrato (negros);
BB: metoprolol, carvedilol, bisoprolol;

C - Sintomáticos
- Espironolactona + diurético

D- Suporte + transplante

Question 2

Drogas que alteram mortalidade na IC:

Answer 2

IECA, BRA, BB, espironolactona

Question 3

Esquema medicamentoso básico na IC:

Answer 3

A B C

Aldactone + BB + Captopril

Question 4

Medicação indicada em pacientes com IC persistente + IECA em altas doses:

Answer 4

Valsartan + sacubitril

Outras opções:
- Hidralazina + nitrato (negros);
- Ivabradina (FC > 70);
- Digitalicos (risco de intox, nao altera sobrevida);
- Ressincronização ventricular (QRS alargado);

Question 5

A dapaglifozina (inibidores de SGLT-2) apresenta benefício no paciente com ICC atuando em melhora no desfecho cardiovascular.

Answer 5

VERDADEIRO

Question 6

Condutas na IC com fração de ejeção preservada (ICFEP, FE > = 50%):

Answer 6

Sem consenso sobre terapia ideal.

Controlar PA, FC e congestão.

IECA + BB + diurético em baixa dose;

Digital contraindicado.

Question 7

Condutas na IC com fração de ejeção intermediária (FE 40-49%):

Answer 7

Terapia da ICFER (?)

Question 8

IC aguda descompensada, classificação:

Answer 8

Congestão pulmonar?
NÃO: Seco
SIM: Úmido

Baixa perfusão?
SIM: Frio
NÃO: Quente

Question 9

IC aguda descompensada, quente e seco

Answer 9

Outra causa?
TEP, anemia;

Question 10

IC aguda descompensada, quente e úmido:

Answer 10

Vasodilat (ieca + nitropr.)
Diurético

Question 11

IC aguda descompensada, frio e seco:

Answer 11

Hidratação cautelosa

Question 12

IC aguda descompensada, frio e úmido:

Answer 12

Inotrópicos (dobutamina);
Diuréticos