x - cateterismo e angiog Flashcards

1
Q

Quais sao os dois exames considerados padrão ouro para avaliação da anatomia e fisiologia do coração e vasculatatura?

A

Cateterismo e angiografia

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2
Q

O cateterismo cardiaco e sempre obrigatório antes de cx cardíaca. V/F

A

F! Pode ser dispensado em doentes mai jovens, com CC ou valvulopatias, bem caracterizadas nos estudos não invasivos, sem FR/sintomas de DAC

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3
Q

Os riscos associados ao cateterismo electivo são baixos: 0,05% para enfarte, 0,07% para AVC e 0,14% para morte. V/F

A

V

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4
Q

Quais sao as CI absolutas ao cateterismo?

A

Não existem!

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5
Q

As seguintes sao CI absolutas ou relativas?- ICC descompensada- IRenal aguda- IRenal cronica grave (a nao ser que se planeie dialise)- bacteriemia - sangramento GI ativo- AVC- desiquilibrios electroliticos graves n corrigidos- historico de reação anafilatica a contraste - hist de alergia/broncospasmo cm AAS em doentes que irai necessitar de ICP

A

CI relativas

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6
Q

Ocorrem reações alérgicas ao contraste em menos de __% dos casos e reações anafilactoides em 0,1/0,2%.

A

Ocorrem reações alérgicas ao contraste em menos de 5% dos casos e reações anafilactoides em 0,1/0,2%.

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7
Q

Pacientes com antecedentes pessoais de alergia devem ser pre-medicados com _______ e ______ e o procedimento deve ser realizado com contraste ______ (ionicos/nao ionicos) e com ____ (alta/baixa) osmolaridade.

A

Pacientes com antecedentes pessoais de alergia devem ser pre-medicados com corticoides e anti-histaminicos e o procedimento deve ser realizado com contraste nao ionicos e com baixa osmolaridade.

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8
Q

Nefropatia de contraste Definida como aumento da creatinina serica mais de ___ mg/dL ou __% acima do valor basal 48-72h depois da administração do contraste.

A

Definida como aumento da creatinina serica mais de 0,5 mg/dL ou 25% acima do valor basal 48-72h depois da administração do contraste.

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9
Q

Nefropatia - Que farmaco deve ser administrado nos doentes com DRC para reduzir o risco desta nefropatia?

A
  • Que farmaco deve ser administrado nos doentes com DRC para reduzir o risco desta nefropatia? N-acetil-cisteina
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10
Q

Que farmaco deve ser administrado em todos os doentes suspeitos de terem DAC antes do cateterismo?

A

325 mg AAS

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11
Q

Quanto tempo antes do cateterismo deve ser interrompida a varfarina? O INR cai para quanto?

A

Deve ser interrompida 48 h antes para que o INR caia para menos de 2.

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12
Q

O risco de nefropatia de contraste é de 2-7% no geral mas pode subir para 20-30% em doentes de alto risco. V/F

A

V

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13
Q

Qual o nome do teste que tem de ser positivo para que o cateterismo possa usar a via radial?

A

Teste de allen - suprimento sanguineo duplo para a mao (arteria radial e cubital)

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14
Q

O cateterismo direito já não e considerado uma etapa rotineira do cateterismo dx. V/F

A

V

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15
Q

Formula de Fick e formula de Gorlin - qual é utilizada para calculo da area valvular? E para calculo do DC?

A

DC: FickArea valvular: Gorlin

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16
Q

O aumento do oxigenio no sangue venoso indica a presença de um shunt _____ e a sua diminuição indica shunt ____- Shunt E-D e Shunt D-E

A

O aumento do oxigenio no sangue venoso indica a presença de um shunt E-D e a sua diminuição indica shunt D-E

17
Q

Circulação coronaria - faz a ligação- dominância direita, esquerda, co-dominancia - 10, 5, 85%

A
  • dominância direita: 85%- dominância esquerda: 5%- co-dominancia: 10%
18
Q

Grau de fluxo para trombolise no enfarte (TIMI) de 1 ou 2 indica uma estenose significativa. V/F

A

V

19
Q

Quando existe necessidade de investigação adicional depois da realização da angiografia o que fazer?

A

Ultrassonografia intravascular (avaliação mais precisa da anatomia e do grau de aterosclerose)