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Imagenología > Síndrome Parietal/Pleural > Flashcards

Síndrome Parietal/Pleural Flashcards

1
Q

Qué es el síndrome parietal

A

Es el conjunto de signos que traducen una lesión en la pared, o sea, las partes blandas (piel, músculos, vasos, nervios) y el esqueleto

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Q

Cómo podemos ver en rx una lesión de las partes blandas

A

Como una

  • Opacidad localizada
  • Hiperclaridad u opacidad difusa
  • Opacidad cálcica
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Q

Cuáles son las características de las opacidades localizadas del síndrome parietal

A
  • Homogéneas
  • Densidad hídrica
  • Bordes definidos por la incidencia del rayo
  • Tendencia a entrar o salir del tórax
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Q

Cómo se proyectan las opacidades localizadas del síndrome parietal

A
  • Al interior del tórax: borde interno neto, entra en caja, empuja pulmón
  • Al exterior del tórax: con el examen clínico ubicamos fácilmente la lesión
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Q

Cuales son los signos del síndrome parietal

A
  • Reborde pleural

- Lesión ósea asociada

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6
Q

Cuáles son las características de las hiperclaridades del síndrome parietal

A

Son más frecuentes; corresponden a disminución extendida de la pared, sin modificación de la trama vascular del pulmón (parietal), y se aprecia con relación al lado contralateral

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7
Q

Cómo pueden ser las hiperclaridades del síndrome parietal

A
  • Congénitas, hipoplasia del músculo pectoral o síndrome de Poland/McLeod
  • Adquiridas: atrofia muscular secundaria a ACV
  • Secuelas postqx: mastectomía, cirugía de pared
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8
Q

Cuáles son las características de las opacidades difusas del síndrome parietal

A
  • Más raras, menos frecuentes

- Corresponden a aumento extendido y difuso del espesor de la pared (inflamación, trauma, hematoma)

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9
Q

Cuáles son las características de las opacidades cálcicas del síndrome parietal

A
  • Heterogéneas
  • A bordes netos
  • Mal definido
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10
Q

De qué origen suelen ser las calcificaciones de partes blandas

A
  • Inflamatorio
  • Tumoral
  • Parasitario
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11
Q

En cuáles patologías o procesos crónicos podemos ver opacidades cálcicas

A
  • TB
  • Hematomas
  • Parasitosis
  • Adenopatías
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12
Q

Cómo pueden ser las lesiones del esqueleto

A

Traumáticas (se observa solución de continuidad, imagen lineal radio-luscente; la vértebra puede aplastarse o sufrir listesis anterior o retro) y no traumáticas

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13
Q

Cómo pueden ser las lesiones no traumáticas del síndrome parietal

A
  • Líticas: que come hueso

- Condensante: imagen opaca, esclerótica a nivel del hueso

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14
Q

Qué lesiones representan el 90% de las lesiones Líticas del síndrome parietal

A

Las lesiones tumorales

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15
Q

Cuál lesión puede causar imágenes condensantes a metástasis en el síndrome parietal

A

Los cánceres de próstatas

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16
Q

Cuál lesión puede causar imágenes condensantes y Líticas en el síndrome parietal

A

Las lesiones infecciosas de huesos

17
Q

Cuál es la única emergencia que tienen los reumatólogos

A

La artritis séptica

18
Q

Qué son las hiperclaridades mediastinales

A

Son anomalías del esófago, como megaesófago o la hernia hiatal, y el neumomediastino

19
Q

Qué diagnóstico debemos evocar frente a una imagen lítica en base a la clínica del px

A
  • > 50 años pensar en metástasis a huesos o mieloma

- Tumor de Ewing en px

20
Q

Qué es el síndrome pleural

A

Es el conjunto de signos que traducen la presencia de líquidos, células anormales entre las hojas pleurales

21
Q

Cuáles derrames pleurales se encuentran dentro del síndrome pleural

A
  • Derrame pleural líquido libre
  • Derrame subpulmonar
  • Derrame pulmonar periférico
  • Derrame pulmonar gaseoso/Neumotórax
22
Q

Cuáles son las características del derrame pleural líquido del síndrome pleural

A
  • Opacidad homogénea hídrica
  • Se acumula en zona de mayor declive
  • Borra cúpula diafragmática
  • Borde superior cóncavo hacia arriba
  • Va de pared anterior a posterior
23
Q

Cuáles son los signos radiológicos del derrame pleural líquido libre del síndrome pleural

A
  • Opacidad no sistematizada
  • No bronco ni alveolograma aéreo
  • Móvil a cambios de posición
  • No presenta nivel hidroaérico antes de puncionarse
  • Si es abundante desplaza el mediastino al lado contralateral
24
Q

Cuáles son las características del derrame subpulmonar del síndrome pleural

A
  • Líquido entre pulmón y cúpula diafragmática
  • Base de pulmón con superficie de 450cm
  • En 1cm caben 400cc de líquido
25
Q

Cuáles son los signos radiológicos del derrame subpulmonar del síndrome pleural

A
  • Convexidad más externa de la cúpula diafragmática
  • Aumento de la altura hepática
  • Cámara gástrica desplazada
  • Desaparición visibilidad de vasos de la base del pulmón
26
Q

A qué se deben los derrames pulmonares periféricos del síndrome pleural

A

Al estado inflamatorio de la pleura, se ven en la periferia de neumonías bacterianas

27
Q

Cuáles son los signos radiológicos del derrame pulmonar periférico del síndrome pleural

A
  • Eje vertical mayor que el horizontal
  • De pie polo inferior es siempre más voluminoso
  • No bronco ni alveolograma aéreo
  • No lesión ósea asociada
  • No se acompaña de reborde pleural
28
Q

Cuándo se produce el derrame pulmonar gaseoso o Neumotórax

A

Cuando entra aire al espacio pleural por comunicación con el exterior o interior (alvéolos)

29
Q

Cuáles son los signos radiológicos del Neumotórax del síndrome pleural

A
  • Hiperclaridad periférica de vértices pulmonares
  • Hiperclaridad no contiene vascularización
  • Limitado en interior por pleura visceral
  • Puede empujar a mediastino en Neumotórax a tensión
  • Puede ser localizado o mixto
30
Q

Qué son las calcificaciones pleurales del síndrome pleural

A

Son resultados de patologías que acaban en necrosis tisular (lesiones inflamatorias, hemorragias); presentan opacidades cálcicas, irregulares, no homogéneas, pegadas a la pared

31
Q

Cuáles patologías pueden frecuentemente producirnos un derrame pleural líquido

A
  • Infecciones
  • Infartos
  • IC
  • Linfoma Hodgkin
  • Postqx
  • Neumoconiosis
  • Cirrosis
  • Pancreatitis
32
Q

Cuáles patologías pueden raramente producirnos un derrame pleural líquido

A
  • Cateterismo
  • Anticoagulantes
  • Hipoproteinemia
  • Lupus
  • IAM
  • Pulmón reumatoide
  • Parasitosis
  • Obstrucción vena cava
33
Q

Cuáles patologías pueden frecuentemente producirnos un derrame pleural bilateral

A
  • IC
  • Cirrosis
  • Nefropatías glomerulares
  • Lupus
34
Q

Cuáles patologías pueden raramente producirnos un derrame pleural bilateral

A
  • Trauma
  • TB
  • Neumonía bacteriana
  • Septicemia
  • Síndrome de Meigs
  • Pericarditis
  • Quilotórax
35
Q

Cuáles patologías pueden frecuentemente producirnos un derrame pulmonar gaseoso

A
  • Espontáneo
  • Asma
  • Trauma
  • Enfisema mediastinal
  • Enfisema distrófico
36
Q

Cuáles patologías pueden raramente producirnos un derrame pulmonar gaseoso

A
  • Membrana hialina en el RN
  • Fístulas broncopleurales
  • Fibrosis pulmonar
  • Neumoconiosis
  • Ruptura bronquial
  • Ruptura esofágica
37
Q

Qué tipo de características tiene una contusión pulmonar

A

Alveolares

Imagenología (13 decks)

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