5. Khám cột sống, khung chậu done Flashcards
(88 cards)
cột sống là gì
là trụ cột nằm chính giữa thành sau thân mình, chạy dài từ mặt dưới xương chẩm đến xương cụt
cột sống gồm bao nhiêu đốt sống
32
cột sống được chia làm mấy đoạn? đó là gì
4 đoạn:
_ đoạn cổ (C): cong lõm ra sau
_ đoạn ngực (T): cong lõm ra trước
_ đoạn thắt lưng (L): cong lõm ra sau
_ đoạn cùng cụt (S): cong lõm ra trước
cấu trúc cong của cột sống để làm gì
để thích ghi với tư thể thẳng đứng của con người
tính di động của cột sống: nhiều nhất, ít nhất là đoạn nào
_ Nhiều nhất: cột sống cổ
_ ít nhất: cột sống ngực
các động tác của cột sống
cúi - ngửa - xoay - nghiêng
cột sống bảo vệ tủy sống khỏi chấn thương Đ/S
đúng
các thành phần chính của đốt sống
_ thân đốt sống
_ cung sau
_ các mỏm gai mấu khớp
_ cuống sống
_ đĩa sống (đĩa đệm)
để giữ vững cột sống có các dây chằng
_ dọc trước
_ dọc sau
_ dây chằng vàng
_ dây chằng liên gai và liên mấu
tư thế khi khám cột sống
đứng chụm 2 gót chân, 2 tay thẳng và áp vào đùi
khi nhìn cột sống cần nhìn như nào
nhìn các đường ngang qua cột sống
các đường khi nhìn cột sống
_ đường qua gai vai tương ứng với cột sống lưng III
_ đường qua mỏm xương bả tương ứng với cột sống lưng VII
_ đường qua mào chậu tương ứng với cột sống thắt lưng IV
xác định trục cột sống
là đường thẳng nối các gai sau từ cổ 1 đến giữa nếp lằn mông
đánh giá sự cân bằng của 2 vai
khi vẹo cột sống mất bù 2 bên sẽ vẹo nhau
đánh giá sự cân bằng của khung chậu
đường nối 2 gai chậu trước trên, 2 gai chậu sau trên, bình thường là đường thẳng song song
nhìn nghiêng khi quan sát cột sống có mục đích để làm gì
quan sát đường cong sinh lí của cột sống, phát hiện gù
muốn biết trẻ em bị vẹo cơ năng hay vẹo cố định ta làm gì
ta nhấc bổng đứa trẻ khi trẻ ôm cao đầu
- nếu cột sống thẳng ra là vẹo cơ năng
- nếu đường kẻ từ chẩm đến giữa 2 mông bị lệch là vẹo cố định
tuổi đi học hay bị vẹo cột sống do đâu
co cơ, mỏi cơ
cách sờ khi khám cột sống
dùng ngón tay miết nhẹ trên các mỏm gai của cột sống từ dưới lên thấy gai lồi đều và vừa phải như làn sóng, BN k đau
nếu tụt đốt sống ra sau khi sờ sẽ thấy gì
gai của đốt ấy lồi nhiều hơn
nếu tụt đốt sống ra trước khi sờ sẽ thấy gì
gai sẽ tụt xuống thấp hơn gai khác rất nhiều
trong th tổn thưog cột sống nặng có thể gây tình trạng gập cột sống thành góc gì
1 góc tù nhọn
mục đích của việc sờ khi khám
_ xác định các vị trí đốt sống
_ phát hiện các biến dạng u, gồ gai sống
_ có thể thấy khối cơ cạnh sống co cơ
dồn gõ là khám như thế nào
đấm từ đầu xuống tạo lực truyền theo trục dọc cột sống OR đứng nhón gót rồi nện mạnh gót xuống sàn nhà. Bthg k đau