opioide Flashcards

1
Q

la finalidad de utilizar los opioides es

A

con fines analgésicos

Son los analgésicos de elección dentro de las primeras 24 a 48 horas

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2
Q

la morfina se aísla a través de un opio por ____ en ___ y su introducción fue luego del uso de la jeringuilla en el ____ por ____

A

seturne en 1803

1853 por wood

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3
Q

anestesia balanceada

A

combinamos un anestésico endovenoso con un anestésico inhalatorio

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4
Q

clasificación

A

naturales , semisinteticos y sinteticos

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5
Q
  1. naturales
A

morfina, codeína, papaverina y tebaína

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6
Q

solamente vasodilatador cornario

A

papaverina

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7
Q

solamente se usa como antitusígeno

A

codeína

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8
Q
  1. semisintéticos
A

heroína y etorfina

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9
Q
  1. sintéticos
A

morfinano ( levofanol), difenilpropilamina ( metadona), benzomorfina y fenilpiperidina

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10
Q

Fenilpiperidina sus derivados son los más utilizados

A
  1. fentanil
  2. sufentanil
  3. nalbufina
  4. meperidina
  5. tramadol
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11
Q

los derivados de la tebaína que se emplean en la práctica clínica para proporcionar analgesia son

A

oxicodona, oximorfina

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12
Q

otro derivado de la morfina que se utiliza en la veterinaria, es 1000 veces más potente que la morfina

A

etorfina

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13
Q

en el ____ tres investigadores descubren la presencia de unos receptores opiaceos en el tejido nervioso y propusieron la hipotesis que existían sustancias endógenas que probablemente estimulaban estas estructuras.

A

1973

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14
Q

los receptores son

A

Mu, Kappa, Sigma y delta

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15
Q

Receptor Mu

- su localización

A
  1. Nivel ventricular y en la materia gris
  2. periacueductales
  3. estructura límbica
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16
Q

Kappa

  • produce
  • localización
A

sedación, miosis y dependencia física

sustancia gelatinosa, mesencéfalo y el tallo cerebral

17
Q

Sigma

  • efecto
  • localización
A
  • psicomimétricos, alucinaciones, disforia, taquicardia y midriasis
  • lamina 6 de la corteza, núcleo del tracto solitario, sustancia gelatinosa de la médula espinal, núcleo trigeminal
18
Q

Delta

A

cambios en el comportamiento afectivo

localizado en la lamina 2,3,4 de la corteza cerebral, núcleo acústico, tubérculo olfativo y núcleo pontino.

19
Q

dependiendo de su acción se clasifican en:

A

agonistas puro, agonista y antagonista puro

20
Q

los agonistas puro

A

MU y Kappa ( solo aquellos que producen analgesia espinal o supraespinal. Morfina, heroína, codeína, metadona, fentanilo, demerol, tramadol.

21
Q

agonistas

A

Acción agonista sobre los receptores Kappa y acción antagonista sobre los receptores MU espinal.

22
Q

La mayoría de muertes que ocurren después de la aplicación de un opioide es por

A

depresión respiratoria

23
Q

Si el paciente después de administrarle morfina no respira

A
  1. antagonista puro
  2. buprenorfina
  3. nalbufina
  4. pentazocina
24
Q

Antagonista puro

A

Actúa sobre los receptores Mu, Kappa y Sigma.

Naloxona ( 0.04 mg)

25
Q

los dos opioides que se administran por vía oral

A

codeína y la morfina

26
Q

Sustancias endógenas parecidos a los opiaceos

A

Metil- encefalina, Leu encefalina, beta endorfina, di morfina.

27
Q

Morfina

  1. dosis
  2. vida media distribución rápida
  3. vida media distribución lenta
  4. aclaramiento plasmático
  5. porciento inalterado por orina
  6. vida media eliminación
A
  1. 1 mg por kg
  2. 0.9 - 4 min
  3. 10 -20 min
  4. 10 a 20 cc
  5. 10 porciento
  6. 2 a 4 horas
28
Q

Tiopental

  1. dosis
  2. vida media distribución rápida
  3. vida media distribución lenta
  4. aclaramiento plasmático
  5. porciento inalterado por orina
  6. vida media eliminación
A
  1. 2 a 10 mg por kg
  2. 1 a 3 min
  3. 5 a 20 min
  4. 4 cc por kg por min
  5. menos de 10 %
  6. de 2.5 a 3.5 horas