Nefrotisk sykdom

Question 1

Hva er nefrotisk syndrom?

Answer 1

At pasienten har proteinuri, hypoproteinemi, ødemer og hyperlipidemi.

Sykdommen skyldes en skade i glomeruli, og mye av sykdomsbildet kan forklares ut i fra denne skaden.

Det oppstår lekkasje av proteiner over i tubulussystemet. Proteintapet fører til hypoproteinemi og fall i blodets onkotiske trykk, slik at det oppstår ødemer.

Plasmavolumet reduseres slik at renin-angiotensin-aldoserton-systemet blir aktivert og dette gjør at nyrene reabsorberer mer salt og dermed vann, slik at ødemene forverres.

Det høye nivået av triglyserider og kolesterol i blodet skyldes at produksjonen av disse fettstoffene endrer seg på grunn av økt proteinsyntese i leveren. Særlig ved uttalt hypoproteinemi, vil det være økt trombosetendens., fordi substanser som hindrer blodlevring også tapes i urinen.