Fødsel Flashcards
Hvilke faser består fødslen af?
Inden fødslen sker lødningen - her afslappes ligamenter og bækkenbund og vævet i vulva og vagina
Fødslens faser:
- Opblokning: cervix åbnes
- Uddrivning: Fosteret fødes
- Efterbyrd: Placenta afgår
Hvad sætter fødslen i gang?
Under drægtigheden fungerer placenta som et endokrint organ, som producerer progesteron, der sørger for, at myometriet er helt afslappet.
Fosteret sætter selv fødslen i gang pga. stress (mangel på ilt, næring og plads)
Fosterets hypofyse øger frigivelsen af ACTH –> fosterets binyrer producerer cortisol.
Cortisol omdanner moderens prostaglandiner til østrogen, hvilket sætter gang i myometriet kontraktioner.
Hvilke hormoner spiller en rolle under opblokningen?
Østrogen:
- Gør cervix blødere
- Sekretorisk aktivitet i vagina
- Opregulering af oxytocin-receptorer i myometriet
- Stimulerer frigivelsen af prostaglandin fra myometriet
Prostaglandin:
- Frigivelse af relaxin –> yderligere cervikal og ligament afslapning
- Luteolyse
- Øget følsomhed over for oxytocin i myometriet
Hvad inducerer fosterets drejninger?
Myometriets kontraktioner:
- Er med til at bevæge fosteret tættere på cervix og vagina
Fosterets egne bevægelse:
- Rising effekt: fosteret vågner fra sin dvale-tilstand og begynder at “rejse sig op”
- Herved retter det sig ud på den rigtig måde til fødsel
Hvad er vandkalven, og hvilket formål har den?
Væske i allantois skubbes foran kalven og kommer ud som en blå hinde
Denne er med til at hjælpe på opblokningen af cervix
Hvor længe varer lødningen og opblokningen hos koen og hvad kendetegner disse?
Lødning:
- Ødem i vulva og yver: 2-14 dage før
- Mælkesekretion: 1-5 dage før
- Ligamenterne synker
Opblokning:
- Cervikalsnegl (slimprop) - kan dog afgå 2 uger før
- Primipare (førstegangskælvende): 2-3 timer (op til 12)
- Multipare: 1-3 timer
- Cervix skal ikke kunne mærkes
Hvor længe varer lødningen og opblokningen hos soen og hvad kendetegner disse?
Lødning:
- Ødem i vulva og yver: 3-4 dage før
- Redebygning: 1-3 dage før
- Mælkesekretion: 1-2 dage før
Opblokning:
- Lægger sig i sideleje
- 1-3 timer
Hvor længe varer lødningen, opblokningen og uddrivningen hos fåret/geden og hvad kendetegner disse?
Lødning:
- Ødem i vulva og yver: 2-5 dage før
- Mælkesekretion: 1-3 dage før
Opblokning:
- Rastløshed og isolering fra flokken (flehmen - smerte)
- Primipare: 2-6 timer
- Multipare: 1-4 timer
Uddrivning:
- 1 lam/kid: 1-2 timer
Hvor længe varer lødningen og opblokningen hos hoppen og hvad kendetegner disse?
Lødning:
- Yverudvikling: 3-6 uger før
- Mælkesekretion: 2-3 dage før
- Vokspropper (kolostrum drypper): 6-48 timer før
- Mælkesammensætning: > 49 mg/dl Ca –> sikkert tegn!
Opblokning:
- Urolig/mild kolik, ser på abdomen, flehmen
- Sveder, urinerer, defækerer - svært at identificere
- Varer 1-6 timer (bestemmes delvist af hoppen - foler gerne om natten ved ro)
Hvordan kommer fødslen over i fase 2 (presseveer)? hvilke hormoner påvirker denne overgang?
Oxytocin får fødslen over i fase 2
Inden da SKAL prostaglandin, relaxin og østrogen have åbnet cervix helt.
Oxytocin:
- Udskilles fra CL ved luteolyse og i hypofysen
- Igangsætter intracellulær kommunikation –> synkronisering i kontraktioner vha. calcium
Hvilke typer af veer findes der?
Uteruskontraktioner:
- Åbner cervix
- Ydre længdegående muskellag i uterus –> længden ændres.
- Indre tværgående muskellag i uterus –> lumen ændres
Presseve i fase 2:
- Står for uddrivningen
- Sensoriske nerver i cervix og i bækkenet stimuleres, når fosteret presser på –> oxytocin udskillelse (Fergusons refleks)
- Hæmmes af cortisol (stress)
Hvad sker der, hvis fosteret oplever anoxi?
Så bevæger fosteret sig ekstra meget –> Fergusons refleks stimuleres ekstra meget –> øger oxytocin udskillelse –> øgede presseveer.
Hvordan foregår uddrivningsfasen normalt hos koen, og hvor længe varer den?
1 kalv: 2-6 timer
Liggende –> bedre bugpres. Der ses tydelige trængninger.
Vandkalven:
- Allantoisblæren med allantoisvæske - blålig med vandigt væske.
- Når denne ses, er opblokningsfasen slut, og uddrivningen er i gang.
- Der skal ikke prikkes hul på denne, da den er med til at udvide cervix.
Herefter kommer amnionsvæsken (gulbrun og mukøs)
Der vil ses klove inden for en time, og herefter ses mulen
Hvordan foregår uddrivningsfasen normalt hos soen, og hor længe varer den?
- 10-20 grise
- Tager 4-6 timer
Man vil under uddrivningen se:
- Respirationen stiger
- Halen pisker
- Øverste bagben sparker/padler
- Ingen tydelige trængninger
Hvordan foregår uddrivningsfasen normalt hos hoppen?
Varer normalt 10-20 min - maks 30-40 min! Folingen skal generelt gå stærkt! Ellers er der risiko for hypoxi hos føllet.
Uddrivningen starter ved at allantochorion rupterer ved cervical stjernen (der hvor chorion sidder ud mod cervix) - dvs. vandet går.
Kontraktionerne (uterine og abdominale) kommer i grupper af 3-4 efterfulgt af en hvileperiode på 3-5 min.
Herefter ses amnion igennem vulva, og denne brister (eller man kan selv briste den)
Umbilicus rives over, når hoppen rejser sig.
