6 - HPP Flashcards
Cual es la definición de HPP según el MINSAL?
Perdida de >500ml en post-parto vaginal o >1000ml post-cesarea.
Cual es la definición de HPP según ACOG?
Perdida sanguínea de igual o mayor a 1000ml que produce síntomas de hipovolemia dentro de las primeras 24horas, independiente del tipo de parto.
Cual es el primer signo cuantificable que aparece en la HPP?
La taquicardia.
Que puesto tiene la HPP en las causas de muerte materna en el mundo?
1ª causa de muerte.
Como se clasifica la HPP?
Primaria/Precoz: < o = 24h post-parto.
Secundaria/Tardía: 24h- 6 sem post-parto
Cuales son las 4T de las causas de HPP?
Tono 70% –> Inercia uterina
Trauma 19% –> Desgarros, Inversion, rotura uterina.
Tejido 10% –>
Trombina 1%
Cuales son los
Síntomas de Hipovolemia
Taquicardia en un comienzo como mecanismo compensatorio y luego Hipotension, hipoperfusion, palidez, piel fría, sudoración excesiva.
¿Como esta el útero en una atonía uterina?
Blando
Que se encuentra en desgarros del canal genital
Sangrados, desgarros, hematomas y útero retraído correctamente
Que hallazgos hay en una retención de restos placentarios
Alumbramiento incompleto, sangrado y tono uterino disminuido.
Como se puede sospechar de una HPP por trastornos de la coagulacion
Px con antecedentes de sangrado fácil
Factores de Riesgo para HPP
Útero muy usado, muy lleno o con anestesia
¿Qué prevención farmacológica de HPP se usa en parto y Cesárea?
Parto: Oxitocina 5-10 U en bolo.
Cesarea: Carbetocina 100 mcg 1 dosis.
Paciente de 25 años con sangrado de 700 ml luego de su parto vaginal eutocico, con evidencia de desgarro cervical, se le reparo su desgarro, pero siguió sangrando, que harías?
Puede ser restos placentarios así que se inspecciona por si acaso.
Puede ser inercia uterina así que se da Oxitocina y masaje uterino.
