7 - Evaluación Unidad Feto Placentaria Flashcards
Clase 12
Cual es el principal objetivo de la evaluación feto-placentaria?
Prevenir la muerte fetal.
que es la acidosis?
al menos el 50% de la capacidad de intercambio esta comprometida y hay un cambio de glicolisis aerobia a anaerobia lo que me producira acido lactico, ademas que la anaerobia es menos eficiente al producir ATP(cosa que el feto necesita mucho).
En el feto que produce el Stress?
Redistribución, que será persistente o aguda dependiendo del stress.
La asfixia solo puede ocurrir en el parto?
no, puede ocurrir en el embarazo, en el parto y neonatal.
Como se define la asfixia perinatal?
Un pH <7,0 , con un deficit de bases >12 mEq/L o con un Apgar a los 5 min <3.
Cual test me da la menor cantidad de falsos negativos?
Test de tolerancia a las contracciones.
En que se basa el monitoreo de movimientos fetales, que seria lo normal y cuando se le dice a la madre que venga a urgencias?
En que edad gestacional se realiza?
-Contar movimientos fetales 1h post almuerzo durante 1h.
-Lo normal es 6 o mas.
-Se le dice a la mama que venga a urgencias si siente una disminución en el movimiento fetal (ej: de 8 a 2).
-Se realiza desde 34-36 sem.
El registro basal no estresante, cuanto dura, cual es la posición de la madre, que se utiliza?
-Dura 20 min.
-Posición decúbito lateral izquierdo.
-Tocodinamómetro en fondo uterino(dinámica uterina) y Transductor de ultrasonido(foco de auscultación cardiaca fetal)
Que evalúa el RBNE?
Evalúa reactividad cardiaca desencadenada en respuesta a los movimientos fetales.
(si se mueven mucho, aumenta la FC, si se mueven poco disminuye).
Por que se llama registro basal no estresante?
Por que no hay dinámica uterina, si llegan a haber seria un registro estresante.
Como seria un registro basal no estresante reactivo?
(En feto de > o = 32 sem y en feto de entre 28-32 sem)
(> o = 32 sem)
-Sin dinamica uterina
-FC basal 110-160 lpm
- 2 aceleraciones de 15 lpm respecto a la FC basal de una duración de mínimo 15 segundos
-Variabilidad moderada: 5-25 latidos/min
-Sin desaceleraciones
(28sem - 32 sem)
- 1 aceleración de 10 lpm de diferencia con la FC basal del feto y con una duración de al menos 10s.
Que es la variabilidad, como se ve, y como debería ser?
-Es la variación de los lpm
-Se ve en los picos y valles del registro.
-Debe ser moderada 5-25 lpm.
*Si es baja (hipoxia) o alta (anemia) es malo y preocupante.
Que es un registro basal es no reactivo?
No hay aceleraciones.
Cuando un registro basal es no concluyente?
Cuando hay 1 aceleracion.
Si hay desaceleraciones o variabilidad disminuida que se debe hacer?
Otras pruebas de evaluación del bienestar fetal.
