Villamedic - Cirugía Flashcards

1
Q

La causa más frecuente de hemorragia digestiva baja es

A

hemorroides

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2
Q

En nuestro medio, la obstrucción del intestino grueso tiene como primera causa

A

volvulo del sigmoides

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3
Q

Para un paciente con antecedentes de nefropatía crónica y apendicitis aguda perforada con peritonitis localizada. ¿Cuál de las siguientes alternativas de manejo es la correcta?

A

Apendicectomia, drenaje y una asociación de Cefuroxima y Metronidazol por siete días.

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4
Q

Entre los pacientes con mayor riesgo de carcinoma gástrico están los siguientes,

A

Los sometidos a resección gástrica por úlcera duodenal
Aquellos que consumen grandes cantidades de pescado ahumado
los del grupo sanguíneo “A”
Los que tienen anemia perniciosa

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5
Q

cuales son los tipos de ondas esofágicas?

A

primaria: se inician
secundaria: en respuesta a paso de alimento
terciaria: anormales

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6
Q

la miotomía de Heller (esofagomiotomia anterior) para que no cause ERGE debe asociarse a que tipo de fundoplicatura?

A

Toupet (270° posterior)

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7
Q

que clínica predomina en sepasmo esofagico difuso vs acalasia?

A

EED: predomina dolor retroesternal
AC: disfagia a solidos y liquidos

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8
Q

que sintomas acompañasn a anillo de Shatski?

A

regurgitacion + halitosis

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9
Q

que tipo de diverticulo es el de Zenker?

A

por pulsión, falso divertículo

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10
Q

en que difiere el tto de cancer epidermoide vs adeno?

A

adeno: se prefiere cirugía
epidermoide: se prefiere radioterapia

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11
Q

tumor benigno mas frecuente de esófago

A

leiomioma

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12
Q

cual es el tumor gastrico benigno mas frecuente?

A

pólipo hiperplásico

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13
Q

cuál es el linfoma mas comun en estomágo?

A

no hodgkin

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14
Q

porqué la gastrectomía es factor de riesgo para cancer?

A

porque generamente en gastrectomías distales se extrae el antro, zona rica de acido clorhídrico, que condiciona que estómago que queda haga gastritis aclorhídrica y con el timepo CA gástrico

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15
Q

tto para adenocarcinoma gastrico

A

gastrectoia total o subtotal + disección ganglionar D2

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16
Q

cuales son indicaciones para operar úlcera péptica?

A
  1. refractariedad a tto

2. complicaciones: hemorragia, perforación, estenosis

17
Q

en mujer embarazada, en que mes el apendice llega a la alura del ombligo?

A

5to mes!

18
Q

que 3 cosas diagnostican obstruccion itnestinal en Rx?

A

niveles hidroaereos
distensión de asas intesitnales
no aire en ampolla rectal

19
Q

como es el algortimo de tumor carcinoide de apendice?

A

<1cm; apendicecotmía
1-2cm: apndicectomía si está en la punta y hemicolectomía si está en la base, meso o mets
<2c.m: hemicolectomía derecha

20
Q

cuál es el ´sinotma más frecuente de sindrome carcinoie?

A

rubefacción facial

21
Q

irrigación del recto

A

superior: art sigmoide de rama mesenterica inferior
media: art iliaca
inferior; art pudenda

22
Q

drenaje venoso del recto

A

rectal superior: porta

edia e inferior: VCI

23
Q

comparación entre cirrosis biliar primaria y colangitis esclerosante primaria:

A

anticuerpos: AMA vs pANCA
Esclerodermia y sjogren vs colicitis ulcerosa y cancer
via biliar intrahepatica vs intra + extra

24
Q

que es maniobra de Pringle?

A

15 minutos de clipaje + 5 minutos de reperfusión que puede durar hasta 300min en hígado sano (ininterrumpidos) 200 minutos en hígado cirrótico

25
Q

reserva hepatica

A

40% en paciente cirrótico
30% en steatosis
25% en hígado sano

26
Q

cirterios de milan

A

lesión unica de 5cm
3 o menos lesiones cada una de menoss de 3cm en mismo lado
ausencia de metastasis