Cours 4: Intervention médicale Flashcards
Mémoire
-Processus reconstructif
Mémoire : Encodage
perception, interprétation de l’événement, enregistrement au moment de l’événement
Plus difficile pour les enfants victimes d’AS, car:
- Ils ont vécu moins d’expériences dans le passé
- Ils ont peu de connaissances liés à la sexualité
- Moins significatives pour les enfants
Mémoire entroposage
Conservation de l’information dans la mémoire.
Plus difficile pour les enfants victimes d’AS car:
- Stress chronique lié à des agressions répétitives peut causer des pertes de mémoires.
- Difficulté à trouver d’ou proviennent les information enregistré dans leur mémoire.
- Ne parle pas de leur histoire de victimisation.
- Les enfants victime d’AS chronique peuvent rapporter moins d’informations que ceux ayant vécu un seul épisode d’AS
Mémoire rappel
Façon d’accéder aux souvenir de manières spontanée, par la personne elle-même.
- Prioriser la mémoire de appel plutôt que la mémoire de reconnaissance.
- Entrevue devrait se dérouler le plus rapidement possible après le dévoilement
- Importance de distinguer les evt lors de l’AS répétitive.
Suggestibilité
Le degré auquel les individus reçoivent, acceptent et incorporent dans leur mémoire des informations données après l’événement vécu.
Les enfants sont plus susceptible.
Style de question à faire vs ne pas faire
À faire
- Invitation générale
- Invitation avec indices
- Invitation avec segments de temps
Ne pas faire
- Question fermée
- Questions de choix de réponses
- Questions suggestives
- Poser deux fois la même questions.
Style de l’interviewer
Style soutenant -Compliment -sourire -Renforcement -Employer le nom de l'enfant -Empathie = -Bien être de l'enfant -Réduction de l'anxiété de l'enfant -Plus tôt dans le dévoilement
Non-soutenant -Communication froide -Position de domination = - Mis2e en doute du récit de l'enfant -Erreur de la part de l'enfant
Développement
- Adaptation du style d’entrevue
- Stade de développement est lié au la qualité du dévoilement.
Guide d’entrevue: 3 phases
Phases prédéclarative: Création d’une alliance avec l’enfant, explication du déroulement et des consignes.
Phase déclarative: Cueillet d’information
Phase de clôture: Conclusion afin de terminer l’entrevue correctement.
À retenir de l’investigation policière
- Réalisées par des personnes compétentes ayant suivi une formation spécialisée
- La mémoire de rappel, les questions ouvertes et un style soutenant sont essentiels.
- Certains facteurs peuvent diminuer les chances d’avoir un récit menant à suffisament de détails pour porter des accusations
Intervention médicale
Centre désigné
Rôle du médecin: vérifier la santé et inté
Facteurs favorisant la tenue d’une intervention médicolégale:
- Temps écoulé depuis le dernier épisode d’AS
- 5 jours ou moins : intervention médicolégale ( temps de vie des spermatozoide, bleu, lacération)
- 6 jours ou plus: Intervention médicale habituelle (médicosociale)
- Symptômes de la victime (perte vaginale, douleurs, troubles de comportement, détresse importante) (important de lui apporter de l’aide rapidement, donc important d’aller à l’urgence dans les plus brefs délais)
- Désir de porter plainte
- Pertinence de procéder à des prélèvement médicolégaux.
Objectif médicosocial:
Examen génital et anal
Collecte d’indices médicaux et comportementaux permettant d’appuyer les soupçons
Dépistage et traitement d’ITSS ( dans certains cas)
Collaboration à la prise en charge psychosocial (selon les besoins de références psychosociale, signalement et suivi à la DPJ) .
Objectifs de l’intervention médicolégale
• Soutenir les victimes, déterminer leurs besoins, les informer
• Procéder à des interventions d’urgence, comme une hospitalisation, un
signalement, un placement d’urgence (peu fréquents)
• Déceler des indices qui risquent de disparaître rapidement (ex: blessures,
rougeurs, ecchymoses, autres lésions)
• Effectuer les prélèvements médicolégaux (dans certains cas)
• Prévenir la grossesse et certaines infections (dans certains cas)
Trousse médicolégale
- La trousse médicolégale est administrée lors de l’intervention médicolégale d’urgence, soit 5 jours ou moins après l’agressions sexeulle
- Contient des formulaires pour recueillir les information pertinentes liées au récit de l’AS ***
