leki przeciwwirusowe Flashcards

1
Q

Co wciąż jest najlepszą metodą zapobiegania zakażeniom wirusowym?

A

immunizacja czynna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Pierwszy lek przeciwwirusowy

A

IDOKSURYDYNA- zbyt toksyczny do stosowania ogólnego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Gdzie nadal stosuje się IDOKSURYDUNĘ?

A

Miejscowo w okulistyce

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Przyczepianie się wirusa i jego wejście do komórki- leki wpływające na ten etap:

A

ENFUWIRTYD
DOKONAZOL
PALIWIZUMAB

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Penetracja wirusa- leki wpływające na ten etap:

A

INTERFERON ALFA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Usunięcie otoczki wirusa- leki wpływające na ten etap:

A

AMANTADYNA

RYMANTADYNA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Synteza kwasu nukleinowego- leki wpływające na ten etap:

A
NRTI
NNRTI
ACYKLOWIR
FOSKARNET
ENTEKAWIR
SOFOSBUWIR
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Późna synteza białek i ich obróbka potranslacyjna- leki wpływające na ten etap:

A

INHIBITORY PROTEAZ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Składanie cząstek wirusa- leki wpływające na ten etap:

A

INHIBITORY NEURAMINIDAZY

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Leki używane w leczeniu zakażeń Herpes simplex i Varicella-zoster:

A
ACYKLOWIR
WALACYKLOWIR
FAMCYKLOWIR
PENCYKLOWIR
BRYWUDYNA I SORYWUDYNA
IBACYTABINA
DENOTYWIR
TROMANTADYNA
MOROKSYDYNA
TRYFLURYDYNA
IDOKSURYDYNA
WIDARABINA
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

ACYKLOWIR to :

A

niecykliczny analog guanozyny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Do czego przekształcany jest ACYKLOWIR w komórce?

A

Do trifosforanu: w ten sposób konkuruje z deoksyguanotrifosforanem o miejsce aktywne na wirusowej polimerazie DNA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Przebieg fosforylacji ACYKLOWIRU

A

3 etapy:
I- katalizowany przez wirusową kinazę tymidynową
II i III- katalizowane przez kinazy kom. gospodarza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Warunek aktywacji ACYKLOWIRU:

A

komórki muszą być zakażone

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

ACYKLOWIR wykazuje aktywnośc wobec:

A

HSV-1, HSV-2, VZV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

ACYKLOWIR działa nieco słabiej również na wirusy:

A

EPSTEINA- BARRA
CMV
HHV-6

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Oporność na ACYKLOWIR rozwija się głównie u:

A

HSV I VZV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Na czym polega oporność na ACYKLOWIR?

A
  • Na delecji kinazy tymidynowej (brak lub mutacje UL97)

- Mutacje polimerazy DNA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Jakie leki wykazują aktywność wobec szczepów opornych na ACYKLOWIR?

A

FOSKARNET, CYDOFOWIR, TRYFLURYDYNA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Miejscowe zastosowanie ACYKLOWIRU:

A

Leczenie opryszczki wargowej i opryszczki narządów płciowych (ogólnie też)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Doustne zastosowanie ACYKLOWIRU:

A
  • ospa wietrzna (do 24 godzin od zmian skórnych)
  • półpasiec (do 72 godzin od zmian skórnych)
  • profilaktyka reaktywacji HSV u pacjentów po transplantacji
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Dożylne zastosowanie ACYKLOWIRU:

A

zapalenie mózgu spowodowane HSV
zakażenie HSV u noworodków
ciężkie zakażenie Herpes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Działania niepożądane ACYKLOWIRU:

A

dolegliwośći żołądkowo-jelitowe
bóle głowy
odwracalne uszkodzenie nerek- infuzje
zaburzenia neurologiczne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Co zapobiega wystąpieniu niepożądanych objawów po podaniu ACYKLOWIRU?

A

Dobre nawodnienie pacjenta przed podaniem preparatu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Jakie działania niepożądane u SZCZURÓW powoduje ACYKLOWIR?

A

Atrofia jąder i działanie teratogenne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

WALACYKLOWIR to?

A

Ester L-walylowy ACYKLOWIRU (metabolizowany w jelitach i w wątrobie)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Który lek wykazuje większą biodostępność po podaniu doustnym od ACYKLOWIRU?

A

WALACYKLOWIR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Zastosowanie WALACYKLOWIRU:

A

opryszczka narządów płciowych (świeża i nawracająca)
jednodniowa terapia opryszczki wargowej
półpasiec
zapobieganie zakażeniom CMV po transplantacji

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Działania niepożądane WALACYKLOWIRU :

A

Podobne do działań niepożądanych ACYKLOWIRU ,ale częściej mogą występować objawy neurologiczne oraz uszkodzenie wątroby.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Rzadkie działania niepożądane WALACYKLOWIRU:

A

niedokrwistość i granulocytopenia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Jakie objawy odnotowano u pacjentów z AIDS, którzy przyjmowali duże dawki WALACYKLOWIRU?

A

Częstsze dolegliwości żołądkowo-jelitowe i powikłania zakrzepowe spowodowane mikroangiopatią:

  • zakrzepowa plamica małopłytkowa,
  • zespół HUS.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Jak metabolizowany jest FAMCYKLOWIR?

A

W wątrobie do PENCYKLOWIRU.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Czy pomiędzy FAMCYKLOWIREM a ACYKLOWIREM występuje krzyżowa oporność?

A

TAK

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Zastosowanie FAMCYKLOWIRU:

A

opryszczka narządów płciowych,
półpasiec,
jednodniowa terapia opryszczki wargowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Działania niepożądane FAMCYKLOWIRU u SZCZURÓW:

A

uszkodzenie jąder i zanik spermatogenezy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Aktywny metabolit FAMCYKLOWIRU to?

A

PENCYKLOWIR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Zastosowanie PENCYKLOWIRU:

A

W kremie w leczeniu opryszczki wargowej.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Wymień analogi nukleozydu tymidylowego:

A

BRYWUDYNA i SORYWUDYNA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Mechanizm działąnia BRYWUDYNY i SORYWUDYNY:

A

Hamowanie polimerazy DNA HSV i VZV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Zastosowanie SORYWUDYNY:

A

Testowana jest w leczeniu infekcji VZV u dzieci.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

W jaką niebezpieczną interakcję wchodzi SORYWUDYNA?

A

Nasila mielotoksyczność fluorowanych pirymidyn (FLUOROURACYLU).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Zastosowanie EPERWUDYNY

A

Miejscowe leczenie opryszczki wargowej i narządów płciowych.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Jakie korzystne działanie może mieć BRYWUDYNA?

A

Prawdopodobnie hamuje białko Hsp27 odpowiedzialne za oporność komórek raka trzustki na leki przeciwnowotworowe.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Zastosowanie IBACYTABINY:

A

Hamuje polimerazę DNA HSV i tym samym znalazła zastosowanie w leczeniu opryszczki wargowej.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Nazwa handlowa DENOTYWIRU:

A

VRATIZOLIN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

DENOTYWIR jest pochodną:

A

izotiazolową

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Jakie właściwości wykazuje DENOTYWIR?

A

przeciwwirusowe,
słabe przeciwbakteryjne (bakterie Gram dodatnie, w tym Staphylococcus aureus)
przeciwzapalne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Zastosowanie DENOTYWIRU:

A

Miejcowe leczenie opryszczki wargowej.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

Pochodną ADAMANTANU jest:

A

TROMANTADYNA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

Zastosowanie TROMANTADYNY

A

Miejscowe leczenie opryszczki wargowej.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

MOROKSYDYNA to:

A

Heterocykliczny biguanid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

MOROKSYDYNA wykazuje słabe właściwości przeciwwirusowe wobec:

A

HSV, VZV i wirusów grypy A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

Działania niepożądane MOROKSYDYNY

A

efekty cholinolityczne:

  • suchość w jamie ustnej
  • zaburzenia akomodacji
  • retencja moczu
  • zaparcia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

Mechanizm działania DOKONAZOLU:

A

hamuje łączenie się wirusa HSV z błoną komórki oraz jego wnikanie do wnętrza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

Zastosowanie DOKONAZOLU:

A

w postaci 10% kremu w leczeniu opryszczki wawrgowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

Kiedy skuteczny jest DOKONAZOL?

A

Tylko gdy zostanie użyty do 12 h od wystąpienia objawów prodromalnych.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

Wobec jakich wirusów TRYFLURYDYNA przejawia aktywność?

A

HSV-1, HSV-2, wirus ospy krowiej i niektóre adenowirusy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

Dlaczego TRYFLURYDYNA jest zbyt toksyczna do stosowania ogólnego?

A

Bo działa zarówno w kom. zdrowych i zakażonych ( nie wymaga obecności kinazy wirusa).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

Zastosowanie TRYFLURYDYNY:

A

W postaci 1% roztworu w leczeniu zapalenia rogówki wywołanego przez HHV-1 i HHV-2.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q

Co to jest TIPIRACYL?

A

inhibitor fosforylazy tymidynowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

Gdzie zastosowanie znalazł preparat łączony : TRYFLURYDYNA + TIPIRACYL?

A

W leczeniu ogólnym pacjentów z zaawansowanym, przerzutującym rakiem okrężnicy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
62
Q

Zastosowanie IDOKSURYDYNY:

A

Miejscowe leczenie zapalenia rogówki wywołane przez HSV-1 i HSV-2.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
63
Q

Dlaczego IDOKSURYDYNA jest zbyty toksyczna do stosowania ogólnego?

A

Bo jest KARDIOTOKSYCZNA.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
64
Q

Wobec jakich wirusów WIDARABINA wykazuje aktywność?

A

HSV-1, HSV-2, VZV, HEPADNAVIRIDAE, POXVIRIDAE, RHABDOVIRIDAE, niektóre retrowirusy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
65
Q

Czy szczepy oporne na IDOKSURYDYNĘ są wrażliwe na WIDARABINĘ?

A

TAK

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
66
Q

Zastosowanie WIDARABINY:

A
  • miejscowo w leczeniu zapalenia rogówki wywołanego HSV

- rzadko, pozajelitowo w terapii półpaśca u pacjentów z AIDS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
67
Q

Działania niepożądane WIDARABINY:

A
  • dolegliwości żołądkowo-jelitowe

- uszkodzenie szpiku

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
68
Q

Wobec jakich szczepów GANCYKLOWIR wykazuje aktywność?

A

CMV, HSV-1, HSV-2, EBV, VZV, HHV-6, KSHV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
69
Q

Kiedy GANCYKLOWIR wykazuje oporność krzyżową?

A

Gdy oporność na GANCYKLOWIR polega na mutacji wirusowej polimerazy DNA.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
70
Q

Zastosowanie GANCYKLOWIRU

A

Zwykle podawany dożylnie w połączeniu z FOSKARNETEM lub imunoglobuliną przeciw CMV.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
71
Q

Długotrwałe stosowanie GANCYKLOWIRU

A

zmniejsza ryzyko wystąpienia mięsaka Kaposiego u pacjentów z AIDS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
72
Q

Jak zwykle podawany jest GANCYKLOWIR?

A

We wstrzyknięciach do ciała szklistego lub w postaci implantu w przypadku retinitis w przebiegu CMV.
Należy pamiętać, że w obu przypadkach równocześnie stosuje się lek dożylnie.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
73
Q

Najpoważniejsze powikłanie w stosowaniu GANCYKLOWIRU

A

mielosupresja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
74
Q

U pacjentów z retinitis leczonych GANCYKLOWIREM może dojść do…

A

odklejenia się siatkówki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
75
Q

GANCYKLOWIR w badaniach na zwierzętach ujawnia właściwości :

A

zaburzające spermatogenezę,
teratogenne,
karcynogenne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
76
Q

WALGANCYKLOWIR to:

A

ester L-walylowy GANCYKLOWIRU

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
77
Q

Jaki lek wykazuje większą biodostepność od GANCYKLOWIRU?

A

WALGANCYKLOWIR- powinien być zażywany razem z pożywieniem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
78
Q

Gdzie metabolizowany jest WALGANCYKLOWIR?

A

w jelitach i wątrobie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
79
Q

Zastosowanie WALGANCYKLOWIRU:

A

-leczenie retinitis w przebiegu CMV u pacjentów z AIDS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
80
Q

Wobec jakich szczepów przejawia aktywnośc CYDOFOWIR?

A

CMV, HSV-1, HSV-2, VZV, EBV, HHV-6, KSHV, adenowirusy, POXVIRIDAE, POLYOMAVIRUS, PAPILLOMAVIRUS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
81
Q

Pomiędzy CYDOFOWIREM a jakim innym lekiem występuje oporność krzyżowa?

A

GANCYKLOWIREM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
82
Q

Jak podawać CYDOFOWIR?

A

Razem z PROBENECYDEM, któy hamuje wydalanie CYDOFOWIRU i tym samym zmniejsza jego nefrotoksyczność .

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
83
Q

Gdzie nie możemy podawać CYDOFOWIRU?

A

Do ciała szklistego, bo powoduje jego uszkodzenie.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
84
Q

Co dodatkowo zwiększa toksyczność CYDOFOWIRU?

A

Podawanie razem z FOSKARNETEM i innymi lekami nefrotoksycznymi, np. aminoglikozydami, AMFOTERYCYNĄ B, NLPZ)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
85
Q

Wymień działania niepożądane CYDOFOWIRU.

A

uveitis, spadek ciśnienia w gałce ocznej, kwasica metabliczna, neutropenia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
86
Q

Mechanizm działania FOSKARNETU

A

hamuje polimerazę DNA, RNA (CMV, HSV-1, HSV-2, VZV, EBV, HHV-6, KSHV), odwrotną traksnkryptazę HIV-1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
87
Q

Czy FOSKARNET wymaga aktywacji?

A

NIE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
88
Q

Wirusy niewrażliwe na FOSKARNET wykazują również oporność na …..

A

GANCYKLOWIR i CYDOFOWIR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
89
Q

Jak przeważnie podawany jest FOSKARNET?

A

dożylnie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
90
Q

Jaki lek jest w stanie deponować się w kościach na wiele miesięcy?

A

FOSKARNET

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
91
Q

Zastosowanie FOSKARNETU:

A

w leczeniu retinitis, colitis, esophagitis spowodowanych przez CMV oraz w terapii zakażeń HSV, VZV opornych na leczenie ACYKLOWIREM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
92
Q

Długotrwałe podawanie FOSKARNETU zapobiega :

A

nawrotom mięsaka Kaposiego u pacjentów z AIDS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
93
Q

Najważniesze działania niepożądane FOSKARNETU:

A

nefrotoksyczność i towarzyszące jej zaburzenia elektrolitowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
94
Q

Co może spowodować użycie FOSKARNETU razem w PENTAMIDYNĄ?

A

Może doprowadzić do ciężkiej hipokalcemii.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
95
Q

Skutki uboczne FOSKARNETU:

A

owrzodzenia żołędzi, dolegliwości ze strony układu pokarmowego, niedokrwistość, zaburzenia neurologiczne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
96
Q

U kogo częściej mogą występować zaburzenia neurologiczne po FOSKARNECIE?

A

U chorych leczonych dodatkowo IMIPENEMEM.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
97
Q

Czym jest FOMIWERSEN?

A

To antysensowny oligonukleotyd o długości 21 par zasad, który swoiście wiąże się z mRNA dla czynnika transkrypcyjnego IE2 CMV.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
98
Q

Co powoduje związanie się oligonukleotydu z mRNA?

A

Aktywują się enzymy, które rozkładają ten kompleks i w efekcie zahamowana zostaje translacja IE2 i namnażanie się wirusa.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
99
Q

Zastosowanie FOMIWIRSENU:

A

we wstrzyknięciach do ciała szklistego w retinitis spowodowanym przez CMV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
100
Q

Działania niepożądane FOMIWIRSENU:

A
przede wszystkim oczne: 
-zaburzenia widzenia,
- zapalenie w obrębie przedniej komory oka, 
-obrzęk siatkówki, 
-odklejanie siatkówki
rzadziej:
-zapalenie płuc,
-stan septyczny,
-zapalenie zatok
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
101
Q

Estry CYDOFOWIRU wykazują lepszą biodostępność po podaniu…..

A

doustnym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
102
Q

Inhibitor kinazy UL97

A

MARIBAWIR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
103
Q

Inhibitor terminazy

A

TOMEGLOWIR, LETERMOWIR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
104
Q

Lek użyteczny w leczeniu malarii, ale wykazujący również aktywność wobec CMV to?

A

ARTEZUNAT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
105
Q

Środek immunosupresyjny wykazujący również aktywność wobec CMV

A

MYKOFENOLAN MOFETYLU

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
106
Q

Używany w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów, ale wykazujący również aktywność wobec CMV

A

LEFLUNOMID

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
107
Q

Kiedy istnieje konieczność zastosowania leczenia przeciwwirusowego u pacjentów zakażonych HIV?

A

Gdy liczba limfocytów T CD4+ <350mm3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
108
Q

Na czym polega HAART?

A

To wysoko aktywna terapia antyretrowirusowa, w której zasadą jest stosowanie w tym samym czasie 3-4 leków w tym samym czasie.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
109
Q

U kogo HAART wydaje się być skuteczniejsza?

A

U kobiet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
110
Q

Wymień inhibitory wejścia HIV do komórek

A

ENFUWIRTYD, MARAWIROK, PLERYKSAFOR, IBALIZUMAB

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
111
Q

Mechanizm działania ENFUWIRTYDU

A

Łączy się z białkiem gp41, stabilizuje je i zapobiega zmianom jego konformacji.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
112
Q

Jak podajemy ENFUWIRTYD?

A

We wstrzyknięciach podskórnych w leczeniu skojarzonym zaawansowanej postaci AIDS.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
113
Q

Czy w przypadku stosowania ENFUWIRTYDU występuje oporność krzyżowa z innymi lekami?

A

NIE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
114
Q

Działania niepożądane ENFUWIRTYDU

A

Reakcja w miejscu wstrzyknięcia, obserwowana prawie u wszystkich chorych.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
115
Q

MARAWIROK to

A

antagonista receptora chemokinowego CCR5, z którym łączy się gp120 przy wnikaniu do komórek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
116
Q

Lek o podobnym mechanizmie działania co MARAWIROK

A

WIKRIWIROK

117
Q

Od czego zależy oporność na antagonistów receptora chemokinowego?

A

Zależy od przestawienia się wirusa na inny typ receptora potrzebny do wniknięcia- CXCR4.

118
Q

Co jest wskazane przed zastosowaniem antagonisty receptora chemokinowego?

A

Wykonanie testu tropizmu, który weryfikuje udział CCR5 we wniknięciu wirusa.

119
Q

Działania niepożądane MARAWIROKU

A
zaburzenia żołądkowo-jelitowe,
parestezje, skurcze mięśniowe, bezsenność,
zaburzenia smaku, 
zaburzenia neurologiczne,
zaburzenia sercowo-naczyniowe
120
Q

Co to PLERYKSAFOR?

A

odwracalny antagonista CXCR4

121
Q

Zastosowanie PLERYKSAFORU

A

uwalnia komórki macierzyste ze szpiku do krwi, co pozwala na ich pobranie i wykonanie autoprzeszczepu u pacjentów z chłoniakiem lub szpiczakiem plazmocytowym

122
Q

Co to IBALIZUMAB?

A

Nieupośledzające odporności przeciwciało monoklonalne przeciw receptorowi CD4, blokujące oddziaływanie tego receptora z gp120 i wejście wirusa do komórki

123
Q

Wymień NRTI

A

ZYDOWUDYNA, STAWUDYNA, LAMIWUDYNA, DYDANOZYNA, ZALCYTABINA, ABAKAWIR, TENOFOWIR, EMTRYCYTABINA

124
Q

Mechanizm działania NRTI:

A

kompetycyjne inhibitory odwrotnej transkryptazy HIV-1, częśc z nich wykazuje także aktywność w stosunku do HIV-2 oraz polimerazy DNA HBV

125
Q

Jakich leków z grupy NRTI nie powinno się ze sobą łączyć?

A
  • STAWUDYNY i ZYDOWUDYNY lub DYDANOZYNY
  • LAMIWUDYNY i ZALCYTABINY
  • DYDANOZYNY i TENOFOWIRU
126
Q

Co to jest toksyczność mitochondrialna?

A

Typowo powodują ją NRTI- w wyniku hamowania mitochondrialnej polimerazy DNA typu gamma.

127
Q

Czym skutkuje toksyczność mitochondrialna?

A

Kwasicą metaboliczną, stłuszczeniem wątroby i zaburzeniami metabolizmu lipidów.

128
Q

Nazwa handlowa ZYDOWUDYNY

A

AZT

129
Q

Najstarszy NRTI

A

ZYDOWUDYNA

130
Q

Kiedy ZYDOWUDYNA jest szczególnie polecana?

A

U kobiet w ciąży i noworodków w celu zmniejszenia prawdopodobieństwa zakażenia dziecka od chorej matki.

131
Q

Działania niepożądane ZYDOWUDYNY

A

mielosupresja z niedokrwistością makrocytową i neutropenia, przebarwienia paznokcimiopatia, zaburzenia neuropsychiatryczne

132
Q

Nazwa handlowa STAWUDYNY

A

D4T

133
Q

Co to STAWUDYNA?

A

Analog TYMIDYNY charakteryzujący się długim czasem działania, bardzo dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego.

134
Q

Działania niepożądane STAWUDYNY

A

OBWODOWA NEUROPATIA CZUCIOWA, zapalenie trzustki (szczególnie w połączeniu z DYDANOZYNĄ), postępujący paraliż mięśni, przypominający z. Guillaina-Barrego. Częściej niż inne NRTI powoduje toksyczność mitochondrialną.

135
Q

Nazwa handlowa LAMIWUDYNY

A

3TC

136
Q

Czym jest LAMIWUDYNA?

A

Analogiem cytozyny

137
Q

Jaki lek zwalcza HIV-1 oporne na ZYDOWUDYNĘ?

A

LAMIWUDYNA

138
Q

Jaki lek, który stosowany jest w leczeniu AIDS, ma zdolność hamowania polimerazy DNA HBV?

A

LAMIWUDYNA

139
Q

Pod wpływem jakiego innego leku wzrasta wchłanianie LAMIWUDYNY?

A

KOTRIMOKSAZOLU

140
Q

Oporność na LAMIWUDYNĘ ma charakter krzyżowy z ?

A

ABAKAWIREM, DYDANOZYNĄ i ZALCYTABINĄ

141
Q

Jeżeli wirus HIV-1 jest oporny na LAMIWUDYNĘ, to jaki lek zastosować?

A

ZYDOWUDYNĘ

142
Q

Nazwa handlowa DYDANOZYNY?

A

DDL

143
Q

Czym jest DYDANOZYNA?

A

Analogiem deoksyadenozyny

144
Q

Jak powinna być podawana DYDANOZYNA?

A

Na pusty żołądek

145
Q

W przypadku stosowania DYDANOZYNY może występować oporność krzyżowa na?

A

ABAKAWIR, ZALCYTABINĘ, LAMIWUDYNĘ

146
Q

Co stanowi przeciwwskazania do stosowania DYDANOZYNY?

A

Alkoholizm, hipertriglicerydemia

147
Q

Jakich leków należy unikać w przypadku stosowania DYDANOZYNY, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia neuropatii obwodowej?

A

ZALCYTABINY, STAWUDYNY, IZONIAZYDU

148
Q

Jaki lek w terapii AIDS może chelatować fluorochinolony oraz tetracykliny?

A

DYDANOZYNA

149
Q

Okulistyczne powikłania w przypadku stosowania DYDANOZYNY:

A

zmiany w siatkówce oka, zapalenie nerwu wzrokowego- wskazana jest okresowa kontrola okulistyczna

150
Q

Nazwa handlowa ZALCYTABINY:

A

DDC

151
Q

Czym jest ZALCYTABINA?

A

Analogiem CYTOZYNY o dobrej biodostępności po podaniu doustnym i długim czasie działania

152
Q

Działania niepożądane ZALCYTABINY:

A

obwodowa neuropatia, odwracalna po odstawieniu leku

153
Q

Co to ABAKAWIR?

A

Analog guanozyny o dobrym wchłanianiu z przewodu pokarmowego i długim czasie działania wewnątrz komórek.

154
Q

Oporność krzyżowa ABAKAWIRU

A

z LAMIWUDYNĄ, TENOFOWIREM, EMTRYCYTABINĄ

155
Q

W czasie terapii ABAKAWIREM nie powinno się:

A

spożywać alkoholu

156
Q

Co to TENOFOWIR?

A

Acykliczny nukleotyd adenozylowy

157
Q

Kiedy rośnie wchłanianie TENOFOWIRU?

A

W przypadku zażycia leku razem z tłustym posiłkiem.

158
Q

tory lek stosowany w terapii AIDS wykazuje również aktywnośc w stosunku do HBV?

A

TENOFOWIR (+ LAMIWUDYNA)

159
Q

Jak działa ALFENAMID TENOFOWIRU?

A

Jest prolekiem, który wewnątrzkomórkowo uwalnia TENOFOWIR pod wpływem katepsyny A.

160
Q

Nazwa handlowa EMTRYCYTABINY

A

FTC

161
Q

Co to jest EMTRYCYTABINA?

A

Fluorowana pochodna LAMIWUDYNY o długim działaniu wewnątrz komórek. Dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego, ale SŁABO PRZENIKA DO OUN

162
Q

EMTRYCYTABINA wykazuje aktywnośc wobec:

A

HBV (+TENOFOWIR i LAMIWUDYNA)

163
Q

Działania niepożądane EMTRYCYTABINY:

A

przebarwienia skóry dłoni (zwłaszcza u Afroamerykanów)

164
Q

Przeciwwskazania do stosowania EMTRYCYTABINY

A

kobiety w ciąży i małe dzieci ( bo podawany jest w roztworze glikolu propylenowego), u pacjentów przyjmujący DISULFIRAM, METRONIDAZOL

165
Q

Wymień NNRTI:

A

DELAWIRDYNA, EFAWIRENZ, NEWIRAPINA, ETRAWIRYNA, RILPIWIRYNA

166
Q

NNRTI nie są aktywne wobec:

A

HIV-2

167
Q

Mechanizm działania NNRTI:

A

łączą się bezpośrednio z odwrotną transkryptazą HIV-1 i allosterycznie hamują jej aktywność

168
Q

Czy NNRTI wymagają fosforylacji do do swego działania?

A

NIE

169
Q

Ogólne działania niepożądane NNRTI:

A

głównie są to dolegliwości brzuszne i od strony skóry

rzadko z. Stevensa-Johnsona

170
Q

Które preparaty NNRTI mogą oddziaływać jako inhibitory metabolizmu leków?

A

DELAWIRDYNA

171
Q

Które preparaty NNRTI mogą oddziaływać jako induktory enzymów cyt. P450?

A

NEWIRAPINA

172
Q

Które preparaty NNRTI mają mieszany wpływ na metabolizm (inhibitory lub induktory)?

A

EFAWIRENZ

173
Q

Dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego, silnie wiąże z białkami osocza i słabo penetruje do OUN, co to za NNRTI?

A

DELAWIRDYNA

174
Q

Działania niepożądane DELAWIRDYNY:

A

głównie zaczerwienienie skóry, rzadziej rumień wielopostaciowy lub z. STEVENSA-JOHNSONA, zwiększenie aminotransferaz we krwi

175
Q

Jakie leki stosowane razem z DELAWIRDYNĄ muszą być dawkowane 2 zamiast 3 razy dziennie?

A

INDYNAWIR, SAKWINAWIR

176
Q

Który NNRTI musi być podawany na pusty żołądek?

A

EFAWIRENZ, ponieważ pokarm, zwłaszcza tłuszczowy, nasila jego wchłanianie z przewodu pokarmowego. Wówczas może być toksyczny.

177
Q

Czy EFAWIRENZ jest teratogenny?

A

TAK

178
Q

Działania niepożądane EFAWIRENZU:

A
  • Zaburzenia ze strony OUN (koszmary senne, pobudzenie, omamy)
  • Zmiany skórne
  • Dolegliowści żoładkowo-jelitowe
  • Krystaluria
  • Wzrost aminotransferaz i cholesterolu
179
Q

Jaki lek podany matce z AIDS na początku porodu w połączeniu z 3-dniową terapią noworodka zmniejsza ryzyko zakażenia HIV?

A

NEWIRAPINA

180
Q

Co zapobiega uporczywym zmianom skórnym w trakcie stosowania NEWIRAPINY?

A

Stopniowe zwiększanie dawki w czasie 14 dni terapii. U chorych z uporczywymi zmianami należy przerwać leczenie.

181
Q

U kogo uszkodzenie wątroby w przebiegu leczenia NEWIRAPINĄ jest częstsze?

A

kobiety
zakażeni HBV i HCV
osoby z wyższą liczbą limf. T

182
Q

Użycie NEWIRAPNY nasila metabolizm takich leków jak:

A

AMPRENAWIR, LOPINAWIR, SAKWINAWIR, EFAWIRENZ

183
Q

Kiedy stosujemy ETRAWIRYNĘ?

A

w przypadku wirusów opornych na EFAWIRENZ i NEWIRAPINĘ

184
Q

RILPIWIRYNA wykazuje podobne cechy farmakodynamiczne do?

A

ETRAWIRYNY

185
Q

Działąnia niepożądane RILPIWIRYNY:

A

zaburzenia nastroju,
bezsenność,
wzrost transaminaz we krwi,
zaczerwienienie skóry

186
Q

Inhibitory proteazy wykazują aktywność wobec:

A

HIV-1 i nieco mniejszą wobec HIV-2

187
Q

Która grupa leków powoduje zaburzenia metabolizmu tkanki tłuszczowej?

A

inhibitory proteazy (najsłabiej ATAZANAWIR)

188
Q

Co zapobiega lipodystrofii polekowej w przypadku stosowania inhibitorów proteaz?

A

TESAMORELINA

189
Q

Inhibitory proteazy zwiększają prawdopodobieństwo …..

A

krwawień u pacjentów z hemofilią A i B

190
Q

Które z inhibitorów proteaz są induktorami cytochromu P450?

A

AMPRENAWIR i RYTONAWIR

191
Q

Związek wykazujący najsłabszy i najsilniejszy wpływ na CYP3A4 (inhibitor)

A

najsłabszy- SAKWINAWIR

najsilniejszy- RYTONAWIR

192
Q

Zastosowanie KOBICYSTATU:

A

W terapii skojarzonej w celu poprawy biodostępności wybranych inhibitorów proteaz, bo jest inhibitorem CYP3A, który normalnie zmetabolizowałby te leki.
np. ATAZANAWIRU, DARUNAWIRU

193
Q

AMPRENAWIR

A

inhibitor i jednocześnie induktor CYP3A

194
Q

Działania niepożądane AMPRENAWIRU:

A

parestezje okolicy ust,
zaburzenia nastroju,
reakcje nadwrażliwości u pacjentów uczulonych na sulfonamidy ( ma budowę sulfonamidu)

195
Q

Przeciwskazania do stosowania AMPRENAWIRU

A

ciąża, dzieci, stosowanie DISULFIRAMU i leków o podobnym działaniu

196
Q

Roztwory AMPRENAWIRU do podawania doustnego zawierają dodatkowo:

A

glikol polipropylenowy i duże dawki witaminy E

197
Q

FOSAMPRENAWIR to:

A

prolek przekształacany przez enzymy rąbka szczoteczkowego jelit do AMPRENAWIRU

198
Q

Dlaczego FOSAMPRENAWIR jest wygodniejszy w użyciu niż AMPRENAWIR?

A

Stosuje się mniejszą dawkę dobową . bo ma lepszą biodostępność.

199
Q

Co osłabia wchłanianie INDYNAWIRU?

A

pokarm

200
Q

Oporność na INDYNAWIR wytępuje dość często i ma charakter krzyżowy z ?

A

RYTONAWIREM

201
Q

INDYNAWIR hamuje:

A

CYP3A4

202
Q

Działania niepożądane INDYNAWIRU:

A

hiperbilirubinemia, kamica moczowa, małopłytkowość, wzrost aminotransferaz we krwi
CZĘŚCIEJ NIŻ INNE INHIBITORY WYWOŁUJE INSULINOOPORNOŚĆ!!!

203
Q

Jak podawany jest SAKWINAWIR?

A

W postaci kapsułek z twardym żelem- SAKWINAWIR H

204
Q

SAKWINAWIR

A

słabo wchłania się z przewodu pokarmowego

205
Q

Co polepsza skuteczność doustnego działania

SAKWINAWIRU H?

A

Jednoczesne zastosowanie małej dawki RYTONAWIRU.

206
Q

Co zwiększa wchłanianie SAKWINAWIRU?

A

pokarm tłuszczowy

207
Q

SAKWINAWIR jest zarówno….

A

inhibitorem jak i induktorem CYP3A4

208
Q

Działania niepożądane SAKWINAWIRU:

A

dolegliwośći żołądkowe, zaczerwienienie skóry, nieżyt nosa

209
Q

Nowszy inhibitor proteazy o dłuższym działaniu:

A

ATAZANAWIR- może być stosowany raz dziennie

210
Q

Wchłanianie ATAZANAWIRU jest zwiększane przez?

A

pokarm

211
Q

Z jakim innym lekiem podawany jest często ATAZANAWIR?

A

z RYTONAWIREM

212
Q

ATAZANAWIR jest inhibitorem:

A

CYP3A4 i CYP 2C9

213
Q

Jedyny inhibitor proteaz nie wywołujący istotnej lipodystrofii:

A

ATAZANAWIR

214
Q

Działąnia niepożądane ATAZANAWIRU:

A
  • standardowe
  • żółtaczki ( hamuje transferazę glukuronidową)
  • zaburzenia rytmu serca ( wydłużenie PR i QTc)
215
Q

Preparat KALETRA to?

A

Kombinacja dwóch leków w jednej tabletce - LOPINAWIRU i RYTONAWIRU

216
Q

Po co łączy się LOPINAWIR z RYTONAWIREM?

A

RYTONAWIR hamuje zależny od CYP3A4 metabolizm LOPINAWIRU i nasila jego aktywność

217
Q

NELFINAWIR preferowany jest u ?

A

Kobiet w ciąży, ze względu na mniejszą częstość występowania działań niepożądanyc.

218
Q

NELFINAWIR

A

hamuje CYP3A4

219
Q

Wchłanianie NELFINAWIRU bardzo silnie wzmacnia?

A

pokarm

220
Q

Biodostępność TYPRANAWIRU jest?

A

Niska, ale zwiększa się przy jednoczesnym spożyciu z pokarmem tłuszczowym.

221
Q

TYPRANAWIR stosowany jest zawsze z?

A

ROTYNAWIREM

222
Q

TYPRANAWIR jest?

A
  • induktorem i inhibitorem CYP3A4

- induktorem glikoproteiny P

223
Q

Glikoproteina P odpowiada za?

A

Wypompowywanie z komórki wielu substancji terapeutycznych.

224
Q

TYPRANAWIR ( podobnie jak AMPRENAWIR) ma budowę?

A

Sulfonamidu i może wywoływać reakcje nadwrażliwośći u pacjentów uczulonych na sulfonamidy.

225
Q

Działania niepożądane TYPRANAWIRU:

A

standardowe
leukopenia
zaczerwienienie skóry częstsze u kobiet
notowano krwawienia śródczaszkowe

226
Q

Kiedy stosowany jest DARUNAWIR?

A

Często z RYTONAWIREM, u pacjentó u których uprzednie leczenie inhibitorami i innymi środkami nie przyniosło efektu.

227
Q

Darunawir

A

hamuje CYP3A4

228
Q

Inhibitory proteaz mające budowę sulfonamidu:

A

AMPRENAWIR, TYPRANAWIR, DARUNAWIR

229
Q

Działąnia niepożądane DARUNAWIRU

A

osutki grudkowe i grudkowo-plamiste, leukopenia i zwiększenie aktywności AMYLAZY we krwi

230
Q

Wymień inhibitory integrazy:

A

RALTE GRAWIR,
ELWITE GRAWIR,
DOLUTE GRAWIR

231
Q

Za co odpowiedzialna jest integraza?

A

Za wbudowywanie powstałego po odwrotnej transkrypcji DNA wirusa do genomu gospodarza.

232
Q

Inhibitory integrazy stosowane są w?

A

Leczeniu skojarzonym dorosłych pacjentówzakażonych HIV-1.

233
Q

Jakie leki mogą nasilać metabolizm INSTI?

A

silne inhibitory glukuronidazy wątrobowej:
RYFAMPICYNA
FENOBARBITAL

234
Q

INSTI w celu zwiększenia efektu terapeutycznego mogą być stosowane razem z ?

A

RYTONAWIREM lub nowszym KOBICYSTATEM

235
Q

Terapia skojarzona w AIDS:

A

2NRTI + NNRTI
2NRTI + PI ( często z RYTONAWIREM jako wzmocnienie)
2NRTI + INSTI

236
Q

Kiedy uzyskujemy maksymalny efekt terapeutyczny w przypadku leczenia AIDS?

A

6 miesięcy od rozpoczęcia leczenia

237
Q

Co często towarzyszy maksymalnemu efektowi terapeutycznemu?

A

wzrost limfocytów CD4+

spadek podatności na zakażenia oportunistyczne

238
Q

Jak monitorujemy terapię AIDS?

A

Regularne oznaczanie:
-wiremii ( co 3-6 miesięcy)
-liczby limf. CD4+
+ monitorowanie skutków ubocznych leczenia

239
Q

Co zaleca się osobom w przypadku pewnego narażenia na zakażenie HIV?

A

Przyjmowanie przed narażeniem oraz przez pewien okres po narażeniu preparatu łączonego zawierającego:
- TENOFOWIR+ EMRYCYTABINA

240
Q

Wiele preparatów stosowanych w leczeniu zakażenia HBV jest także skuteczne w przypadku?

A

HIV

241
Q

Leki używane w leczeniu zakażenia HBV:

A
INTERFERON- ALFA
LAMIWUDYNA
ADEFOWIR
ENTEKAWIR
TENOFOWIR i EMRTRYCYTABINA
TELBIWUDYNA
242
Q

Mechanizm działania ENTEKAWIRU:

A

hamuje wszystkie funkcje polimerazy DNA HBV

243
Q

Jak musi być podawany ENTEKAWIR?

A

Doustnie, na pusty żołądek.

244
Q

Lek wykazujący aktywność wobec szczepów HBV opornych na LAMIWUDYNĘ i ADEFOWIR

A

TELBIWUDYNA

245
Q

Działania niepożądane TELBIWUDYNY:

A
  • kwasica mleczanowa,
  • uszkodzenie wątroby,
  • uszkodzenie mięśni z podwyższeniem poziomu kinazy kreatynowej we krwi
246
Q

ADEFOWIR stosowany jest w postaci?

A

W postaci diestru-

DIPIWOKSYL ADEFOWIRUJaki

247
Q

Jaki lek ma zdolność nasilania odpowiedzi komórkowej na INTERFERON?

A

RYBAWIRYNA

248
Q

Jak podawana jest RYBAWIRYNA?

A

Doustnie, w połączeniu z preparatami INTERFERONU ALFA-2A

249
Q

Który genotyp wirusa HCV najgorzej odpowiada na terapię skojarzoną?

A

genotyp 1

250
Q

Gdzie jeszcze zastosowanie ma RYBAWIRYNA?

A

W leczeniu:

  • zakażeń RSV
  • ciężkich zakażeń wirusami A i B
  • gorączki Lassa
  • zakażeń EBV.
251
Q

Działąnia niepożądane RYBAWIRYNY:

A
NIEDOKRWISTOŚĆ HEMOLITYCZNA!
zaburzenia nastroju
bezsenność
nudności
świąd skóry
252
Q

Przeciwskazania do stosowania RYBAWIRYNY:

A

niedokrwistość, zaawansowana niewydolność nerek, dławica piersiowa, ciąża

253
Q

Wymień wybiórcze inhibitory proteazy serynowej NS3 wirusa HCV:

A
ASUNA  PREWIR
BOCE  PREWIR
GRAZO  PREWIR
PARITA  PREWIR
SYME  PREWIR
TELA  PREWIR
254
Q

Gdzie są stosowane wybiórcze inhibitory proteazy serynowej NS3?

A

W terapii skojarzonej przewlekłego zapalenia wątroby typu C wywołanego wirusem z genotypem 1.

255
Q

Z jakimi innymi lekami kojarzone są wyżej wspomniane?

A

z PEGINTERFERONEM ALFA, RYBAWIRYNĄ oraz niektórymi INHIBITORAMI NS5B

256
Q

Działania niepożądane wyżej wymienionych:

A

niedokrwistość, małopłytkowość, limfopenia, zaburzenia skórne, świąd okolicy odbytu

257
Q

Wymień inhibitory wirusowego białka NS5A.

A
DAKLAT  ASWIR
ELB  ASWIR
LEDIP  ASWIR
OMBIT  ASWIR
WELPAT ASWIR
258
Q

Za co odpowiedzialne jest białko NS5A?

A

Wraz z białkiem NS5B bierze udział w replikacji materiału genetycznego wirusa

259
Q

Jak są stosowane inhibitory NS5A?

A

Głównie z innymi lekami:
-inhibitorami proteaz,
-inhibitorami NS5B
w bardzo skutecznej, tzw. BEZINTERFERONOWEJ terapii przewlekłego zapalenia wątroby typu C

260
Q

Wymień swoiste inhibitory wirusowej polimerazy RNA NS5B.

A

SOFOSBUWIR, DASABUWIR

261
Q

SOFOSBUWIR to:

A

analog URYDYNY, który po fosforylacji hamuje polimerazę

262
Q

DASABUWIR to:

A

nienukleozydowy inhibitor NSB5

263
Q

Z jakimi lekami kojarzony jest SOFOSBUWIR i DASABUWIR?

A

z PEGINTERFERONEM ALFA, RYBAWIRYNĄ i INHIBITORAMI NS5B

264
Q

Preparaty łączone stosowane w leczeniu zakażenia HCV

A
  • ELBASWIR + GRAZOPREWIR
  • LEDIPASWIR + SOFOSBUWIR
  • OMBITASWIR + PARITAPREWIR + RYTONAWIR
  • WELPATASWIR + SOFOSBUWIR
265
Q

Wirusy grypy B zakażają…

A

jedynie człowieka

266
Q

Wirusy grypy A zakażają….

A

człowieka i zwierzęta

267
Q

Co to jest ANTIGENIC DRIFT?

A

zdolność wirusów grypy A do częstych mutacji

268
Q

Co to jest ANTIGENIC SHIFT?

A

reasortacja materiału genetycznego wirusa w nowy zestaw genów

269
Q

AMANTADYNA i RYMANTADYNA

A

działąją wyłącznie w zakażeniu wirusem grypy A (hamują białko M2 otoczki wirusa)

270
Q

Czy pochodne adamantanu wykazują oporność krzyżową z inhibitorami neuraminidazy?

A

NIE

271
Q

Przy braku oporności pochodne adamantanu mogą być wykorzystywane w :

A

zarówno profilaktyce grypy jak i leczeniu

272
Q

Gdzie jeszcze stosowane są pochodne adamantanu?

A

W terapii choroby Parkinsona, bo nasilają uwalnianie dopaminy z zakończeń presynaptycznych

273
Q

AMANTADYNA wydalan jest przez nerki…

A

niemetabolizowana ( RYMANTADYNA metabolizowana w wątrobie)

274
Q

Wymień inhibitory neuraminidazy.

A

ZANAMIWIR, OSELTAMIWIR

275
Q

Inhibitory neuraminidazy wykazują aktywność wobec

A

wirusów grypy A i B

276
Q

Jak podawane są inhibitory neuraminidazy?

A

ZANAMIWIR- wziewnie

OSELTAMIWIR- doustnie ( jest prolekiem)

277
Q

OSELTAMIWIR może być stosowany od?

A

1 roku życia

278
Q

ZANAMIWIR może być stosowany od?

A

7 roku życia

279
Q

PERAMIWIR to?

A

Nowy inhibitor neuraminidazy do stosowania dożylnego

280
Q

PERAMIWIR może być stosowany, gdy?

A

stwierdzono opornośc szczepu wirusa grypy A na obecnie stosowane leki

281
Q

Działąnia niepożądane PERAMIWIRU:

A
neutropenia
wzrost aktywności transaminaz
wzrost CTK
hiperglikemia 
zaburzenia ze strony OUN
zmiany skórne
282
Q

Leki używane w leczeniu zakażeń

A

RYBAWIRYNY, PALIWIZUMAB

283
Q

Zastosowanie RYBAWIRYNY

A

wziewnie w nebulizacji w cięzkim zapaleniu oskrzelików płuc u dzieci spowodowanym RSV

284
Q

Działania niepożądane wziewnej RYBWIRYNY:

A

podrażnienie dróg oddechowych i spojówek w czasie terapii

285
Q

Co to jest PALIWIZUMAB?

A

Humanizowane przeciwciało monoklonalne przeciw białku F RSV.

286
Q

Jak stosuje się PALIWIZUMAB?

A

W comiesięcznych 5 wstrzyknięciach domięśniowych.

287
Q

Jedynym środkiem podawanym w profilaktyce zakażeń RSV u wcześniaków i dzieci z wadami serca i płuc jest?

A

PALIWIZUMAB

288
Q

Wdrażany obecnie lek podobny do PALIWIZUMABU, ale o znacznie większym powinowactwie do RSV:

A

MOTAWIZUMAB