SHE Flashcards
Cuales son los 4 tipos de síndromes hipertensos del embarazo
1- HTA inducida por el embarazo
2- HTA cr.
3- HTA cr. + PE sobre agregada
4- HTA gestacional
Que condiciones se deben cumplir para la medición de la PA (tamaño de manguito)
- Reposo 5-10 min
- Manguito 1.5 veces el diámetro del brazo
Cuales son los tres tipos de HTA inducida por el embarazo
Pre- Eclampsia moderada
Pre- Eclampsia severa
Eclampsia
Cuales son los rangos limites de PA en el embarazo
140/90
Def de crisis hta en embarazo
> 160/110
Que hacer con una embarazada en que se pesquisa PA elevada en embarazo MENOR a 20 semanas y que tipo de HTA sospechas
Derivar a PARO. HTA cr.
Que hacer con una embarazada en que se pesquisa PA elevada en embarazo MAYOR a 20 semanas y que tipo de HTA sospechas
Derivar a SU.
HTA inducida por embarazo (pre-eclampsia)
Cual es la fisiopatologia de la pre-eclampsia
Invasión insuficiente del citotrofoblasto hacia el miometrio sobre las arterias espirales. No logra degradar la capa intima y media (muscular) de las arterias espirales generando un territorio de intercambio de alta resistencia.
Cuales son los dos pilares en el diagnostico de la pre eclampsia
HTA
Proteinuria
Que requisitos de HTA se deben cumplir para diagnostico de pre-eclampsia
- HTA persistente en semihospitalizacion de 6 horas
2. 2 tomas separadas por minutos en rango de crisis hipertensión
Cuales son las tres formas de pesquisar proteinuria
- albuminuria (dipstick)
- IPC
- Proteinuria 24 hrs
Cual es el rango de proteinuria necesaria para diagnostico de pre-eclampsia
Se sospecha con albuminuria 3 cruces (que equivale a IPC de 300) o con IPC de 300mg/g.
Se confirma con proteinuria de 24 hrs mayor a 300mg
Que valor de proteinuira de 24 hrs se relaciona con albuminuria 4 cruces
1 gr en 24 hrs
Si no hay proteinuria, pero hay una semihospitalizacion positiva, puede haber pre-eclampsia?
si
Con que criterios se puede diagnosticar pre-eclampsia en caso de semihospitalizacion positiva y proteinuria negativa
- Sintomas
- Plaquetopenia 100.000
- Transaminasas 2 veces VN
- Aumento de crea 2x o mayor a 1.1
- EPA