RPO Flashcards
Definición de RPO
Rotura espontanea de membranas (amnios y corion) antes de que comience el trabajo de parto, independiente de la edad gestacional
A que se refiere el periodo de latencia en la RPO? Cual es su duración?
Lapso entre rotura he inicio trabajo de parto, se relaciona con la edad gestacional:
Pretermino: >48 hrs 50%
Termino: <24hrs en 90%
Incidencia RPO?
3% de todos los embarazos
Termino hasta 10%
Factores de riesgo (11)
IIA Metrorragia 2 y 3 trimestre Parto prematuro previo TBQ cronico Enfermedad del tejido conectivo (E-D) Conizacion Cerclaje EPOC Sobredistension uterina (PHA, gemelar) Amniocentesis o cordocentesis Embarazo con DIU
Formas diagnosticas RPO
- Anamnesis + EF
- ESP
- Test cristalizacion
- Test nitracina
- Deteccion de celulas naranja
- Ultrasonido
- inyeccion de colorantes vitales (azul de evans, indigo carmin)
- Amnisure
¿Por qué no se puede usar azul de metileno en inyección de colorantes vitales?
Porque causa hiperbilirrubinemia y anemia hemolítica del RN, síndrome del RN pitufo
Diagnósticos diferenciales
Leucorreas Incontinencia urinaria Tapón mucoso Rotura de bolsa amniocorial Hidrorrea decidual Rotura de quiste vaginal
¿Qué es la hidrorrea decidual?
Ocurre en embarazos > 20 semans, pérdida de líquido claro amarillento, desde el espacio entre decidua parietal y refleja
Complicaciones de RPO
- Parto prematuro y sus consecuencias
- Infección perinatal
- Compresión o prolapso de cordón umbilical
- DPPNI
¿Qué elementos en un RPPM indican mejor pronóstico?
- Ausencia de OHA
2. Mayor latencia al parto
¿Qué es el síndrome de potter y como se asocia RPO?
Hipoplasia pulmonar, deformidad de las extremidades y alteración de la cara asociado a malformaciones plásticas y anomalías por compresión que se presenta en un 50% de los RN < 19 semanas con RPO
Test con mayor sensibilidad para diagnostico de RPO?
Amnisure 70-98?
Test cristalización cercano 90%. Aun así es el examen de elección.
