Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

MED-3601 > 6.4 > Flashcards

6.4 Flashcards

1
Q

Hva er “de fire store” når det gjelder insidens av kreft i Norge?

A
  • Lungekreft
  • Kolorektalkreft
  • Prostatakreft
  • Brystkreft
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvordan predisponerer overvekt for livmorkreft?

A

Større adipocytter; mer aromataseaktivitet - omdanner androgener til østrogen

Østrogen fører til endometriehyperplasi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hva inngår i RMI-scoring for ovariekreft?

A

RMI = U x M x CA125

Ultralyd:
- Multiokulær cyste 1p
- Solide områder 1p
- Bilaterale lesjoner 1p
- Ascites 1p
- Intraabdominale metastaser 1p
Menopausal status:
- Premenopausal 1p
- Postmenopausal 3p

SCORE over/lik 200: stor
Normalomr CA125 <35

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvilke genmutasjoner kan det testes for med tanke på arvelig gynekologisk kreft?

A
  • BRCA 1/2: bryst- og ovarialkreft
  • Lynch: tykktarm, livmor, eggstokk mfl
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

“De fire store” kreftformene er også de som har høyest antall dødsfall tilknyttet seg, med ett særlig unntak. Hvilken kreftform er det?

A

Pankreaskreft

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hormonsubstitusjon med østrogen skal nesten alltid gis med progesteron. Hva er unntaket?

A

Hysterektomerte

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

En 22 år gammel kvinne tar kontakt med deg grunnet uregelmessige småblødninger. Diff?

A
  • Gravid!
  • Dysfunksjonelle blødninger (vekt, stress, søvn)
  • Medikamenter (antidepressiva, hormonell)
  • SOI
  • Cervixkreft
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvilke screeningprogrammer har vi for kreft i Norge, og hvem gjelder de for?

A
  • Livmorhalskreft: kvinner 25-69 år
  • Brystkreft: kvinner 50-69 år
  • Tarmkreft: kvinner og menn fra 55 år
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hva er risikofaktorer for livmorkreft?

A
  • Overvekt
  • Langvarig østrogenbehandling
  • Høy alder
  • Tidlig menarke, sen menopause
  • DM2
  • PCOS
  • Lynch syndrom
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hva er risikofaktorer for ovarialkreft?

A
  • Høy alder
  • BRCA1/2-mutasjoner
  • Røyking
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Nevn årsaker til blod i avføringen.

A
  • Hemoroider, fissurer, polypper
  • IBD
  • Inf gastroenteritt
  • Medisiner (antikolagulantia, SSRI, NSAIDs mfl)
  • Kreft: CRC, øsofagus, tynntarm, ventrikkel
  • Bivirkning av radio/kjemo
  • Fremmedlegemer/traumer
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

I henhold til pakkeforløpet; hva gir begrunnet mistanke om tykk- elller endetarmskreft?

A

Pasienter over 40 år med ett eller flere av følgende symptomer eller funn:

  • Uavklart blødning fra tarmen
  • Funn av tumor eller polypp ved ano-/rektoskopi
  • Endring av et ellers stabilt avføringsmønster i over fire uker
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvilken rolle spiller avstanden fra tumor til mesorektal fascie mtp neoadjuvant radiokjemoterapi ved rektumkreft?

A

Gis ved under 2mm avstand fra tumor til MRF.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hva er double duct sign (radiologi), og hva kan det tyde på?

A

Samtidig dilatasjon av choledochus og pancreaticus. Malignitet i pankreas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvilke kreftformer er følgende tumormarkører indikatorer for:
- AFP
- hCG
- CEA
- CA 19-9
- CA 125
- PSA

A
  • AFP: testikkelkreft, leverkreft
  • hCG: testikkelkreft
  • CEA: kolorektalkreft
  • CA 19-9: kreft i pankreas/galleveier
  • CA 125: ovarialkreft
  • PSA: prostatakreft
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

I henhold til pakkeforløp; hva gir begrunnet mistanke om kreft i spiserør/magesekk?

A

Hver for seg eller sammen:
- Svelgebesvær/smerter med mer enn to ukers varighet
- Vedvarende brekninger uten annen forklaring
- Nyoppstått dyspepsi eller reflukssymptomer hos pasienter over 45 år
- Gastrointestinal blødning
- Nyoppstått oppfylling i abdomen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

I henhold til pakkeforløp; hva gir begrunnet mistanke om ovarialkreft?

A
  • RMI> = 200
  • En samlet klinisk bedømmelse av gynekolog
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

En 70 år gammel kvinne opplever vaginalblødninger, og du henviser henne til gynekolog. Hvilke undersøkelser forventer du at gjøres der?

A
  • Gynekologisk undersøkelse
  • Inspeksjon av vagina og livmorhals
  • Måling av livmorslimhinnetykkelse ved ultralyd
  • Vevsprøve fra livmorslimhinne og eventuelt mistenkelige områder på livmorhals og vagina
  • Samlet klinisk vurdering
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hva er risikofaktorer for blærekreft?

A
  • RØYK
  • Alder
  • Kjemikalier
  • Kronisk inflammasjon (parasitter, kateter)
  • Arv (1.grads og Lynch)
  • Tidligere kreftbehandling (stråling mot bekken)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hvordan kan en skille mellom de muskelinvasive og ikke-muskelinvasive blærekreftene mtp T-stadier?

A

CIS tom T1b: ikke-muskelinvasiv (kan få TUR-B)
T2 tom T4: muskelinvasiv (cystektomi)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hva er unntakene fra at makroskopisk hematuri skal henvises som pakkeforløp?

A
  • Klinisk cystitt hos kvinner under 50, der hematuri opphører innen 4 uker etter behandling
  • Klinisk steinsykdom der stein påvises radiologisk og hematurien opphører etter behandling
  • Blødning i direkte tilslutning til manipulering av urinveiskateter
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

En kvinne på 42 år kommer til deg og vil ha brystene undersøkt for svulster. Forklar hvordan du ville inspisert og palpert.

A

Inspeksjon:
- Be henne løfte armene over hodet
- Se etter inndragninger, konveksiteter
- Brystvortesår (Pagets karsinom)
Palpasjon sittende:
- Bimanuelt - jobbe seg gjennom hele brystet
- Regionale lymfeknuter (aksille, hals, periklavikulært)
Palpasjon liggende:
- Legge en og en hånd bak hodet
- Bruk flat hånd, palper med 2.-4. finger
- Sirkulære bevegelser

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

I henhold til pakkeforløp; hva gir begrunnet mistanke om brystkreft?

A
  • Palpatorisk suspekt tumor (vanligvis fast og ikke velavgrenset). Den kan være fiksert til omgivende vev, hud eller fascie
  • Nytilkommet inndratt og ikke retraherbar brystvorte
  • Nytilkommet hudinndragning
  • Sår eller eksem på brystvorte eller areola
  • Klinisk suspekte lymfeknuter i armhulen
24
Q

Hva heter de to premaligne brystkrefttypene?

A

DCIS (duktalt carsinoma in situ)
LCIS (lobulært carsinoma in situ)

25
Q

Hva inngår i trippeldiagnostikken av mistenkt brystkreft?

A
  1. Utvidet klinisk us (kir/rad)
  2. Mammografi (ev. UL/MR)
  3. Finnålsaspirasjonscytologi og/eller biopsi
26
Q

ALL:
- Overproduksjon av hvilke celler?
- Diagnose?
- Behandling?

A

Overproduksjon av hvilke celler?
- Lymfoblaster (umodne lymfocytter)
Diagnose?
- Benmargsutstryk hvor over 20% lymfoblaster gir diagnosen ALL, eller lavere ved genetisk påvisning
- BM: både morfologi (finner AL/ikke AL) og immunfenotyping (bestemmer AML/ALL)
- Genetisk analyse av BM for å finne mutasjonen som ligger til grunn (cytogenetikk - finner det som er stort nok)
- PCR - FISH (genetikk)
Behandling?
- Cellegift; først 4-ukers
- Vedlikeholdsbehandling; 2 år med cellegift po
- Beinmargstransplantasjon/CAR-T
- BM-transplantasjon vanligst ved AML!
- BM-tr hos 10-20% av ALL
- Viktigst: GVL (graft vs leukemia)
- Ulempe: GVH (graft vs host)

27
Q

AML:
- Hvilke cellers forstadier påvirkes?
- Symptomer?
- Diagnose?

A

Hvilke cellers forstadier påvirkes?
- Alle (minus lymfocyttene); granulocytter, rbc, trc, monocytter - kalles myeloide celler; og forstadier myeloblaster
Symptomer?
- Anemi: tungpust, slapphet, svimmelhet
- Nøytropeni: infeksjonstendens
- Trombocytopeni: petekkier, dårlig stopp av blødninger
Diagnose?
- Blodutstryk: finner ikke alle, men særlig de med høye lkc kan finnes
- Benmargsutstryk hvor over 20% myeloblaster gir diagnosen AML, eller lavere ved genetisk påvist sykdom
- Samme som ALL mtp immunfenotyping, PCR, men også NGS!

28
Q
  • Hva er risikofaktorer for å utvikle prostatakreft?
  • Hva må særlig utelukkes før en henviser pakkeforløp prostatakreft grunnet forhøyet PSA?
  • Hvilke pasienter egner seg for aktiv overvåking ved påvist prostatakreft?
A

Hva er risikofaktorer for å utvikle prostatakreft?
- Alder
- Hereditet; også BRCA-brystkreft
- Afroamerikansk etnisitet
Hva må særlig utelukkes før en henviser pakkeforløp prostatakreft grunnet forhøyet PSA?
- Urinretensjon og prostatitt
Hvilke pasienter egner seg for aktiv overvåking ved påvist prostatakreft?
- T-stadium under/lik T2a
- PSA under 10
- Gleason under/lik 6
- 2 eller færre (av 8) positive biopsier

29
Q
  • Hva er MGUS?
  • Hva er en M-komponent?
  • Hvilke celler proliferer progressivt i beinmargen ved myelomatose?
  • Hva er den viktigste behandlingen av myelomatose for yngre pasienter (u70)?
A

Hva er MGUS?
- Monoklonal gammopati av usikker betydning
- Liten M-komponent i blodet
- <10% klonale plasmaceller i beinmarg
- Ingen tilleggsfunn eller CRAB-symptomer
- CRAB bestemmer hvorvidt pasienten behøver behandling
- Forstadium til myelomatose
Hva er en M-komponent?
- Monoklonal komponent
- Immunglobulin produsert av klonale plasmaceller som fungerer som tumormarkør for myelomatose og Waldenström
- IgG: myelomatose
- IgM: Waldenström, også lymfom
Hvilke celler proliferer progressivt i beinmargen ved myelomatose?
- Spesialiserte B-lymfocytter
- >10% klonale plasmaceller i beinmarg
- 80-85% har IgG/A, resten har lette kjeder (altså ikke komplette Ig, men kappa/lambda). Noen veldig få har non-sekretorisk.
Hva er den viktigste behandlingen av myelomatose for yngre pasienter (u70)?
- HMAS: høydosebehandling med autolog stamcellestøtte (husk: ikke kurativt!)
1: Trippelbehandling (dexametason ++)
2: Hente ut stamceller, fryse ned
3: Høydose cytostatika, tilbakeføre stamceller
- Også flere cytostatika og immunterapi
- Prognose: alt fra 2 til 20 år

30
Q

Hva er viktige akutte bivirkninger av cytostatikabehandling?

A
  • Beinmargsaffeksjon!
  • Tumorlysesyndrom (akutt nyresvikt)
  • Allergisk reaksjon
  • Kvalme, oppkast
31
Q

KML:
- Hvilket kromosom har over 90% av pasientene med KML (translokasjon)?
- Hvilket onkogent hybridgen fører denne translokasjonen til?
- Tilstanden er ofte asymptomatisk, men hva er mulig symptomer og funn?
- Hvilke blodprøvesvar i allmennpraksis vil få deg til å mistenke tilstanden?
- Hva er “hovedmedikamentet” i behandlingen? Andre behandlingsalternativer?

A

Hvilket kromosom har over 90% av pasientene med KML (translokasjon)?
- Philadelphia-kromosomet:
- Translokasjon mellom 9 og 22
Hvilket onkogent hybridgen fører denne translokasjonen til?
- BCR-ABL
- De som ikke har Ph-kromosom får likevel BCR-ABL men av en annen translokasjon
Tilstanden er ofte asymptomatisk, men hva er mulig symptomer og funn?
- Slapphet, feber, nattesvette, vekttap
- Blekhet
- Splenomegali
Hvilke blodprøvesvar i allmennpraksis vil få deg til å mistenke tilstanden?
- Skyhøy leukocytose (ofte mellom 100-300)
- Hb normal/lav
- Trc normal/høy
- Ev urat høy
Hva er “hovedmedikamentet” i behandlingen? Andre behandlingsalternativer?
- Tyrosinkinasehemmere (bla imatinib)
- Deretter andre -nib
- Allogen SCT (fra donor)

32
Q

KLL:
- Hva er det?
- Funn ved undersøkelse?
- Utredning?
- Ikke alle skal ha behandling, hva er kriteriene?
- Behandling?

A

Hva er det?
- Blodkreft med opphopning av modne lymfocytter i blod, beinmarg og lymfeorganer
- Vedvarende lymfocytose over 5 x10(9)
Funn ved undersøkelse?
- Generell lymfeknutesvulst (80%)
- Hepatosplenomegali (50%)
- Hudblødninger, blekhet (avansert sykdom)
Utredning?
- Send blodprøven til immunfenotyping
- Selv om det ikke er stress å komme seg til hematolog er det likevel tryggende å komme kjapt til spesialist
Ikke alle skal ha behandling, hva er kriteriene?
- Forverrende anemi/trombocytopeni
- Massiv/progredierende LK/milt
- Progredierende lymfocytose
- Uttalte B-symptomer
- Autoimmune cytopenier som er resistente for steroider
Behandling?
- Kjemo-immunterapi
- Allogen SCT
- Miltstråling/splenektomi

OBS: Richters transformasjon (KLL - lymfom)

33
Q

Testikkelkreft:
- Disponerende faktorer?
- Typer maligne svulster i testikkel?

A

Disponerende faktorer?
- Kryptorkisme
- Testikkelatrofi
- Inguinalhernie
- 1.gradsslektninger
- Klinefelter, Down
Typer svulster i testikkel?
- Germinalcellesvulster (95%)
- Seminomer (hCG ved met.)
- Non-seminomer (hCG ved met., AFP)
- Stromale tumorer (fra leydig/sertoli)

34
Q

Myelomatose er det samme som mulitple myoma. Finnes det enkle myomer i beinmarg?

A

Ja, solitære plasmacytomer
Som en svulst, kan ta biopsi
Kan stråles - kurativt

35
Q

Noen pasienter med myelomatose har en malign hyperkalsemi som må behandles. Hvordan gjøres dette?

A
  1. Bisfosfantater (nyretoksisk)
  2. Nivolumab (ved nyresvikt)
36
Q

Du tar imot en pasient med mistenkt AML. Blant BP-svarene finner du D-dimer > 20, trc < 5, INR 1.6 og fibrinogen < 0.5. Hva er dette?

A

DIC!
Promyelocyttleukemi (APL)?
- undergruppe av AML
- myeloblaster og promyelocytter (BM)
- påvises nøyaktig PCR/cytogenetikk
- beh: arsenikk og a-vitamin, ingen kjemo

37
Q

Hva “truer” pasienter med akutt leukemi, som en må ta stilling til ved spørsmål om dette?

A
  • Blødning (DIC, trombocytopeni)
  • Infeksjon (ofte ikke fokale symptomer, kun feber + redusert AT) - bred antibiotika
    1. BP + genta
    2. Tazocin (nyresvikt)
      - Isolering / skjerpet hygiene
  • Tumorlysesyndrom (som følge av døende kreftceller; slipper ut urat, kalium, fosfat)
    • IV væske + allopurinol
  • Hyperviskositet (av skyhøye hvite) - leukostase (særlig AML med høye hvite)
38
Q

Hva er mulige årsaker til trombocytose?

A

1 Essensiell trombocytose (malignt, kreft)
-BM-biopsi
-genetikk (50% JAK2-mutasjon)
-kan gi trombose, hyperviskositet, blødninger
-kan transformere til MF og deretter AML
-beh: antikoagulasjon, cytoreduktivt (cellegift)
2 Jernmangelanemi
3 Reaktiv trombocytose (infeksjon, autoimmunitet, postoperativt traume)

39
Q

Hvilken mutasjon har så å si alle med polycytemia vera?

A

JAK2-mutasjon (99%)
Også lav EPO: PV
Kan transformere til MF og videre AML
“JAK2-familien”: PV, ET, MF

Problemer: hyperviskositet, tromber
Beh: antikoagulasjon, cytoreduktivt (cellegift, venesectio), JAK2-hemmere til MF

40
Q

Nevn eksempler på NH-lymfomer.

A

Aggressive:
- Burkitts
- Diffust storcellet B-celle
- Mantelcelle
Indolente:
- Follikulært
- Småcellet lymfocyttært
- Marginalsone

NH- totalt sett mye vanligere enn H-lymfom

41
Q

Hvordan graderes lymfomer fra grad I-IV?

A

I: 1 glandelstasjon
II: >1 glandelstasjon, samme side av diafragma
III: Begge sider av diafragma
IV: Involvering av ekstralymfatisk vev (BM)

42
Q

En pasient med NH-lymfom skal starte opp med kombinert kjemo- og immunterapi. Hvilke akutte bivirkninger informerer du pasienten om, og ber henne være ekstra oppmerksom på?

A
  • BM-suppresjon! Feber, redusert AT
  • Kvalme; husk afipran
43
Q

Kreft med ukjent origo:
- Definisjon?
- Dødelighet? Agressivitet?
- Hvorfor finner man ikke primærtumor?

A

Definisjon?
- Histologisk kreft
- Ikke funn av primærtumor
Dødelighet? Agressivitet?
- 4. vanligste årsak til kreftdød
- Ofte en svært agressiv sykdom
Hvorfor finner man ikke primærtumor?
- Primærtumor sponant borte, men metastaser blir værende
- Primærtumor er lite og ikke detekterbar, mens metastaser vosker og gir symptomer

44
Q

En far kommer med sin 5 år gamle sønn på legekontoret. Over den siste måneden tiltakene tretthet, mindre energi og foreldrene synes han ser sykere ut enn før. Gjentatte episoder med feber siste 2 mnd.
LAB: Hb lav, TRC lav, LKC lett høy, MCV/MCH norm, ferritin norm, CRP 20. Hva gjør du?

A

Innlegges barneavdeling med mistenkt akutt leukemi
ALL vanligst hos barn

45
Q

Hva er ECOG?

A

Eastern Cooperative Oncology Group

0: Fullt aktiv, kan gjøre alt som før sykdom
1: Restriksjoner i fysisk aktivitet, men kan jobbe i hjemmet og arbeid
2: Klarer selvstell, men kan ikke jobbe
3: Klarer lett selvstell, men er i stol/seng mer enn 50% av det våkne døgnet
4: Fullstendig pleietrengende
5: Død

46
Q

Diagnosekriterier for polycytemia vera?

A

Enten tre hovedkriterer, eller to hovedkriterier pluss bikriteriet:

  1. Hemoglobin > 16,5 g/dL hos menn eller > 16,0 g/dL hos kvinner
  2. Beinmargsbiopsi som viser hypercellularitet
  3. Påvisning av JAK2-mutasjon

X: Subnormal serum EPO nivå

47
Q

Hvilke anamnestiske funn og undersøkelsesfunn bør gi mistanke om lymfom?

A

Infeksjonstendens, blødningstendens, DVT/LE, B-symptomer

Forstørrede lymfeknuter (ofte smertefrie; collum, supraclavikulært, aksille, lyske), splenomegali

48
Q

Ved lymfom, og særlig aggressive lymfomer, er det vist at 5 uavhgengige faktorer har særlig dårlig prognostisk faktor (IPI: internasjonal prognostisk index). Hvilke faktorer?

A
  1. Stadium III/IV
  2. Alder > 60
  3. Mer enn 1 ekstranodal manifestasjon
  4. Forhøyet LD
  5. ECOG/WHO > 2
49
Q

Hva er bivirkninger å være obs på ved bruk av følgende midler:
- Cyklofosfamid mot feks lymfom?
- Cisplatin mot feks testikkelkreft?
- Vinkristin mot feks akutt leukemi?
- Doksorubicin mot feks brystkreft/lungekreft?

A

Cyklofosfamid: beinmargssuppresjon
Cisplatin: ototoksisk
Vinkristin: polynevropati, paralytisk ileus
Doksorubicin: kardiotoksisk

50
Q

Hva er mulige akutte bivirkninger av cytostatika?

A
  1. Nøytropen feber (vanligst)
    - Behandles som sepsis
  2. Kvalme (typisk cisplatin, cyklofosfamid)
  3. GI (stomatitt, diare, ileus)
  4. Akutt nyresvikt
  5. Allergiske reaksjoner
  6. Nevrologiske (nevropati, ototox., muskelsm.)
51
Q

Omtrent 5-10% av intrathorakal kreft kan gi vena cava superior syndrom. Hva er patofysiologien og hvordan utredes det?

A

Vena cava sup utsettes for trykk fra omkringliggende strukturer, noe som gir venøs hypertensjon i jugularvenene og andre distale vener.

Dette kan gi ødem i ansikt, armer og hals, samt økte venetegninger hals/thoraks og takypne.

VCSS er primært en klinisk diagnose, men CT Thoraks tas. Legges inn som ø-hjelp.

Behandles med dexametason iv og stråling av tumor. Også systemisk kreftbehandling og stenting av VC kan bli aktuelt.

52
Q

En pasient med KLL mottar kjemoterapi. På dag 4 etter behandling kommer han til legevakt med kvalme, oppkast, diare og redusert allmenntilstand. Hb 11.8, lkc 5.5, trc 220, Na 139 (N), K 6.2 (H), Ca 1.17 (N/L), fosfat 2.7 (H). Hva er trolig dette, og hvordan skal det behandles?

A

Mistenke tumorlysesyndrom
Akutt celledød frigir ic. fosfat, kalium, urinsyre mm

Vanligst ved initialbehandling av leukemi (kjemo/radio)

  • Behandle hyperfosfatemi med albuminfosfatbinder
  • Behandle hyperkalemi med glu-ins + lokelma
53
Q

Hvilke medisiner inngår i et “lindrende skrin”, og på hvilke indikasjoner?

A
  • MORFIN - smerte, dyspne
  • MIDAZOLAM - angst, uro, kramper, panikk
  • HALDOL - kvalme, uro, agitasjon, delir
  • ROBINUL - surkling

Alt kan settes sc.

54
Q

Hva kan sies om metastasering av lungekreft?

A

Metastaserer relativt tidlig

Hematogen spredning til:
- Annen lungelapp(!)
- Binyrer(!)
- Skjelett
- Lever
- Hjerne

55
Q

Hos en pasient med påvist brystkreft utføres det analyse med tumormarkører. Hvilke, og hva får det å si for behandlingen?

A

ER: østrogenreseptor
PgR: progesteronreseptor
HER2
Ki67: proliferasjonsrate

Etter mastektomi/brystbevarende spiller det en rolle for den adjuvante kjemoterapien:
- ER+ skal ha tamoxifen eller aromatasehemmer
- HER2+ skal ha herceptin

56
Q

Hva er virkningsmekanismene til tamoxifen og aromatasehemmere?

A

TAMOXIFEN:
- Østrogenreseptorblokker
- Gis til postmenopausale

AROMATASEHEMMERE:
- Aromatase stimulerer til at androgen til østrogen

Alt: ooforektomi

57
Q

Hvilke brystkreftpasienter får adjuvant strålebehandling?

A
  • Alle med brystbevarende kirurgi
  • Alle med N1-N3

MED-3601 (7 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions