Sarcoidose

Question 1

Sd de miculicz ?

Answer 1

Parotidomegalie

Hypertrophie des glandes lacrymales

Question 2

Sd de Heerfordt?

Answer 2

Paralysie faciale (PFP)
Parotidite febrile + uvéite
Méningite lymphocytaire aseptique

Question 3

Sd de Löfgren

Answer 3

Érythème noueux
Adénopathie hilaire et mediastinale
+/- arthralgies

Résolutive en 12-24 mois

Question 4

Manifestation biologique

Answer 4

Hypercalciurie voire hypercalcémie
Augmentation de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA) -> reflet de l’étendue de la granulomatose
Tubertest neg dans 80% des cas

Question 5

Quels sont les examens biologiques à faire dans le bilan initial d’une sarcoïdose

Answer 5

NFS iono creat calcémie 
Sérologie VIH / IDR tuberculine 
RX thoracique voire TDM
EFR
Examen ophtalmo orienté

Question 6

Facteurs mauvais pronostic

Answer 6

>40 ans
Stade 3/4 radio
Chronicité
TVO
Atteintes extra respiratoire graves

Question 7

Facteurs bon pronostic

Answer 7

Stade 1
Érythème noueux
Forme aiguë

Question 8

Dans quels cas la biopsie n’est pas indiquée

Answer 8

Stade 1 asymptomatique
Ou associé à uvéite
Sd Löfgren

Question 9

Modalités de suivis

Answer 9

Biologie avec ECA notamment
RXT
ECG

Question 10

Prono atteinte pulm

Answer 10

IRC avec HTAP voire IC droite

Risque pneumothorax et greffe aspergillose

Question 11

Prono atteinte extra pulm

Answer 11

Atteinte SNC et cardiaque -> peuvent menacer prono vital

Hépatique cutanée et oculaire -> source de morbidité